本文關鍵詞：硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應用小劑量去氧腎上腺素對產(chǎn)婦容量的影響

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【摘要】：目的研究硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應用小劑量去氧腎上腺素對產(chǎn)婦容量的影響。方法選取2014年1月~2015年1月石家莊市第四醫(yī)院生產(chǎn)時出現(xiàn)低血壓的60例ASAⅠ~Ⅱ級足月妊娠產(chǎn)婦為研究對象,將所有患者按照隨機數(shù)字表法分為對照組和研究組,每組各30例。對照組產(chǎn)婦在發(fā)生低血壓時給予6 mg鹽酸麻黃堿注射液至手術結(jié)束,研究組產(chǎn)婦在血壓連續(xù)兩次測得下降時給予研究組產(chǎn)婦稀釋后濃度為20μg/m L的去氧腎上腺素150μg,泵入速度6μg/(kg·h),并根據(jù)產(chǎn)婦心率指標隨時適當調(diào)節(jié),手術結(jié)束前20 min結(jié)束輸注。比較兩組產(chǎn)婦不同時間點[入室(T_0)、切子宮時(T_1)、手術結(jié)束時(T_2)]輸液量、輸血量、尿量、血容量、血漿容量以及不良反應發(fā)生情況。結(jié)果研究組30例產(chǎn)婦在T_1、T_2時點輸液量分別為(0.22±0.03)、(0.45±0.06)L,明顯低于對照組[(0.77±0.04)、(1.40±0.04)L],差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),各指標不同時間點組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);研究組產(chǎn)婦血容量及血漿容量在T_1時點分別為(6.57±0.68)、(4.15±0.46)L,在T_2時點分別為(6.54±0.71)、(4.24±0.49)L,均明顯低于對照組產(chǎn)婦[(7.24±0.66)、(4.90±0.51)、(7.62±0.76)、(5.32±0.61)L],差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),血容量及血漿容量不同時間點組內(nèi)比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);研究組產(chǎn)婦低血壓、惡心嘔吐、胸悶發(fā)生率分別為10.00%、10.00%、0.00%,對照組產(chǎn)婦發(fā)生率分別為30.00%、30.00%、13.33%,研究組明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05或P0.01)。結(jié)論硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應用小劑量去氧腎上腺素,可以有效維持產(chǎn)婦容量的穩(wěn)定,降低產(chǎn)婦低血壓、惡心嘔吐和胸悶的發(fā)生率。
【作者單位】： 石家莊市第四醫(yī)院麻醉科;石家莊市第四醫(yī)院檢驗科;石家莊市中醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 近年來,硬膜外麻醉已被廣泛應用于下肢手術乳酸鈉林格液注射液(500 m L;批號:201312007;河南中,因硬膜外麻醉對新生兒的影響力較小,同時成為華利藥業(yè)有限責任公司);去氧腎上腺素注射液(1 m L∶剖宮產(chǎn)手術中常用的麻醉方式[1-2]。但是硬膜外麻醉因10 mg;批號:HR151106;華潤雙鶴

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本文編號：1170415