膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)給予小劑量羅哌卡因腰硬聯(lián)合麻醉的效果分析
發(fā)布時(shí)間:2017-12-02 18:24
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【摘要】:目的:分析膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)給予小劑量羅哌卡因腰硬聯(lián)合麻醉的效果。方法:選取2012年5月-2015年5月筆者所在醫(yī)院收治的實(shí)施關(guān)節(jié)鏡手術(shù)并術(shù)中實(shí)施腰硬聯(lián)合麻醉的患者96例,依照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對照組,每組48例。兩組均實(shí)施腰硬聯(lián)合麻醉,對照組取濃度0.5%羅哌卡因3 ml實(shí)施導(dǎo)管內(nèi)緩慢推注,若麻醉效果不理想,每15分鐘可追加注射0.5%羅哌卡因5 ml,直至手術(shù)結(jié)束。研究組誘導(dǎo)及追加注射藥物及藥物體積同對照組,但濃度減半,即應(yīng)用羅哌卡因濃度為0.25%。對比兩組麻醉阻滯效果、麻醉恢復(fù)效果、全程生命體征變化及麻醉不良反應(yīng)。結(jié)果:研究組感覺阻滯起效及維持時(shí)間、平面固定時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯起效及維持時(shí)間、麻醉起效期間處于改良Bromage評分的各分級時(shí)間與對照組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究組感覺及運(yùn)動(dòng)阻滯恢復(fù)時(shí)間均顯著快于對照組(P0.05)。兩組治療前心率及平均動(dòng)脈壓比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),研究組治療全程心率及呼吸均保持穩(wěn)定(P0.05)。對照組心率在麻醉5 min、10 min、手術(shù)完成時(shí)均顯著下降(P0.05),平均動(dòng)脈壓在麻醉5 min及10 min時(shí)均顯著下降(P0.05),手術(shù)完成時(shí)與治療前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。研究組不良反應(yīng)率為14.58%,顯著低于對照組的47.92%(P0.05)。結(jié)論:膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)給予小劑量羅哌卡因腰硬聯(lián)合麻醉其麻醉效果同正常劑量,能穩(wěn)定術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)水平及生命體征,更能促進(jìn)麻醉阻滯恢復(fù),降低麻醉劑不良反應(yīng)。
【作者單位】: 內(nèi)江市云川醫(yī)院;內(nèi)江市],
本文編號:1245870
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