本文關(guān)鍵詞：預(yù)注不同劑量舒芬太尼減輕丙泊酚乳劑注射痛的臨床觀察

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【摘要】：目的觀察預(yù)先使用不同劑量的舒芬太尼對丙泊酚乳劑注射痛的影響。方法200例ASAⅠ-Ⅱ級接受全麻的擇期手術(shù)患者被隨機(jī)分成4組:S10組、S15組、L組和P組,每組50例。各組患者于注射丙泊酚前均在前臂結(jié)扎一可充氣止血帶(壓力為70mmHg)人為阻斷血流,分別被給予以下試驗藥物:舒芬太尼10μg(S10組)、舒芬太尼15μg(S15組)、利多卡因40mg(L組)和生理鹽水3ml(P組),注射完畢1min后松開止血帶,均再注射1%丙泊酚2mg/kg,依Ambesh四分法評價并記錄丙泊酚注射疼痛發(fā)生率和程度,記錄病人麻醉前(T0)、預(yù)注藥后(T1)和注丙泊酚后(T2)三個時點(diǎn)的血流動力學(xué)指標(biāo)、呼吸參數(shù)、預(yù)注試驗藥物的副作用。結(jié)果S10組、S15組及L組的丙泊酚注射痛發(fā)生率(分別為44%,36%,22%)和嚴(yán)重程度明顯低于P組(80%,P0.01),但S10組、S15組鎮(zhèn)痛效果不如L組(P0.01)。S15組減輕丙泊酚注射痛的有效性要優(yōu)于S10組(P0.05)。結(jié)論預(yù)注舒芬太尼能顯著降低丙泊酚注射痛的發(fā)生率和嚴(yán)重程度,在不宜使用利多卡因時具有良好的臨床運(yùn)用前景。
【作者單位】： 鄖陽醫(yī)學(xué)院附屬東風(fēng)醫(yī)院麻醉科;四川大學(xué)華西醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614.2
【正文快照】： 丙泊酚作為一種新型靜脈麻醉藥,因具有許多優(yōu)點(diǎn)而得到臨床醫(yī)生的青睞。但靜脈注射該藥時(開始5-20s)常在注射部位產(chǎn)生燒灼樣的疼痛,據(jù)統(tǒng)計其發(fā)生率為28%-90%[1],其產(chǎn)生機(jī)制尚不明確。如何切實(shí)有效地降低乃至消除丙泊酚注射痛一直受到臨床醫(yī)師的重視。新型阿片類藥物舒芬太尼

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