不同藥物治療小兒麻醉蘇醒期躁動(dòng)的療效分析
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【摘要】:目的:觀察氯胺酮、芬太尼與丙泊酚靜脈注射對(duì)小兒外科手術(shù)麻醉后蘇醒期躁動(dòng)(emergency agitation,EA)的治療效果。方法:選擇全麻后出現(xiàn)蘇醒期躁動(dòng)的患兒90例,美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)Ⅰ~Ⅱ級(jí),隨機(jī)分為3組:氯胺酮組(K組)、芬太尼組(F組)和丙泊酚組(P組),每組30例。3組分別給予靜脈注射氯胺酮1mg/kg、芬太尼1μg/kg和丙泊酚1mg/kg。各組患兒分別在用藥前后采用麻醉蘇醒期躁動(dòng)量化評(píng)分表(PAED)評(píng)分、東安大略兒童醫(yī)院疼痛評(píng)分量表(CHEOPs)評(píng)分和Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分評(píng)價(jià)治療效果,同時(shí)記錄各組用藥后血氧飽和度(SpO2)90%、需要手控呼吸以及再次躁動(dòng)的患兒數(shù)。結(jié)果:與用藥前比較,用藥后3組患兒的PAED評(píng)分和CHEOPs疼痛評(píng)分均顯著下降(P0.05),Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分均顯著升高。K組PAED評(píng)分低于F組和P組(P0.05),CHEOPs評(píng)分低于P組(P0.05),Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分高于F組和P組;K組用藥后發(fā)生呼吸抑制和再次躁動(dòng)的患兒數(shù)均少于F組和P組。結(jié)論:1mg/kg氯胺酮能有效治療患兒全身麻醉后蘇醒期躁動(dòng)的發(fā)生,且不良反應(yīng)發(fā)生率小于芬太尼和丙泊酚。
【作者單位】: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院麻醉與重癥醫(yī)學(xué)科;
【分類號(hào)】:R726.1
【正文快照】: 蘇醒期躁動(dòng)是小兒外科手術(shù)麻醉的常見(jiàn)并發(fā)癥。隨著近年來(lái)七氟烷在小兒麻醉中的普遍應(yīng)用,該問(wèn)題日益突出,成為困擾小兒麻醉醫(yī)師的難題[1]。蘇醒期躁動(dòng)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致手術(shù)切口裂開(kāi)、出血,動(dòng)靜脈置管脫落,甚至導(dǎo)致手術(shù)失敗,也是患兒在麻醉恢復(fù)室(PACU)留觀時(shí)間延長(zhǎng)的主要原因。蘇醒
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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,本文編號(hào):1138063
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