本文關(guān)鍵詞：膠體液預(yù)擴(kuò)容聯(lián)合靜脈預(yù)注少量麻黃堿對(duì)剖宮產(chǎn)腰-硬聯(lián)合麻醉低血壓的防治效果

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【摘要】：目的探討膠體液預(yù)擴(kuò)容聯(lián)合靜脈預(yù)注少量麻黃堿對(duì)剖宮產(chǎn)腰-硬聯(lián)合麻醉低血壓的防治及新生兒血?dú)夂虯pgar評(píng)分的影響。方法 40例擇期在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,于麻醉前35 min輸入6%羥乙基淀粉(HES)130/0.4氯化鈉溶液14 ml/(kg·h),擴(kuò)容行腰-硬聯(lián)合麻醉。隨機(jī)分為膠體6%羥乙基淀粉+麻黃堿8 mg組(HES-E組)和6%羥乙基淀粉(HES組),各20例。監(jiān)測(cè)麻醉前(T1)、擴(kuò)容后(T2)及麻醉后3 min(T3)、5 min(T4)、7 min(T5)、12 min(T6)和手術(shù)結(jié)束(T7)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)及兩組新生兒1 min Apgar評(píng)分和臍動(dòng)脈血?dú)夥治�。記錄兩組低血壓發(fā)生率及惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 HES-E組低血壓、惡心嘔吐發(fā)生率明顯低于HES組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);T3~T6時(shí)間點(diǎn)HES-E組MAP較HES組升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),T3~T5時(shí)間點(diǎn)HES-E組HR較T1時(shí)間點(diǎn)升高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組新生兒動(dòng)脈血?dú)夥治黾? min Apgar評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組新生兒1 min Apgar評(píng)分均≥7分。結(jié)論膠體液預(yù)擴(kuò)容聯(lián)合靜脈預(yù)注少量麻黃堿有效降低剖宮產(chǎn)腰-硬聯(lián)合麻醉后低血壓和惡心、嘔吐不良反應(yīng)的發(fā)生率,有效地防治剖宮產(chǎn)術(shù)在腰-硬麻醉中導(dǎo)致的低血壓,且不會(huì)引起新生兒1 min Apgar評(píng)分和臍動(dòng)脈血p H、堿剩余(BE)值的降低。
【作者單位】： 福建省廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 腰-硬聯(lián)合麻醉(CSEA)在剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)用廣泛,具有效果確切、起效快、鎮(zhèn)痛與肌松完善的優(yōu)點(diǎn),而麻醉后交感神經(jīng)血管收縮纖維阻滯作用,導(dǎo)致循環(huán)動(dòng)力學(xué)紊亂[1],其中最常見(jiàn)是低血壓不良反應(yīng)。低血壓臨床處理方法體位改變(左側(cè)臥位20~30°),快速擴(kuò)容、血管活性藥物應(yīng)用等。本研究通過(guò)觀

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：1301776