瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對老年骨科手術(shù)患者炎癥因子及術(shù)后認知功能的影響
本文關(guān)鍵詞: 瑞芬太尼 丙泊酚 炎性因子 認知功能 出處:《中國老年學(xué)雜志》2017年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的 探究瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對老年骨科手術(shù)患者炎癥因子及術(shù)后認知功能的影響。方法 選擇2015年1月至2016年1月該院收治的老年骨科手術(shù)患者98例,隨機分為實驗組與常規(guī)組各49例。實驗組患者術(shù)前采用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚進行麻醉,常規(guī)組采用芬太尼復(fù)合丙泊酚進行麻醉。觀察患者圍術(shù)期血壓、心率變化情況及炎性細胞因子高敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、白細胞介素(IL)-6、腫瘤壞死因子(TNF)-α含量的變化情況,運用簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)評價患者認知功能與認知障礙的變化情況,統(tǒng)計患者認知障礙發(fā)生率。結(jié)果 實驗組患者的收縮壓和舒張壓均顯著低于常規(guī)組(P0.05);術(shù)后24 h內(nèi)hs-CRP、IL-6、TNF-α水平顯著低于常規(guī)組(P0.05)。實驗組術(shù)后3、6 h的MMSE評分顯著高于常規(guī)組(P0.05);實驗組術(shù)后3、6、24、48 h認知功能障礙發(fā)生率顯著低于常規(guī)組(P0.05)。結(jié)論 應(yīng)用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對老年手術(shù)患者進行麻醉,炎癥反應(yīng)較小,患者認知障礙發(fā)生概率較低,適宜在臨床上廣泛應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of remifentanil combined with propofol on inflammatory factors and postoperative cognitive function in elderly patients undergoing orthopaedic surgery. From January 2015 to January 2016, 98 cases of geriatric orthopedic surgery were selected. The patients in the experimental group were anesthetized with remifentanil combined with propofol before operation, and the patients in the routine group were anesthetized with fentanyl combined with propofol. The perioperative blood pressure was observed. The changes of heart rate and the contents of the inflammatory cytokines Gao Min C- reactive protein hs-CRPU, interleukin-6 and tumor necrosis factor TNF- 偽 were observed. MMSE was used to evaluate the changes of cognitive function and cognitive impairment in patients. Results the systolic blood pressure and diastolic blood pressure in the experimental group were significantly lower than those in the routine group (P 0.05). The level of hs-CRPnIL-6 TNF- 偽 was significantly lower than that of routine group within 24 hours after operation (P 0.05). The MMSE score at 6 h was significantly higher than that in the control group (P 0.05). The incidence of cognitive dysfunction in the experimental group was significantly lower than that in the routine group (P 0.05). Conclusion remifentanil combined with propofol is used to anesthetize the elderly patients. The inflammatory reaction is small and the probability of cognitive impairment is low, so it is suitable for wide clinical application.
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R816.8
【正文快照】: 全麻手術(shù)是目前骨科手術(shù)中主要的麻醉方式。全麻藥物多采用芬太尼復(fù)合丙泊酚,臨床效果較好〔1〕,但術(shù)后患者易出現(xiàn)炎癥反應(yīng),同時認知功能也受到影響,尤其是老年患者。本文旨在探究瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚對老年骨科手術(shù)患者炎性反應(yīng)和認知功能的影響。1資料與方法1.1一般資料隨機
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,本文編號:1449037
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