本文關(guān)鍵詞：不同麻醉方法對老年患者血清炎癥細胞因子及認知功能的影響

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【摘要】：目的:比較單純?nèi)砺樽砗图棺?硬膜外阻滯麻醉對老年患者血清炎癥細胞因子及認知功能的影響。方法:將120例老年患者分為全麻組(A組)60例和脊椎-硬膜外阻滯組(B組)60例。比較兩組患者手術(shù)一般情況及術(shù)前1 d(T0)及術(shù)后6 h(T1)、1 d(T2)、3 d(T3)、7 d(T4)不同時間點炎癥細胞因子IL-6、TNF-α、S100β、Aβ表達水平及簡易精神狀態(tài)評價量表(MMSE)評分變化。結(jié)果:兩組患者臨床資料及手術(shù)一般情況比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組患者在T0、T3、T4時上述炎癥細胞因子表達水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),T1、T2時炎癥細胞因子表達水平均明顯升高(P0.05),且A組較B組升高更為顯著(P0.05);兩組患者在T0、T4時MMSE評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),T1、T2、T3時MMSE評分均明顯降低(P0.05),且A組較B組降低更為顯著(P0.05);A組患者術(shù)后認知功能障礙(POCD)發(fā)生率(60.0%)明顯高于B組的40.0%(P0.05)。結(jié)論:脊椎-硬膜外阻滯麻醉較全身麻醉可明顯減少老年患者POCD發(fā)生率,顯著降低患者血清炎癥細胞因子水平。
【作者單位】： 湖北省荊州市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科;
【分類號】：R614
【正文快照】： 術(shù)后認知功能障礙(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是患者術(shù)后發(fā)生率較高的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,臨床癥狀主要為焦慮不安、記憶力受到嚴重損傷和精神異常錯亂等[1]。近些年隨著生活壓力的明顯加大和人民群眾身體素質(zhì)的顯著下降,POCD發(fā)生率呈逐漸升高的趨勢,對患者身

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本文編號：1138131