本文關(guān)鍵詞：鹽酸氫嗎啡酮復(fù)合布比卡因在腰硬聯(lián)合阻滯剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用　出處：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2016年03期 　論文類型：期刊論文

  更多相關(guān)文章： 布比卡因 氫嗎啡酮 剖宮產(chǎn) 腰硬聯(lián)合麻醉

【摘要】：目的:觀察布比卡因復(fù)合鹽酸氫嗎啡酮鞘內(nèi)注射用于剖宮產(chǎn)術(shù)的麻醉與阻滯效應(yīng)。方法:選擇單胎足月經(jīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠初產(chǎn)婦60例,分為兩組:布比卡因組(B組)和布比卡因-氫嗎啡酮組(BH組),各30例。所有患者于L3-4間隙行腰硬聯(lián)合穿刺,穿刺成功后分別給予0.75%的布比卡因1.2 m L和0.75%的布比卡因1.2 m L+100μg氫嗎啡酮注射液,比較兩組麻醉開(kāi)始至手術(shù)開(kāi)始時(shí)低血壓的發(fā)生率,最高痛覺(jué)阻滯平面,需要調(diào)整阻滯平面的例數(shù),硬膜外需要加藥的例數(shù),同時(shí)觀察記錄術(shù)中惡心嘔吐、寒戰(zhàn)及腹部牽拉不適等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:BH組麻醉初始平面及手術(shù)開(kāi)始切皮時(shí)最高痛覺(jué)阻滯平面均高于B組(P0.05),需要調(diào)整手術(shù)床平面的例數(shù)、硬膜外需要加藥的例數(shù)及術(shù)中寒戰(zhàn)的例數(shù)BH組明顯少于B組(P0.05),術(shù)后瘙癢發(fā)生率BH組高于B組(P0.05)。結(jié)論 :布比卡因復(fù)合使用氫嗎啡酮能夠安全有效的用于剖宮產(chǎn)術(shù),其阻滯起效時(shí)間快,鎮(zhèn)痛時(shí)間長(zhǎng),寒戰(zhàn)發(fā)生率低。
[Abstract]:Objective: to observe the anesthesia and block effect of bupivacaine combined with intrathecal injection of hydromorphine hydrochloride for cesarean section. The patients were divided into two groups: bupivacaine group (group B) and bupivacaine group (group B) and bupivacaine hydromorphine group (group BH) with 30 cases each. All patients underwent combined lumbar and epidural puncture in the L3-4 space. After successful puncture, 0.75% bupivacaine 1.2 mL and 0.75% bupivacaine 1.2 mL 100 渭 g hydromorphine injection were given respectively. The incidence of hypotension from the beginning of anesthesia to the beginning of surgery, the highest level of pain block, the number of cases needed to adjust the level of block and the number of cases of epidural need to add drugs were compared between the two groups, and the nausea and vomiting during operation were observed and recorded. Results the initial level of anesthesia and the highest level of pain block at the beginning of incision in group B were higher than those in group B (P 0.05). The number of cases needed to adjust the level of the operation bed, the number of cases with epidural administration and the number of shivering during operation in group BH were significantly less than those in group B (P 0.05). The incidence of pruritus in group BH was higher than that in group B (P 0.05). Conclusion: bupivacaine combined with hydromorphine can be used safely and effectively in cesarean section. The incidence of shivering is low.
【作者單位】： 三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院 宜昌市中心人民醫(yī)院麻醉科;三峽大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院 葛洲壩中心醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 腰硬聯(lián)合麻醉起效快、麻醉藥用量小、阻滯完善,對(duì)循環(huán)干擾相對(duì)較小,可行硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛,且麻醉時(shí)間不受限制, 是剖宮產(chǎn)術(shù)首選的麻醉方法[1]。 在國(guó)內(nèi)早有阿片類鎮(zhèn)痛藥(芬太尼與舒芬太尼)鞘內(nèi)注射用于腰硬聯(lián)合阻滯的相關(guān)報(bào)道,并且較傳統(tǒng)局麻藥鎮(zhèn)痛效果好[2,8]。 RAUCH[3]報(bào)道了

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本文編號(hào)：1377825