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丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼靶控輸注喉罩靜脈麻醉在甲狀腺手術(shù)中的臨床應(yīng)用

發(fā)布時(shí)間:2017-11-09 01:21

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【摘要】:目的觀察丙泊酚復(fù)合瑞芬太尼靶控輸注喉罩靜脈麻醉應(yīng)用于甲狀腺手術(shù)的效果。方法選取2014年5月至2015年8月實(shí)施甲狀腺手術(shù)的100例患者,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組各50例。觀察組采用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚靶控泵入,對(duì)照組采用丙泊酚靶控輸注。比較兩組患者血流動(dòng)力學(xué)變化,丙泊酚的劑量以及蘇醒相關(guān)指標(biāo)、不良反應(yīng)發(fā)生率等。結(jié)果兩組患者M(jìn)AP、HR、Sp O2指標(biāo)在T0與T1時(shí)間點(diǎn)均無(wú)顯著差異(P0.05)。自T2時(shí)間點(diǎn)開始,觀察組患者的MAP與HR均顯著低于對(duì)照組(P0.05),而Sp O2指標(biāo)均顯著高于對(duì)照組(P0.05);觀察組患者的自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、清醒時(shí)間及丙泊酚使用劑量均顯著低于對(duì)照組(P0.05),而Steward蘇醒評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P0.05)。觀察組患者的拔管時(shí)躁動(dòng)、咳嗽反射、惡心嘔吐等不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論甲狀腺手術(shù)應(yīng)用瑞芬太尼復(fù)合丙泊酚靶控輸注喉罩靜脈麻醉,對(duì)患者血液動(dòng)力學(xué)影響較小,且可減少丙泊酚用量,效果滿意。
【作者單位】: 四川省內(nèi)江市第一人民醫(yī)院麻醉科;
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 甲狀腺手術(shù)以前多采用頸叢神經(jīng)阻滯麻醉,但患者容易產(chǎn)生不適感,因此越來(lái)越多的患者手術(shù)時(shí)采用全身靜脈麻醉[1]。喉罩通氣是操作簡(jiǎn)單的建立人工氣道的方法,其置入成功率高、不需要喉鏡、藥物輔助等特點(diǎn),已經(jīng)廣泛應(yīng)用于手術(shù)麻醉。丙泊酚是最常用的麻醉藥物,但丙泊酚鎮(zhèn)痛效果差,

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