HBV感染及攜帶者孕婦剖宮產(chǎn)硬膜外麻醉置管出血的臨床研究
發(fā)布時(shí)間:2017-10-21 05:08
本文關(guān)鍵詞:HBV感染及攜帶者孕婦剖宮產(chǎn)硬膜外麻醉置管出血的臨床研究
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【摘要】:目的對(duì)乙型肝炎病毒(HBV)感染及攜帶者孕婦剖宮產(chǎn)行硬膜外麻醉置管時(shí)的出血情況進(jìn)行臨床研究。方法選取2010年11月至2013年6月三峽大學(xué)仁和醫(yī)院收治的在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦200例,其中HBV攜帶者(100例)設(shè)為攜帶組,HBV感染者(100例)設(shè)為感染組。選擇同期行剖宮產(chǎn)手術(shù)的HBV陰性者100例設(shè)為對(duì)照組,三組孕婦均進(jìn)行全程監(jiān)管防護(hù),比較三組孕婦的置管出血率、術(shù)后肝功能異常情況以及硬膜外麻醉30 min后視覺模擬評(píng)分(VAS)、麻醉滿意度、麻醉起效時(shí)間及麻醉失敗率。結(jié)果感染組患者置管出血率、術(shù)后肝功能異常比例均顯著高于攜帶組、對(duì)照組[21.0%(21/100)比15.0%(15/100)、8.0%(8/100);97.0%(97/100)比71.0%(71/100)、2.0%(2/100)],而攜帶組孕婦也顯著高于對(duì)照組(P0.05);三組患者麻醉后30 min后VAS、麻醉滿意度、麻醉起效時(shí)間、麻醉失敗率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);三組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)用連續(xù)硬膜外麻醉時(shí),針對(duì)HBV感染或攜帶者應(yīng)注意置管的手法和穿刺點(diǎn)的選擇,以降低置管出血率。
【作者單位】: 三峽大學(xué)仁和醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 乙型肝炎病毒 攜帶者 感染者 剖宮產(chǎn)手術(shù) 置管出血
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 連續(xù)硬膜外麻醉是臨床最為常用的麻醉方法,也是剖宮產(chǎn)手術(shù)主要采用的麻醉方法。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者或攜帶者孕婦行剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)也主要采用連續(xù)硬膜外麻醉[1]。但連續(xù)硬膜外麻醉穿刺后置管操作過程中發(fā)生血管損傷和出血的情況較為常見,依據(jù)情況進(jìn)行對(duì)癥
【相似文獻(xiàn)】
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1 楊雙旺,宮麗莉,孫佩,陳美珍,肖蔚,但文富;乙型肝炎e抗原陰性表面抗原陽(yáng)性攜帶者手術(shù)期的感染及預(yù)防[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2002年05期
2 ;[J];;年期
,本文編號(hào):1071436
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