本文關(guān)鍵詞：舒芬太尼在高危妊娠剖宮產(chǎn)中的應(yīng)用探討　出處：《北方藥學(xué)》2016年12期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:應(yīng)用舒芬太尼對(duì)高危妊娠剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行全身麻醉和硬膜外麻醉,探討對(duì)新生兒和產(chǎn)婦的影響。方法:選擇高危妊娠產(chǎn)婦56例進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),分成對(duì)照組(硬膜外麻醉)和觀察組(全身麻醉)。記錄術(shù)前、手術(shù)開始時(shí)、胎兒娩出時(shí)及手術(shù)完成高危產(chǎn)婦的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP);進(jìn)行胎兒娩出后1min、5min Apgar評(píng)分及監(jiān)測(cè)新生兒臍動(dòng)血酸堿度(p H)、二氧化碳分壓(PCO2)和氧分壓(PO2)并計(jì)算新生兒給氧、納洛酮處理率;記錄剖宮產(chǎn)術(shù)中產(chǎn)婦失血量、胎兒娩出時(shí)間。結(jié)果:剖宮產(chǎn)中各時(shí)點(diǎn)的HR、DBP比較兩組無顯著差異;手術(shù)開始時(shí)硬膜外麻醉組SBP低于全身麻醉組,有顯著差異(P0.05);剖宮產(chǎn)術(shù)中失血量、胎兒娩出時(shí)間、胎兒娩出后Apgar評(píng)分、新生兒給氧和納洛酮處理率、新生兒臍動(dòng)脈血?dú)?兩組比較無顯著差異(P0.05);麻醉及手術(shù)過程中低血壓發(fā)生率,硬膜外麻醉組高于全身麻醉組,有顯著差異(P0.05)。結(jié)論:舒芬太尼在高危妊娠剖宮產(chǎn)中對(duì)產(chǎn)婦及新生兒影響較小,且使用舒芬太尼進(jìn)行全身麻醉時(shí)較硬膜外麻醉低血壓等不良反應(yīng)少。
[Abstract]:Objective: to study the influence of sufentanil on newborn and parturient by general anesthesia and epidural anesthesia in high risk pregnancy cesarean section. Methods: 56 pregnant women with high risk pregnancy were selected for cesarean section. The patients were divided into two groups: control group (epidural anesthesia) and observation group (general anesthesia). Before operation, at the beginning of operation, at the time of delivery of the fetus, and at the time of completion of the operation, the heart rate and HRV, systolic pressure and SBP of the high-risk parturient were recorded. Diastolic blood pressure (DBP); One minute after delivery, the Apgar score was 5 minutes and the pH of umbilical blood was monitored. Carbon dioxide partial pressure (PCO _ 2) and oxygen partial pressure (P _ 2O _ 2)) were used to calculate neonatal oxygen supply and naloxone treatment rate. Results: there was no significant difference in HR-DBP between the two groups at different time points during cesarean section. At the beginning of operation, SBP in epidural anesthesia group was lower than that in general anesthesia group (P 0.05). There was no significant difference between the two groups in blood loss, fetal delivery time, Apgar score after delivery, neonatal oxygen supply and naloxone treatment rate and umbilical artery blood gas in the two groups. The incidence of hypotension during anesthesia and operation was higher in epidural anesthesia group than in general anesthesia group (P 0.05). Conclusion: sufentanil has little effect on parturient and newborn in high risk pregnancy cesarean section. There were fewer adverse reactions such as hypotension with sufentanil in general anesthesia than in epidural anesthesia.
【作者單位】： 廈門市湖里區(qū)婦幼保健院;
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 1概述孕婦在妊娠期發(fā)生的各種病理因素,如果對(duì)孕婦、胎兒、新生兒可能造成危害或?qū)е码y產(chǎn),被稱為高危妊娠(high riskprognancy HRP)。病理因素包括前置胎盤和胎盤早剝、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞等,根據(jù)不同高危妊娠病情需采取不同的麻醉方式。如對(duì)于前置胎盤和胎盤早剝的高

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