本文關(guān)鍵詞：全身麻醉下吸煙病人體溫與體溫調(diào)節(jié)性血管收縮閾值的變化

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【摘要】：目的探討全身麻醉下吸煙病人體溫與體溫調(diào)節(jié)性血管收縮閾值的變化。方法 43例ASA 1~2級,分為吸煙組(n=22)與對照組(n=21組)。麻醉誘導(dǎo):丙泊酚、芬太尼、維庫溴銨。麻醉維持:異氟烷、瑞芬太尼、維庫溴銨。用呼吸機(jī)行間歇正壓肺通氣(IPPV)。記錄麻醉誘導(dǎo)前(T0)至誘導(dǎo)后180 min(T180)內(nèi)的體溫、血壓、心率的變化。結(jié)果不同時間點(diǎn)心率和平均動脈壓之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組與對照組患者的心率和平均動脈壓之間的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),吸煙與否對心率和平均動脈壓的影響和時間之間無交互作用(P0.05),兩組間不同時間點(diǎn)的食道溫度和平均皮膚溫度之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),食道溫、平均皮膚溫度、食道—皮膚溫度差和前臂—指尖溫度差在不同人群之間的變化與時間之間均無交互作用(P0.05),而前臂—指尖溫度差隨著麻醉時間的增加而先降低后升高,且吸煙組的食道皮膚溫度差在T30、T60、T120、T150及T180值均低于對照組,吸煙組的前臂—指尖溫度差在T120、T150以及T180的值均低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血管收縮閾值及其增益:對照組與吸煙組血管收縮閾值分別為(35.48±0.18)、(34.89±0.20)℃,吸煙組顯著低于對照組(P0.01)。對照組與吸煙組血管收縮閾值的增益分別為(6.57±2.31)、(6.83±1.68)℃,兩組相比無顯著性差異(P0.05)。結(jié)論全身麻醉下吸煙病人核心溫及體溫調(diào)節(jié)性血管收縮閾值顯著下降。其原因可能與長期吸煙致體溫調(diào)節(jié)中樞受體與神經(jīng)遞質(zhì)改變、周圍血管功能障礙及壓力感受器受損等有關(guān)。吸煙病人全身麻醉時更應(yīng)加強(qiáng)體溫管理。
【作者單位】： 丹江口市第一醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 低體溫是全身麻醉后的最常見并發(fā)癥,其危害性近年來受到重視。研究表明,圍術(shù)期低體溫可增加心臟不良事件的發(fā)生率、抑制免疫功能、增加出血量及傷口感染率、延遲傷口愈合、延遲麻醉蘇醒時間及延長住院時間等。大量文獻(xiàn)報道已經(jīng)證實(shí),吸煙可影響血管的舒縮功能。吸煙是引起高血

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊果杰;水犧動物的體溫調(diào)節(jié)[J];實(shí)驗(yàn)動物科學(xué)與管理;2002年04期

2 楊果杰;體溫調(diào)節(jié)和發(fā)熱的比較生理學(xué)[J];實(shí)驗(yàn)動物科學(xué)與管理;2003年01期

3 Collins KJ;路■坤;;老年人的體溫平衡[J];國外醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)分冊);1984年04期

4 董勝璋,陳榮安,吳揚(yáng),張國高;機(jī)體不同部位受熱時的體溫調(diào)節(jié)[J];職業(yè)醫(yī)學(xué);1985年04期

5 劉承煌;;皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用[J];國外醫(yī)學(xué).皮膚病學(xué)分冊;1985年03期

6 周希賢;牛三保;;體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)分析[J];醫(yī)學(xué)物理;1991年Z1期

7 季六生;運(yùn)動與體溫調(diào)節(jié)[J];安徽體育科技;1996年03期

8 丹羽健市;孫玉明;;補(bǔ)給水分對運(yùn)動時體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)的效果[J];軍隊(duì)衛(wèi)生雜志;1986年04期

9 王洪琦;梁乃津;沈炎南;陳潔文;區(qū)永欣;;從體溫調(diào)節(jié)角度研究陽虛惡寒陰虛發(fā)熱的機(jī)理[J];廣州中醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1989年03期

10 李楚杰;發(fā)熱的臨床生理學(xué)(一)[J];病理生理學(xué)報;1985年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 鄧小明;孫振朕;朱科明;;體溫調(diào)節(jié)的新進(jìn)展[A];2008年中華醫(yī)學(xué)會全國麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

2 鄧小明;孫振朕;朱科明;;體溫調(diào)節(jié)的新進(jìn)展[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（上冊）[C];2008年

3 馬正良;;麻醉中體溫調(diào)節(jié)異常的機(jī)制及處理[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會論文匯編（上冊）[C];2008年

4 安代志;張召輝;孫西戰(zhàn);顏培實(shí);;溫?zé)岘h(huán)境與奶牛體溫調(diào)節(jié)的晝夜差異[A];第十屆全國家畜環(huán)境科學(xué)討論會論文集[C];2006年

5 安代志;張召輝;孫西戰(zhàn);顏培實(shí);;高低產(chǎn)奶牛的體溫調(diào)節(jié)特性[A];第十屆全國家畜環(huán)境科學(xué)討論會論文集[C];2006年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 華義;日開發(fā)“空調(diào)衣”可隨體溫調(diào)節(jié)溫度[N];新華每日電訊;2006年

2 湘雅醫(yī)院 李雪英;意外凍傷的急救[N];大眾衛(wèi)生報;2002年

3 史春生;冷空氣浴[N];市場報;2002年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉重斌;前列腺激素和下丘腦在荒漠沙蜥體溫調(diào)節(jié)中的作用[D];蘭州大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳瀟瀟;高溫環(huán)境口服γ-氨基丁酸對人體運(yùn)動中體溫調(diào)節(jié)的影響[D];沈陽體育學(xué)院;2014年

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