本文關(guān)鍵詞：腰硬聯(lián)合麻醉潛伏期分娩鎮(zhèn)痛階梯式給藥臨床效果研究　出處：《世界最新醫(yī)學信息文摘》2016年83期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的比較不同濃度的羅哌卡因復合芬太尼行階梯式分娩鎮(zhèn)痛的臨床效果以及對產(chǎn)程和新生兒的影響。方法選取200例無椎管內(nèi)麻醉禁忌癥和陰道分娩禁忌癥的足月單胎初產(chǎn)婦,采用隨機數(shù)表法分為A、B兩組,兩組均在第一產(chǎn)程潛伏期宮口開大1-2公分時進行腰硬聯(lián)合麻醉分娩鎮(zhèn)痛,腰麻所用藥物相同,均為0.125%羅哌卡因2ml,內(nèi)含芬太尼5ug,腰麻成功給藥10min后,兩組分別采用兩種方式硬膜外持續(xù)泵藥:A組(對照組)第一產(chǎn)程始終使用0.125%羅哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,8ml/h勻速泵入。B組(試驗組)第一產(chǎn)程宮口3cm時應(yīng)用0.125%羅哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,8ml/h勻速泵入;待產(chǎn)婦宮口≥3cm時應(yīng)用0.15%羅哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,8ml/h勻速泵入比較分析兩種方法的用藥量、鎮(zhèn)痛效果、產(chǎn)程進展、不良反應(yīng)、產(chǎn)后出血量、新生兒評分等指標。結(jié)果兩組產(chǎn)婦各時間點的鎮(zhèn)痛效果VAS評分、新生兒Apgar評分、不良反應(yīng)發(fā)生率、產(chǎn)程進展等方面差異無統(tǒng)計學意義。B組(試驗組)產(chǎn)婦在麻醉總藥量及追加次數(shù)上明顯少于A組(對照組),差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論第一產(chǎn)程潛伏期時硬膜外應(yīng)用0.125%羅哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼,活躍期時硬膜外應(yīng)用0.15%羅哌卡因+1.5ug/ml的芬太尼行階梯式給藥分娩鎮(zhèn)痛可以取得更好的鎮(zhèn)痛效果,運動阻滯輕微,產(chǎn)婦滿意度較高。
【作者單位】： 山東聊城市東昌府區(qū)婦幼保健院;
【分類號】：R714.3
【正文快照】： 隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,對生活質(zhì)量各方面的要求也越來越高。分娩痛一直以來給我們廣大女性帶來痛苦。鎮(zhèn)痛分娩已成為現(xiàn)代文明產(chǎn)科的標志,分娩鎮(zhèn)痛能解除分娩痛給廣大女性帶來的痛苦,產(chǎn)婦分娩是否痛苦,也反映了一個社會的文明程度[1]。CSEA潛伏期分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)目前被認為

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