本文關(guān)鍵詞：羥考酮對全憑靜脈麻醉蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)和應(yīng)激反應(yīng)的影響

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【摘要】：目的觀察羥考酮和芬太尼對全憑靜脈麻醉蘇醒期血流動(dòng)力學(xué)和應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法選擇全麻下腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者90例,隨機(jī)分為觀察組和對照組各45例。手術(shù)結(jié)束前5 min觀察組予以羥考酮治療對照組予以芬太尼治療。比較2組在插管前(t_0)、拔管后即刻(t_1)、10 min(t_2)、30 min(t_3)和60 min(t_4)各個(gè)時(shí)點(diǎn)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、脈搏(HR)、呼吸頻率(RR)、氧飽和度[(Sp(O_2)]、血糖(BS)、去甲腎上腺素(NE)和皮質(zhì)醇(COR)水平,觀察2組t_1~t_4時(shí)點(diǎn)的視覺模擬評分(VAS)、躁動(dòng)評分(RS)和鎮(zhèn)靜評分(Ramsay)水平,評價(jià)2組蘇醒后不良反應(yīng)。結(jié)果 t_0時(shí)2組BS、NE、COR、MAP和HR水平比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。在t_1~t_4時(shí)2組BS、NE、COR、MAP和HR水平均明顯升高(P均0.05),但觀察組明顯低于對照組(P均0.05);2組各時(shí)點(diǎn)的RR和Sp(O_2)水平比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。t_2~t_4時(shí)觀察組VAS和RS評分均明顯低于對照組(P均0.05)2組各個(gè)時(shí)點(diǎn)的Ramsay水平差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組(P0.05)。結(jié)論手術(shù)結(jié)束前5 min注射羥考酮能夠穩(wěn)定拔管后血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,降低以心血管系統(tǒng)為主的應(yīng)激反應(yīng)減少拔管后的躁動(dòng)、惡性嘔吐和呼吸抑制等并發(fā)癥的發(fā)生。
【作者單位】： 上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院;
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 全麻后蘇醒期的處理對成功復(fù)蘇患者十分重要,由于氣者;用單胺氧化酶抑制劑或者通用單胺氧化酶抑制劑2周管插管拔除后可以引起以血壓波動(dòng)、心率增快、心肌耗氧量明者。隨機(jī)將患者分為2組:觀察組45例,男33例,女12例;顯增加等心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為主的應(yīng)激反應(yīng)[1],若處理不及時(shí)年齡1

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1205135