本文關鍵詞：小劑量輕比重不同濃度羅哌卡因單側(cè)腰—硬聯(lián)合麻醉在老年患者全髖關節(jié)置換術中的應用

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【摘要】：目的觀察不同濃度的小劑量輕比重羅哌卡因應用于單側(cè)腰—硬聯(lián)合麻醉在老年患者全髖關節(jié)置換術效果及安全性。方法選擇該院于2014年1月—2015年4月收治的需行全髖關節(jié)置換術老年患者60例作為研究對象,均符合手術指證,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,按照配對分組法分為三組,每組20例,三組患者均選擇L3-4作為穿刺節(jié)段,A組給與0.15%羅哌卡因2.5m L,B組給與0.25%羅哌卡因2.5 m L,C組給與0.5%羅哌卡因2.5 m L,比較三組患者效果,并統(tǒng)計不良反應發(fā)生率。結(jié)果A組、B組兩組比較,麻醉前、麻醉后及術畢平均動脈壓(MAP)及心率(HR)均無顯著統(tǒng)計學差異,均P0.05;C組麻醉后及術畢平均動脈壓MAP均顯著低于A組、B組,HR顯著高于A組、B組,均P0.05。B組平面消退時間、運動阻滯恢復時間均高于A組,低于C組,均P0.05;B組運動阻滯起效時間低于A組,高于C組,均P0.05。B組不良反應5例(25.0%)與A組2例(10.0%)比較,差異無統(tǒng)計學意義,P0.05;A組、B組不良反應發(fā)生率顯著低于C組,均P0.05。三組患者呼吸頻率(RR)及潮氣量(Vt)比較均無顯著統(tǒng)計學差異,P0.05。結(jié)論 0.25%羅哌卡因2.5ml輕比重羅哌卡因應用于單側(cè)腰—硬聯(lián)合麻醉在老年患者全髖關節(jié)置換術效果較佳,且不良反應發(fā)生率低,具有重要臨床價值。
【作者單位】： 黃石市中心醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 隨著人口老齡化改變,以及股骨頸骨折、股骨頭無菌性壞死發(fā)生率較高,需行全髖關節(jié)置換術(THA)老年患者臨床愈加常見[1]。手術干預為臨床股骨頸骨折等治療的重要方式,已成為最為有效手段。已有研究[2]報道,每年約有20萬患者接受THA治療。目前,對于需行THA患者,臨床多采取椎管內(nèi)

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本文編號：1285259