全麻聯(lián)合硬膜外阻滯對(duì)老年腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)后認(rèn)知功能障礙的影響
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【摘要】:目的:探討全身麻醉聯(lián)合硬膜外阻滯麻醉對(duì)腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)患者術(shù)后發(fā)生認(rèn)知功能障礙(POCD)的影響。方法:選取2014年1月—2015年12月接受腹腔鏡結(jié)腸癌根治手術(shù)治療的110例老年患者進(jìn)行研究,將患者隨機(jī)分為治療組(全身麻醉聯(lián)合硬膜外阻滯麻醉)、對(duì)照組各55例(單純?nèi)砺樽?,對(duì)比兩組患者術(shù)后POCD的發(fā)生情況。結(jié)果:治療組和對(duì)照組的手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、瑞芬太尼用量、術(shù)中出血量、補(bǔ)液量、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間、拔管時(shí)間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);治療組的丙泊酚用量少于對(duì)照組患者(P0.05);術(shù)前治療組和對(duì)照組的MMSE評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后4、24 h,治療組的MMSE評(píng)分高于對(duì)照組患者(P0.05);術(shù)后4、24 h,治療組的POCD發(fā)生率分別為27.27%、12.73%,均高于對(duì)照組的49.09%、29.09%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論:全身麻醉聯(lián)合硬膜外阻滯麻醉可減少腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)患者的POCD發(fā)生率。
【作者單位】: 山東省濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院麻醉科;河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院麻醉科;天津醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】: 結(jié)直腸腫瘤/外科學(xué) 全身麻醉 硬膜外阻滯麻醉 腹腔鏡 結(jié)腸癌根治術(shù) 認(rèn)知功能障礙
【分類(lèi)號(hào)】:R614;R735.35
【正文快照】: 腹腔鏡因具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特征,已廣泛應(yīng)用在結(jié)腸癌根治術(shù)中,但術(shù)中因應(yīng)激反應(yīng)所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂,形成術(shù)后認(rèn)知功能障礙(postoperative cognitive dysfunction,POCD)[1]。POCD的發(fā)病機(jī)制尚未明確,文獻(xiàn)[2]指出,術(shù)中麻醉方式對(duì)POCD具有重要的作用,全身麻醉與
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1122552
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