發(fā)布時(shí)間：2018-01-15 05:35

  本文關(guān)鍵詞：短小全麻手術(shù)中米庫(kù)氯銨與羅庫(kù)溴銨肌松效應(yīng)的比較　出處：《中國(guó)新藥與臨床雜志》2015年08期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 米庫(kù)氯銨 羅庫(kù)溴銨 麻醉 全身 神經(jīng)肌肉阻滯

【摘要】：目的評(píng)價(jià)短小全麻手術(shù)中米庫(kù)氯銨和羅庫(kù)溴銨的肌松效果及安全性。方法 60例擇期行短小手術(shù)的患者隨機(jī)分成兩組,每組30例。兩組全麻誘導(dǎo)均予依次靜脈注射咪達(dá)唑侖0.04 mg·kg-1、芬太尼3μg·kg-1、依托咪酯0.3 mg·kg-1,在此基礎(chǔ)上米庫(kù)氯銨組予米庫(kù)氯銨0.20 mg·kg-1,羅庫(kù)溴銨組予羅庫(kù)溴銨0.75 mg·kg-1。采用4個(gè)成串刺激(TOF)監(jiān)測(cè)肌松,觀察記錄兩組插管時(shí)情況,肌松時(shí)效指標(biāo)及不良反應(yīng)的發(fā)生情況,檢測(cè)注藥前、注藥后3 min及插管后5 min血組胺濃度。結(jié)果羅庫(kù)溴銨組患者氣管插管條件優(yōu)于米庫(kù)氯銨組(P0.05)。米庫(kù)氯銨組肌松起效時(shí)間長(zhǎng)于羅庫(kù)溴銨組,而臨床作用時(shí)間、恢復(fù)指數(shù)和完全恢復(fù)時(shí)間短于羅庫(kù)溴銨組(P0.05)。注藥前和插管后5 min,兩組血組胺濃度無(wú)顯著差異(P0.05),注藥后3 min米庫(kù)氯銨組血組胺濃度高于羅庫(kù)溴銨組(P0.05)。米庫(kù)氯銨組內(nèi)患者出現(xiàn)皮膚潮紅18例、心動(dòng)過(guò)速15例、低血壓10例,羅庫(kù)溴銨組分別為1例、3例、1例,組間差異顯著(P0.05)。兩組均無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。結(jié)論與羅庫(kù)溴銨比較,米庫(kù)氯銨用于全麻時(shí)雖然起效慢、也可引起短時(shí)間的組胺釋放,但肌松恢復(fù)迅速,較適宜在短小手術(shù)中應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect and safety of myoclonium and rocuronium bromide on myoclonium and rocuronium in short general anesthesia. Methods 60 patients undergoing elective short operation were randomly divided into two groups. 30 cases in each group were induced by midazolam 0.04 mg 路kg -1, fentanyl 3 渭 g 路kg -1 and etomidate 0.3 mg 路kg-1 respectively. On this basis, Micuronium chloride group was given 0.20 mg 路kg-1 of Micuronium chloride and rocuronium group 0.75 mg 路kg -1 of rocuronium. Four strands of stimulation were used to monitor muscle relaxation. Observe and record the condition of intubation, the time index of muscle relaxation and the occurrence of adverse reaction in both groups, and detect before injection. Results the tracheal intubation condition of rocuronium group was better than that of micronium chloride group (P 0.05). The onset time of muscle relaxation in Micuronium chloride group was longer than that in rocuronium group. The clinical action time, recovery index and complete recovery time were shorter than those in rocuronium group (P 0.05). There was no significant difference in serum histamine concentration between the two groups before injection and 5 min after intubation. The serum histamine concentration in the Micuronium chloride group was higher than that in the rocuronium group 3 min after injection (P 0.05). Skin flashes were found in 18 cases, tachycardia in 15 cases and hypotension in 10 cases in the Micuronium chloride group. In rocuronium group, there were 3 cases of rocuronium and 3 cases of rocuronium, and the difference between the two groups was significant (P 0.05). There was no serious adverse reaction in both groups. Conclusion compared with rocuronium, the effect of micronium chloride on general anesthesia is slower than that of rocuronium. Histamine release can also be induced for a short period of time, but muscle relaxation is recovered rapidly, so it is more suitable to be used in short operation.
【作者單位】： 中國(guó)人民解放軍九八醫(yī)院麻醉科;徐州醫(yī)學(xué)院江蘇省麻醉學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 全麻中有效合理地應(yīng)用肌松藥能為手術(shù)提供滿意條件、利于呼吸管理,還可加快手術(shù)床位周轉(zhuǎn)、節(jié)約麻醉藥用量、降低經(jīng)濟(jì)成本。因短效去極化肌松藥琥珀膽堿不良反應(yīng)較大,目前臨床上短小手術(shù)的全麻多以中時(shí)效肌松藥如羅庫(kù)溴銨(rocuronium)、維庫(kù)溴銨等使用較為普遍。羅庫(kù)溴銨是目前

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1427044