胸腔鏡下肺癌手術(shù)時單肺通氣的臨床麻醉分析
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【摘要】:目的探討胸腔鏡下行肺癌手術(shù)時單肺通氣的臨床麻醉情況。方法分析218例胸腔鏡下行肺癌手術(shù)患者,均采用靜脈快速誘導(dǎo)插入雙腔支氣管導(dǎo)管,運用纖維支氣管鏡進行定位后進行間歇性正壓通氣(IPPV),而單肺通氣則采用IPPV或加呼氣末正壓呼吸和萎縮肺持續(xù)正壓通氣,對呼吸參數(shù)進行調(diào)整。結(jié)果 MAP、HR和SaO2在麻醉前、雙肺IPPV和單肺的IPPV30 min、IPPV60 min、IPPV 90 min、IPPV 120 min和雙肺IPPV15 min比較無明顯差異性(P0.05),而PaCO2和PETCO2則有明顯的差異性(P0.05);其中雙肺IPPV和單肺IPPV在FiO2和TV方面比較也有差異性(P0.05)。結(jié)論單肺通氣可使胸腔鏡下治療肺癌手術(shù)時患側(cè)肺萎縮滿意,可順利度過手術(shù)期。
【作者單位】: 萊蕪市人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】:R734.2
【正文快照】: 胸腔鏡下行肺癌手術(shù)時一種創(chuàng)傷性小,對胸腔的破壞性低,術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)快的一種手術(shù)方式,對于年老體弱以及心肺功能不全的患者尤其適宜[1]。但是其在麻醉上有特殊的要求,本次研究就是探討采用單肺通氣來對胸腔鏡下行肺癌手術(shù)進行麻醉,研究其在臨床上的適應(yīng)癥和禁忌癥等情況,
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