七氟烷與丙泊酚麻醉對(duì)非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)患者術(shù)后轉(zhuǎn)歸的影響
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【摘要】:目的研究七氟烷和丙泊酚麻醉誘導(dǎo)和維持下,非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)患者術(shù)后心功能的變化及臨床轉(zhuǎn)歸。方法 60例非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋擇期手術(shù)患者,根據(jù)術(shù)前心功能分為Ⅰ組(心功能Ⅰ~Ⅱ級(jí),30例)、Ⅱ組(心功能Ⅱ級(jí),30例)。兩組內(nèi)又隨機(jī)分為丙泊酚組(Ⅰp組,15例;Ⅱp組,15例)和七氟烷組(Ⅰs組,15例,Ⅱs組,15例)。分別于術(shù)前、術(shù)后第1天、術(shù)后第3天、術(shù)后第5天測(cè)血漿腦鈉肽(BNP)和C反應(yīng)蛋白(CRP)水平。術(shù)后隨訪患者呼吸機(jī)輔助治療時(shí)間,重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)治療時(shí)間及手術(shù)至出院時(shí)間。結(jié)果丙泊酚組與七氟烷組,術(shù)后BNP含量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)術(shù)后CRP含量的影響,七氟烷組明顯小于丙泊酚組(P0.05)。七氟烷組ICU治療時(shí)間明顯短于丙泊酚組(P0.05)。結(jié)論選擇不同麻醉藥物丙泊酚和七氟烷維持麻醉,對(duì)非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋患者術(shù)后心功能的影響無(wú)明顯差異,但七氟烷維持麻醉在抑制術(shù)后機(jī)體炎性反應(yīng)方面優(yōu)于丙泊酚,并且可以縮短ICU治療時(shí)間。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù) 全身麻醉 七氟烷 丙泊酚 臨床轉(zhuǎn)歸
【分類(lèi)號(hào)】:R614
【正文快照】: 冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),患者在接受手術(shù)之前勢(shì)必會(huì)權(quán)衡利弊,手術(shù)預(yù)后,術(shù)后心功能改善程度,生活質(zhì)量的改善程度成為他們和我們醫(yī)務(wù)工作者關(guān)注的焦點(diǎn)。七氟烷和丙泊酚是當(dāng)今普遍應(yīng)用于臨床麻醉誘導(dǎo)和麻醉維持的全麻藥物。吸入麻醉藥七氟烷有良好的可控性,對(duì)心率的影
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本文編號(hào):1086869
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