本文關(guān)鍵詞：七氟醚及丙泊酚對先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)中血流動力學(xué)及腦氧代謝的影響

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【摘要】：目的研究七氟醚及丙泊酚對先天性巨結(jié)腸患兒術(shù)中血流動力學(xué)及腦氧代謝的影響。方法選取2010年3月至2014年3月于本院行手術(shù)治療的68例先天性巨結(jié)腸患兒為研究對象,隨機(jī)分為七氟醚組(術(shù)中予七氟醚進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),n=34)及丙泊酚組(術(shù)中對靶控輸注丙泊酚進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),n=34)。取患者動靜脈穿刺置管成功后5 min(T_1)、麻醉深度值降到50時(T_2)、手術(shù)開始后15 min(T_3)、手術(shù)結(jié)束(T_4)為時間點(diǎn),記錄兩組收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、血氧飽和度(SpO_2)等血流動力學(xué)指標(biāo)水平及動脈血氧含量(CaO_2)、頸內(nèi)靜脈球部血氧飽和度(Sjv O_2)、腦氧代謝率(CERO_2)、二氧化碳分壓(PaCO_2)、動脈血氧飽和度(SaO_2)等腦氧代謝指標(biāo)水平。結(jié)果兩組在T_2、T_3、T_4時的SBP、DBP、MAP、HR指標(biāo)水平顯著低于T_1時(P0.05);兩組在不同時間點(diǎn)時組間各血流動力學(xué)指標(biāo)比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。T_2和T_3時兩組SjvO_2水平顯著高于組內(nèi)T_1時(P0.05),T_2、T_3時兩組CERO_2水平顯著低于組內(nèi)T1時(P0.05),T_2、T_3時七氟醚組SjvO_2水平顯著高于丙泊酚組(P0.05),CERO_2水平顯著低于丙泊酚組(P0.05)。結(jié)論對先天性巨結(jié)腸術(shù)中患兒予七氟醚及丙泊酚進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)對血流動力學(xué)影響均較小,七氟醚在改善腦氧代謝方面更優(yōu)。
【作者單位】： 同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院麻醉系;
【關(guān)鍵詞】： 七氟醚 丙泊酚 先天性巨結(jié)腸 血流動力學(xué) 腦氧代謝
【分類號】：R726.1
【正文快照】： 先天性巨結(jié)腸是一種先天腸道發(fā)育畸形的小兒常見性腸道疾病,患兒先天性缺失結(jié)腸壁黏膜下和肌間神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣缺乏蠕動功能,排泄物淤積在近端結(jié)腸處,使近端結(jié)腸肥厚擴(kuò)張[1-2]。先天性巨結(jié)腸的病因目前尚未十分明確,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳和環(huán)境有關(guān)。若不

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