本文關(guān)鍵詞：不同麻醉方式對(duì)老年直腸癌患者應(yīng)激反應(yīng)及血流動(dòng)力學(xué)的影響　出處：《實(shí)用癌癥雜志》2016年12期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討不同麻醉方式(全身麻醉和全身麻醉復(fù)合硬膜外麻醉)對(duì)老年直腸癌患者應(yīng)激反應(yīng)及血流動(dòng)力學(xué)的影響。方法選取120例行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,各60例。對(duì)照組采用氣管插管全麻,觀察組采用氣管插管全麻復(fù)合硬膜外麻醉,比較2組患者麻醉前(T0)、氣管插管后即刻(T1)、氣腹后30 min(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后2 h(T4)的應(yīng)激反應(yīng)及血流動(dòng)力學(xué)的變化。結(jié)果與T0比較,2組患者在T1、T2、T3時(shí)間點(diǎn)時(shí)BS、NE、AE和Cor水平均明顯升高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組患者在T4時(shí)間點(diǎn)時(shí)NE、AE和Cor水平均明顯高于T0時(shí)間點(diǎn),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組在T1、T2、T3和T4時(shí)間點(diǎn)時(shí)NE、AE和Cor水平均顯著低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組在T1、T2和T3時(shí)間點(diǎn)時(shí)BS水平均顯著低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者在T1、T2、T3和T4時(shí)間點(diǎn)時(shí)MAP和HR與對(duì)照組比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組患者在T1、T2和T3時(shí)間點(diǎn)時(shí)SBP和DBP與對(duì)照組比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論全麻復(fù)合硬膜外麻醉能夠減輕機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),且血流動(dòng)力學(xué)更為穩(wěn)定,值得在老年直腸癌患者手術(shù)中推廣。
【作者單位】： 上海市金山區(qū)亭林醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R614;R735.37
【正文快照】： (The Practical Journal of Cancer,2016,31:2036~2038)直腸癌的治療以外科手術(shù)為主,老年直腸癌患者因其生理機(jī)能減退,且常合并心肺等基礎(chǔ)疾病,因此手術(shù)時(shí)麻醉的選擇與處理極為重要[1]。在臨床上較為常見的麻醉方式有全身麻醉和硬膜外麻醉。手術(shù)中的全身麻醉主要是通過藥物來

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