本文關(guān)鍵詞：右美托咪定用于高血壓患者全麻蘇醒期拔管管理的臨床觀察

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【摘要】：目的為選擇右美托咪定用于全麻蘇醒期拔管管理提供可靠依據(jù)和合適藥物劑量。方法選擇有高血壓病史,ASAⅡ~Ⅲ患者48例,實(shí)施氣管插管全身麻醉。隨機(jī)分為4組,每組12例。手術(shù)結(jié)束前30 min,分別在10 min內(nèi)靜脈泵入右美托咪定0.4μg/kg(D4組),0.6μg/kg(D6組),0.8μg/kg(D8組),生理鹽水10 mL(D0組)。記錄術(shù)中用藥前、用藥開始后,至拔管前、拔管時(shí)、拔管后的SBP、DBP、HR。記錄自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間、出PACU時(shí)間,以及不良事件的發(fā)生和處理。結(jié)果在給藥前后D4、D6、D8組與D0組相比,在血壓心率方面均有不同幅度的下降,D8組下降最明顯;拔管前后,D4、D6、D8組的血壓和心率的增高程度均明顯低于D0組,D8組波動(dòng)最小;在術(shù)后追加芬太尼和降壓藥用量方面,D8組明顯少于其他三組;四組在自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、睜眼時(shí)間、拔管時(shí)間、定向力恢復(fù)時(shí)間、出PACU時(shí)間上沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論手術(shù)結(jié)束前靜脈泵入0.8μg/kg右美托咪定,可以明顯減少拔管時(shí)引起的應(yīng)激反應(yīng),為全麻蘇醒期提供良好的拔管條件,且不影響蘇醒時(shí)間。
【作者單位】： 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】：R614.2
【正文快照】： 麻醉恢復(fù)期是臨床重要環(huán)節(jié),在這一時(shí)期,麻醉減淺、切口疼痛、機(jī)械刺激、吸痰拔管等應(yīng)激反應(yīng)會(huì)使患者出現(xiàn)血壓升高、心率加快、氧耗增加、心肌缺血等臨床危害[1]。特別對(duì)于高血壓病患者,在拔管期更容易發(fā)生心、腦血管意外甚至死亡,使拔管期危險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于插管期。目前臨床用于減

【相似文獻(xiàn)】

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