本文關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉寒戰(zhàn)反應(yīng)及右美托咪定預(yù)防研究

  更多相關(guān)文章： 剖宮產(chǎn) 椎管內(nèi)麻醉 寒戰(zhàn)反應(yīng) 影響因素 鹽酸右美托咪定

【摘要】：目的分析剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉寒戰(zhàn)反應(yīng)的影響因素及鹽酸右美托咪定預(yù)防效果。方法選擇2014年1月至2015年10月重慶市九龍坡區(qū)婦幼保健院剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦1 600例根據(jù)數(shù)字列表法隨機(jī)分為觀察組與對照組各800例,對照組給予常規(guī)椎管內(nèi)麻醉,觀察組在椎管內(nèi)麻醉的基礎(chǔ)上,于胎兒娩出后立即靜脈注射鹽酸右關(guān)托咪定,比較兩組患者剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉寒戰(zhàn)反應(yīng)發(fā)生率,分析兩組患者寒戰(zhàn)反應(yīng)的影響因素。結(jié)果①術(shù)前基礎(chǔ)代謝率25.0%、術(shù)前體溫37.5℃、空腹血糖水平7.8mmol/L、手術(shù)時間60min、VAS疼痛評分≥5分產(chǎn)婦寒戰(zhàn)反應(yīng)率顯著升高(x~2值分別為17.335、7.225、21.087、19.210、8.715,均P0.05),術(shù)前無焦慮、輕度焦慮、中度焦慮、重度焦慮產(chǎn)婦寒戰(zhàn)反應(yīng)率依次增高,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=26.324,P0.05);②術(shù)前基礎(chǔ)代謝率、空腹血糖水平、術(shù)前焦慮、手術(shù)時間是影響剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉寒戰(zhàn)反應(yīng)的關(guān)鍵因素(OR值分別為4.391、5.535、3.612、4.307,均0.05);③觀察紐產(chǎn)婦椎管內(nèi)麻醉后寒戰(zhàn)發(fā)生率為12.38%,顯著低于對照組的41.50%,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=38.152,P0.05)。結(jié)論高基礎(chǔ)代謝率、高血糖、術(shù)前焦慮及手術(shù)過長是導(dǎo)致剖宮產(chǎn)椎管內(nèi)麻醉寒戰(zhàn)反應(yīng)的主要影響因素,給予鹽酸右美托咪定可有效預(yù)防其發(fā)生。
【作者單位】： 重慶市九龍坡區(qū)婦幼保健院麻醉科;重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;重慶市九龍坡區(qū)第五人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.3
【正文快照】： 麻醉后寒戰(zhàn)反應(yīng)(postanesthetic shivering,PAS)是椎管內(nèi)麻醉常見的合并癥,據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率約為5% ~65%,尤其剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦椎管內(nèi)麻醉應(yīng)用率較高,PAS發(fā)生率高達(dá)57%,是臨床亟需解決的問題之一 m。分析其影響因素,給予合理的預(yù)防治療具有重要的臨床意義。近年來,臨床研究發(fā)現(xiàn)給予麻

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張玉霞;;術(shù)前X線檢查在椎管內(nèi)麻醉中的重要性[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2008年08期

2 梁愷;王大禹;;咪達(dá)唑侖用椎管內(nèi)麻醉的臨床觀察[J];中國實(shí)用醫(yī)藥;2011年04期

3 賀顯建;孟祥忠;焦向陽;薛璋明;周紹文;曾甜;;右美托咪啶用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的臨床觀察[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2011年06期

4 劉向東;;老年患者手術(shù)中椎管內(nèi)麻醉的應(yīng)用體會[J];臨床合理用藥雜志;2011年24期

5 黃紅華;;右美托咪啶輔助椎管內(nèi)麻醉用于婦科手術(shù)的臨床觀察[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年35期

6 李肇端;周汾;余劍波;李文碩;;右美托咪定預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后寒顫的臨床觀察[J];臨床麻醉學(xué)雜志;2013年02期

7 曲成業(yè);李煥煒;;用手、眼確定椎管內(nèi)麻醉平面的方法[J];國外醫(yī)學(xué).麻醉學(xué)與復(fù)蘇分冊;1991年05期

8 黎洪林;;椎管內(nèi)麻醉并發(fā)下肢疼痛與功能障礙的原因及治療[J];中國醫(yī)藥科學(xué);2013年24期

9 付劍飛;聯(lián)合椎管內(nèi)麻醉的應(yīng)用體會[J];交通醫(yī)學(xué);2001年02期

10 黃紅輝,耿麗瑩;兩種椎管內(nèi)麻醉在剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用比較[J];張家口醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2002年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 單闖;;椎管內(nèi)麻醉選擇若干問題[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（上冊）[C];2008年

2 王堅(jiān)偉;余大松;;右美托咪定對于椎管內(nèi)麻醉的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會第十次全國婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會議婦科腫瘤會場（婦科腫瘤學(xué)組、婦科病理學(xué)組）論文匯編[C];2012年

3 范麗;;椎管內(nèi)麻醉的護(hù)理配合[A];中華護(hù)理學(xué)會第16屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（上冊）[C];2012年

4 陳晚英;吳留娟;麻會玲;常青;;下肢骨折病人椎管內(nèi)麻醉術(shù)后早期飲水的可行性探討[A];第二十屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會、第二屆中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會骨傷科學(xué)術(shù)年會、第十九屆浙江省中西醫(yī)結(jié)合骨傷科專業(yè)委員會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2013年

5 衛(wèi)法泉;;中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病與椎管內(nèi)麻醉新概論[A];2007年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

6 楊可;鐘泰迪;;椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛增效劑[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2005年

7 陳恪剛;;椎管內(nèi)麻醉的脊神經(jīng)并發(fā)癥及防治[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2007年

8 蔡海琴;林曉慶;;椎管內(nèi)麻醉與全身麻醉用于血小板減少癥產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)的臨床觀察[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

9 龔娟;;臨產(chǎn)孕婦在剖宮產(chǎn)中行椎管內(nèi)麻醉的體位安置配合[A];中華護(hù)理學(xué)會第14屆全國手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編（中冊）[C];2010年

10 方克;詹偉建;;神經(jīng)妥樂平預(yù)防椎管內(nèi)麻醉后外周神經(jīng)損傷的臨床觀察[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（下冊）[C];2008年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 主持人 北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科副主任 中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會青年委員會副主任委員 趙晶;全麻 半麻 孰優(yōu)孰劣？[N];健康報(bào);2013年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 何亞軍;廣西壯族自治區(qū)64家醫(yī)院椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷調(diào)查分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 顏如玉;探究右美托咪定輔助椎管內(nèi)麻醉的半數(shù)有效劑量[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

2 陳曉芳;擴(kuò)容在椎管內(nèi)麻醉下行擇期剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用評價[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

3 陽婷婷;老年髖或膝關(guān)節(jié)置換患者實(shí)施全身麻醉與椎管內(nèi)麻醉的比較：系統(tǒng)評價[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

4 肖春紅;兩種麻醉方法對中年手術(shù)后認(rèn)知功能影響的研究[D];石河子大學(xué);2011年

5 李曉征;兩種椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜效應(yīng)的比較[D];青島大學(xué);2012年

6 曹靜;信息頁對患者手術(shù)前焦慮及麻醉配合度的影響[D];天津醫(yī)科大學(xué);2007年

7 李涵葳;不同劑量咪達(dá)唑侖對丙泊酚用于椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)靜的影響[D];暨南大學(xué);2006年

，

本文編號：1244706