本文關(guān)鍵詞：腰硬聯(lián)合麻醉在伴慢性阻塞性肺疾病患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用

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【摘要】：目的:探討腰硬聯(lián)合麻醉在伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用效果。方法:選擇我院擇期行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的56例COPD患者作為研究對象,分為A組和B組,每組28例。A組采用腰硬聯(lián)合麻醉,B組采用連續(xù)硬膜外麻醉,比較兩組局麻藥物用量及感覺阻滯情況,監(jiān)測麻醉前(T0)、插管時(shí)(T1)、切皮時(shí)(T2)、拔管時(shí)(T3)、拔管后10 min(T4)時(shí)間點(diǎn)患者血壓、心率(HR)及血氧飽和度(SpO2)的變化,采用視覺模擬評分表(VAS)評價(jià)術(shù)后不同時(shí)間患者疼痛程度的變化,統(tǒng)計(jì)不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:1與T0時(shí)間點(diǎn)比較,B組T1、T2、T3時(shí)間點(diǎn)HR均升高,T1、T2、T3、T4時(shí)間點(diǎn)收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)均降低(均P0.05),A組不同時(shí)間點(diǎn)以上指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);2A組局麻藥物用量少于B組,其完全阻滯時(shí)間、阻滯恢復(fù)時(shí)間均短于B組,最高阻滯平面高于B組(均P0.05);3A組麻醉效果優(yōu)所占比例高于B組(P0.05);4術(shù)后2h、4h、24h,A組VAS評分均低于B組(P0.05);5A組不良反應(yīng)及并發(fā)癥發(fā)生率均低于B組,但對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:在伴COPD骨折患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中采用腰硬聯(lián)合麻醉,起效速度快,對呼吸系統(tǒng)、血流動力學(xué)影響小,鎮(zhèn)痛完全。
【作者單位】： 陜西省榆林市第四醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 腰硬聯(lián)合麻醉 連續(xù)硬膜外麻醉 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
【分類號】：R614
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是老年群體常見疾病[1]。近年來,越來越多的COPD老年患者行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)[2]。因老年患者機(jī)體生理功能處于不斷減退過程,加上合并慢性心臟病,麻醉耐受度低,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高[3]。大部分COPD患者術(shù)前已存在殘氣

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1092222