烏司他丁與甲強龍對體外循環(huán)患者炎癥反應的影響
本文關鍵詞:烏司他丁與甲強龍對體外循環(huán)患者炎癥反應的影響 出處:《青島大學》2015年碩士論文 論文類型:學位論文
更多相關文章: 烏司他丁 甲強龍 體外循環(huán) 炎癥反應 細胞因子
【摘要】:目的比較烏司他丁與甲強龍對體外循環(huán)(cardiopulmonary bypass,CPB)患者炎癥反應的影響。方法選擇擇期于全麻下經(jīng)體外循環(huán)行心臟瓣膜置換術患者60例,性別不限,年齡40~64歲,體重50~75kg,ASAⅢ~Ⅳ級,心功能Ⅱ~Ⅲ級,按照隨機數(shù)字表法分為烏司他丁組(U組)、甲強龍組(M組)和對照組(C組),每組20例。U組給予烏司他丁1.2×104U/kg,M組給予甲強龍2.5mg/kg,C組給予等容量生理鹽水。分別于麻醉誘導后切皮前(T1)、CPB開始后1h(T2)、CPB結束后1h(T3)、6h(T4)、24h(T5)以及48h(T6)抽取頸內靜脈血3ml,用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測定血漿白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)和白細胞介素10(IL-10)濃度。結果與術前比較,三組血清中IL-6、TNF-α濃度在CPB開始后1h到CPB結束后24h均明顯增加(p0.01),CPB結束后48h與術前水平無明顯差別,血清IL-10濃度在CPB開始后1h到CPB結束后6h明顯增高(p0.01),CPB結束后24h及48h降至術前水平;IL-6、TNF-α和IL-10水平在CPB結束后1h時達到高峰,隨后緩慢下降,至CPB結束后48h時恢復至術前水平;與C組比較,U組和M組IL-6、TNF-α在CPB開始后1h到結束后24h含量均明顯降低(P0.05),IL-10在CPB開始后1h到結束后6h含量明顯增高,而在U組和M組之間差異均無統(tǒng)計學意義。結論在CPB過程中,烏司他丁和甲強龍均可以抑制促炎細胞因子IL-6及TNF-α的產生并促進抗炎細胞因子IL-10的釋放,調節(jié)促炎-抗炎反應平衡,進而減輕CPB期間發(fā)生的炎癥反應,而兩種藥物對機體炎癥反應的影響無顯著差別。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:青島大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R614
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