發(fā)布時間：2018-01-17 23:31

  本文關(guān)鍵詞：羥考酮聯(lián)合帕瑞昔布鈉在腹腔鏡膽囊切除術(shù)后自控靜脈鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用　出處：《山東醫(yī)藥》2017年10期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的觀察腹腔鏡膽囊切除術(shù)后應(yīng)用羥考酮聯(lián)合帕瑞昔布鈉自控靜脈鎮(zhèn)痛的效果及其對患者免疫功能的影響。方法將118例行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者隨機分為A組和B組各59例,術(shù)后均采用自控靜脈鎮(zhèn)痛;其中A組鎮(zhèn)痛泵配方為嗎啡聯(lián)合帕瑞昔布鈉,B組為羥考酮聯(lián)合帕瑞昔布鈉。于術(shù)后3、12、24、48 h,分別采用視覺模擬評分(VAS)、Ramsay鎮(zhèn)靜評分法評價兩組疼痛、鎮(zhèn)靜程度,統(tǒng)計兩組不良反應(yīng)發(fā)生率;分別于麻醉前(T_0)、術(shù)畢(T_1)及術(shù)后12 h(T_2)、第1天(T_3)、第3天(T_4)取靜脈血,檢測兩組細胞免疫功能指標。結(jié)果兩組術(shù)后不同時點VAS、Ramsay鎮(zhèn)靜評分及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率比較,P均0.05;兩組術(shù)后T_1、T_2、T_3時各細胞免疫功能指標較T_0時下降(P均0.05),A組低于B組(P均0.05)。結(jié)論腹腔鏡膽囊切除術(shù)中采用羥考酮聯(lián)合帕瑞昔布鈉自控靜脈鎮(zhèn)痛可起到較好的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜效果,同時還可減輕對患者細胞免疫功能的抑制。
[Abstract]:Objective to observe the effect of intravenous analgesia with hydroxycodone combined with paroxib sodium for patient-controlled intravenous analgesia after laparoscopic cholecystectomy. Methods 118 patients undergoing laparoscopic cholecystectomy were randomly divided into A. There were 59 cases in group B and 59 cases in group B. Postoperative patient-controlled intravenous analgesia was used. The analgesic pump formula of group A was morphine combined with paroxib sodium. Group B was treated with hydroxycodone and paroxib sodium. Visual analogue score was used for 48 hours after operation. The Ramsay sedation score was used to evaluate the pain and sedation degree of the two groups, and the incidence of adverse reactions in the two groups was counted. Venous blood was collected on the first day before anesthesia, at the end of the operation, and at 12 hours after operation. Results the scores of VAS-Ramsay sedation and the incidence of adverse drug reactions were 0.05 at different time points after operation in the two groups. In both groups, the indexes of cellular immune function in T _ 1 / T _ 2 and T _ 3 were lower than those in T _ (0) (P < 0.05). Conclusion Hydrocodone combined with paroxib sodium for patient-controlled intravenous analgesia in laparoscopic cholecystectomy can play a good analgesic and sedative effect. At the same time, it can reduce the inhibition of cellular immune function of patients.
【作者單位】： 成都市第三人民醫(yī)院;
【分類號】：R614.4
【正文快照】： 隨著我國人民生活水平及對于手術(shù)質(zhì)量要求的逐漸提高,腹腔鏡手術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床[1]。近年來,盡管微創(chuàng)手術(shù)及麻醉技術(shù)的廣泛應(yīng)用,使廣大患者疼痛得到明顯減輕,但手術(shù)依然是一種創(chuàng)傷性操作,不可避免地會給患者帶來一定創(chuàng)傷而致其術(shù)后疼痛。腹腔鏡膽囊切除術(shù)后疼痛可致患者產(chǎn)生

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