右美托咪定在急性冠脈綜合征患者誘導(dǎo)期及維持的應(yīng)用
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【摘要】:目的探討右美托咪定用于急性冠脈綜合征患者誘導(dǎo)期的安全性及應(yīng)激反應(yīng)的影響。方法選取2015年1~12月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的急性冠脈綜合征患者25例為試驗(yàn)組,選取2014年1~12月急性冠脈綜合征手術(shù)患者20例作為對照組,試驗(yàn)組15 min泵注右美托咪定1μg/kg,后按0.3μg/(kg·h)持續(xù)泵注,對照組15 min泵注等量生理鹽水,然后依托咪酯、舒芬太尼、維庫溴銨緩慢誘導(dǎo)插管,靶控輸注丙泊酚和舒芬太尼維持,腦電雙頻指數(shù)(BIS)值保持在40~60。于T1(麻醉誘導(dǎo)后)、T2(吻合前降支)、T3(術(shù)后1 h)、T4(術(shù)后48 h)記錄血壓和心率,采血3ml檢測皮質(zhì)醇濃度。結(jié)果試驗(yàn)組皮質(zhì)醇濃度在T3、T4都明顯低于對照組,且試驗(yàn)組在T1、T2、T3點(diǎn)比對照組心率慢(P0.05)。結(jié)論右美托咪定對急性冠脈綜合征患者誘導(dǎo)和維持,循環(huán)更穩(wěn)定,更有效的抑制心肌應(yīng)激反應(yīng)。
【作者單位】: 鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 右美托咪定 冠脈綜合征 誘導(dǎo)期
【基金】:河南省洛陽市科技局基金項(xiàng)目(1503006A-2)
【分類號】:R614
【正文快照】: 在急性冠脈綜合征患者接受冠脈旁路移植(coro-nary artery bypass grafting,CABG)時(shí),由于麻醉及手術(shù)的刺激能夠造成機(jī)體內(nèi)兒茶酚胺等應(yīng)激激素水平上升,導(dǎo)致患者的心率加快,血壓升高,心肌耗氧量增加,打破氧供需平衡,加重心肌缺血。右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)屬于α2腎上
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,本文編號:1071028
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