發(fā)布時間：2018-01-15 05:35

  本文關(guān)鍵詞：短小全麻手術(shù)中米庫氯銨與羅庫溴銨肌松效應(yīng)的比較　出處：《中國新藥與臨床雜志》2015年08期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的評價短小全麻手術(shù)中米庫氯銨和羅庫溴銨的肌松效果及安全性。方法 60例擇期行短小手術(shù)的患者隨機分成兩組,每組30例。兩組全麻誘導(dǎo)均予依次靜脈注射咪達唑侖0.04 mg·kg-1、芬太尼3μg·kg-1、依托咪酯0.3 mg·kg-1,在此基礎(chǔ)上米庫氯銨組予米庫氯銨0.20 mg·kg-1,羅庫溴銨組予羅庫溴銨0.75 mg·kg-1。采用4個成串刺激(TOF)監(jiān)測肌松,觀察記錄兩組插管時情況,肌松時效指標及不良反應(yīng)的發(fā)生情況,檢測注藥前、注藥后3 min及插管后5 min血組胺濃度。結(jié)果羅庫溴銨組患者氣管插管條件優(yōu)于米庫氯銨組(P0.05)。米庫氯銨組肌松起效時間長于羅庫溴銨組,而臨床作用時間、恢復(fù)指數(shù)和完全恢復(fù)時間短于羅庫溴銨組(P0.05)。注藥前和插管后5 min,兩組血組胺濃度無顯著差異(P0.05),注藥后3 min米庫氯銨組血組胺濃度高于羅庫溴銨組(P0.05)。米庫氯銨組內(nèi)患者出現(xiàn)皮膚潮紅18例、心動過速15例、低血壓10例,羅庫溴銨組分別為1例、3例、1例,組間差異顯著(P0.05)。兩組均無嚴重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論與羅庫溴銨比較,米庫氯銨用于全麻時雖然起效慢、也可引起短時間的組胺釋放,但肌松恢復(fù)迅速,較適宜在短小手術(shù)中應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect and safety of myoclonium and rocuronium bromide on myoclonium and rocuronium in short general anesthesia. Methods 60 patients undergoing elective short operation were randomly divided into two groups. 30 cases in each group were induced by midazolam 0.04 mg 路kg -1, fentanyl 3 渭 g 路kg -1 and etomidate 0.3 mg 路kg-1 respectively. On this basis, Micuronium chloride group was given 0.20 mg 路kg-1 of Micuronium chloride and rocuronium group 0.75 mg 路kg -1 of rocuronium. Four strands of stimulation were used to monitor muscle relaxation. Observe and record the condition of intubation, the time index of muscle relaxation and the occurrence of adverse reaction in both groups, and detect before injection. Results the tracheal intubation condition of rocuronium group was better than that of micronium chloride group (P 0.05). The onset time of muscle relaxation in Micuronium chloride group was longer than that in rocuronium group. The clinical action time, recovery index and complete recovery time were shorter than those in rocuronium group (P 0.05). There was no significant difference in serum histamine concentration between the two groups before injection and 5 min after intubation. The serum histamine concentration in the Micuronium chloride group was higher than that in the rocuronium group 3 min after injection (P 0.05). Skin flashes were found in 18 cases, tachycardia in 15 cases and hypotension in 10 cases in the Micuronium chloride group. In rocuronium group, there were 3 cases of rocuronium and 3 cases of rocuronium, and the difference between the two groups was significant (P 0.05). There was no serious adverse reaction in both groups. Conclusion compared with rocuronium, the effect of micronium chloride on general anesthesia is slower than that of rocuronium. Histamine release can also be induced for a short period of time, but muscle relaxation is recovered rapidly, so it is more suitable to be used in short operation.
【作者單位】： 中國人民解放軍九八醫(yī)院麻醉科;徐州醫(yī)學(xué)院江蘇省麻醉學(xué)重點實驗室;
【分類號】：R614
【正文快照】： 全麻中有效合理地應(yīng)用肌松藥能為手術(shù)提供滿意條件、利于呼吸管理,還可加快手術(shù)床位周轉(zhuǎn)、節(jié)約麻醉藥用量、降低經(jīng)濟成本。因短效去極化肌松藥琥珀膽堿不良反應(yīng)較大,目前臨床上短小手術(shù)的全麻多以中時效肌松藥如羅庫溴銨(rocuronium)、維庫溴銨等使用較為普遍。羅庫溴銨是目前

【參考文獻】

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1 鄧海洪;肖曉山;;三種劑量羅庫溴銨不同時間插管的效果比較[J];廣東醫(yī)學(xué);2008年04期

2 王建明;;米庫氯銨用于短小手術(shù)優(yōu)點的臨床觀察[J];中國藥物與臨床;2012年10期

3 呂慧;馬鶴;朱卓;潘晨宇;潘振祥;;新型非去極化肌松藥—米庫氯銨[J];中國實驗診斷學(xué);2013年07期

4 范瑋璇;朱卓;潘晨宇;潘振祥;;預(yù)注地塞米松預(yù)防快速推注米庫氯銨引起的血流動力學(xué)波動[J];中國老年學(xué)雜志;2013年16期

5 張望平;肖飛;祝勝美;;硫酸鎂對子癇前期產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)米庫氯銨作用時效的影響[J];中國新藥與臨床雜志;2014年08期

【共引文獻】

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1 楊家道;;羅庫溴銨與維庫溴銨用于全麻氣管插管肌松效應(yīng)的比較[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2013年29期

2 張朝巍;王迎虎;譚建強;龐偉;;丙泊酚復(fù)合米庫氯銨用于聲帶息肉摘除麻醉的臨床觀察[J];現(xiàn)代藥物與臨床;2014年02期

3 王佳艷;孫學(xué)麗;張曉嬌;劉明明;黃秋瑞;徐娜;王天龍;;加速度肌松監(jiān)測儀定標和TOF基線值對麻醉后恢復(fù)室患者肌松殘余效應(yīng)監(jiān)測的影響[J];北京醫(yī)學(xué);2014年08期

4 仲山;尹寧;張錫鳳;王建設(shè);費建;;米庫氯胺在嬰幼兒手術(shù)麻醉中的肌松效應(yīng)與安全性[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)刊;2014年10期

5 郭晨;徐銘軍;;不同劑量米庫氯銨用于婦科腹腔鏡手術(shù)肌松效果的臨床觀察[J];北京醫(yī)學(xué);2014年11期

6 張澤;魏硯硯;周長浩;鄭德利;;右美托咪定用于減輕顱內(nèi)動脈瘤患者麻醉誘導(dǎo)期血流動力學(xué)波動的臨床價值[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年04期

7 王佳艷;孫學(xué)麗;張曉嬌;劉明明;黃秋瑞;徐娜;王天龍;;麻醉恢復(fù)室中術(shù)后肌松殘余的臨床觀察[J];北京醫(yī)學(xué);2015年08期

8 查顯忠;夏曉瓊;夏書江;;羅庫溴銨用于全麻誘導(dǎo)氣管插管的臨床觀察[J];皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年03期

9 萬軍;劉濤;;注射用順苯磺酸阿曲庫銨和維庫溴銨用于全麻誘導(dǎo)和維持時間的比較[J];中國醫(yī)療前沿;2009年21期

10 張曉東;;維庫溴銨臨床應(yīng)用的研究[J];醫(yī)學(xué)信息(中旬刊);2010年09期

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 周愚;劉斌;;羅庫溴銨在快速誘導(dǎo)插管應(yīng)用中的影響因素[J];重慶醫(yī)學(xué);2007年11期

2 古妙寧;王猛;秦再生;肖金仿;唐建軍;徐建設(shè);;丙泊酚、羅庫溴銨全麻誘導(dǎo)后氣管插管時間窗的臨床研究[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2007年05期

3 欒愛平,張歡;美維松——一種新型短效非去極化肌松藥[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;1994年01期

4 莊依亮;子宮收縮抑制劑的藥理與臨床應(yīng)用[J];中國新藥與臨床雜志;1999年03期

5 宋改讓;劉華梅;傅曉東;;子癇前期/子癇病因?qū)W研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2008年19期

6 李麗華;張慶;;日間手術(shù)麻醉新進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2010年14期

7 趙啟東;劉斌;;非去極化肌松藥在特殊病人的臨床應(yīng)用進展[J];現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué);2009年05期

8 張新建;徐世元;周健;張鴻飛;梁啟波;張慶國;;性別對腹部手術(shù)病人羅庫溴銨肌松作用的影響[J];中華麻醉學(xué)雜志;2006年04期

9 張秀華,洪溪,郭向陽,任洪智,羅愛倫;羅庫溴銨在氣管插管及肌松維持中的作用[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;1998年07期

10 王建明;;米庫氯銨用于短小手術(shù)優(yōu)點的臨床觀察[J];中國藥物與臨床;2012年10期

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1 宋國洲;張志君;;米庫氯銨全麻下行支氣管異物取出術(shù)260例分析[J];人民軍醫(yī);2013年06期

2 沈曉芳;陳錫明;趙璇;王英偉;;米庫氯銨用于小兒麻醉的肌松時效的臨床觀察[J];上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版);2012年05期

3 趙琳;韓如泉;崔偉華;;抗組胺藥預(yù)防米庫氯銨引起組胺釋放反應(yīng)的臨床研究[J];世界中西醫(yī)結(jié)合雜志;2013年12期

4 許明星;閔鑫;方立群;劉斌;;米庫氯銨靜脈注射與閉環(huán)靶控輸注的藥效學(xué)比較[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2013年06期

5 藍英平;梁天北;王毅偉;;米庫氯銨在無抽搐電休克治療中的應(yīng)用[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2014年06期

6 王建明;;米庫氯銨用于短小手術(shù)優(yōu)點的臨床觀察[J];中國藥物與臨床;2012年10期

7 陸祖絢;點滴米庫氯銨后逆轉(zhuǎn)殘存作用所需新斯的明的劑量[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;1998年04期

8 張望平;肖飛;祝勝美;;硫酸鎂對子癇前期產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)米庫氯銨作用時效的影響[J];中國新藥與臨床雜志;2014年08期

9 黃潔;方育;衡新華;;不同劑量米庫氯銨用于喉罩置入的臨床觀察[J];昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2014年09期

10 楊偉;;米庫氯銨用于膀胱鏡電切術(shù)治療膀胱癌麻醉的效果分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2014年21期

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1 李亞娟;李勝德;王世端;;七氟烷或異氟烷對米庫氯銨臨床藥效影響的研究[A];山東省第十六次麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

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1 辛燕;預(yù)注不同小劑量羅庫溴銨對米庫氯銨藥效的影響[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2014年

2 李星;肌松藥米庫氯銨關(guān)鍵性中間體5’-甲氧基勞丹素的合成研究[D];浙江理工大學(xué);2013年

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本文編號：1427044