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七氟醚麻醉腹腔鏡手術(shù)中應用的臨床評價

發(fā)布時間:2017-11-21 02:19

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【摘要】:目的:觀察七氟醚用于腹腔鏡手術(shù)麻醉誘導和維持時血流動力學變化。方法:選擇72例腹腔鏡手術(shù)患者,隨機均分為兩組,分別使用七氟醚和異丙酚麻醉誘導與維持,記錄所有患者手術(shù)前、吸七氟醚/異丙酚5 min后、插管時、插管5 min后、氣腹時、放氣腹時、拔管后的收縮壓(SBP)、心率(HR)及平均動脈壓(MAP)、血氧飽和度(Sp O2)情況并進行比較;比較拔管時間、清醒時間、止痛時間的差異。結(jié)果:不同麻醉劑誘導后,七氟醚試驗組在麻醉5 min及插管時HR、MAP指標與手術(shù)前比較均有微小下降,但差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。而異丙酚對照組麻醉5 min后HR、MAP顯著下降,插管時迅速回升;插管5 min后又逐漸回降,不同手術(shù)階段比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。七氟醚試驗組在插管時、插管5 min后、氣腹時、放氣腹時、拔管5 min后SBP、HR和MAP均低于異丙酚對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。Sp O2指標在整個手術(shù)過程中均無顯著變化,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者清醒時間、拔管時間、止痛時間比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:七氟醚對血流動力學的干擾更小,麻醉維持更穩(wěn)定,且蘇醒快,不良反應少,是值得臨床推廣應用的一種安全實用的吸入麻醉方法,適用于腹腔鏡手術(shù)的麻醉。
【作者單位】: 廣東省開平市第二人民醫(yī)院;
【分類號】:R614
【正文快照】: 與傳統(tǒng)手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)作為一種切口小、痛苦小、恢復快、術(shù)后瘢痕小,又符合美學要求的新型微創(chuàng)治療方法,深受患者的歡迎。該類手術(shù)需要利用CO2氣腹形成足夠的空間便于窺視與操作,而CO2氣腹產(chǎn)生的腹腔內(nèi)高壓對心血管、呼吸、中樞神經(jīng)和消化等系統(tǒng)都有一定的影響,手術(shù)時間

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