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超聲引導(dǎo)下肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯麻醉效果觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-10-17 04:32

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【摘要】:目的觀察超聲引導(dǎo)下肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果。方法選擇2014年5月至2016年3月期間ASAΙ~Ⅱ級(jí)、體格正常、18~55歲男性,擬行單側(cè)上肢手部手術(shù)患者100例。在超聲引導(dǎo)下行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯,觀察記錄注藥前的超聲解剖圖像、注藥前臂叢神經(jīng)上、中、下干下緣到皮膚的距離;觀察記錄操作用時(shí)、麻醉阻滯效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果各神經(jīng)干下緣到皮膚的距離(平均值):上干1.002 cm(100例),中干1.598 cm(100例),下干2.26 cm(45例)。操作平均用時(shí)為3 min 56 s;92%的操作用時(shí)在3~5 min內(nèi)。麻醉效果中優(yōu)81%,良11%,差6%,無(wú)效2%,有效率為92%;不良反應(yīng)有霍納征3例、注藥后寒顫1例、術(shù)中惡心、嘔吐1例。結(jié)論超聲引導(dǎo)下肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯適用于單側(cè)上肢手部橈側(cè)手術(shù),對(duì)于涉及到上肢手部尺側(cè)的手術(shù),在安全范圍內(nèi),應(yīng)用較大劑量(濃度)的局麻藥和(或)追加尺神經(jīng)阻滯是有必要的。
【作者單位】: 深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】超聲引導(dǎo) 肌間溝入路 臂叢神經(jīng)阻滯 麻醉效果
【基金】:深圳市2014年度科技創(chuàng)新委員會(huì)基礎(chǔ)研究項(xiàng)目(編號(hào):JCYJ20140414214831048)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 近年來(lái)隨著神經(jīng)阻滯超聲運(yùn)用的增加,應(yīng)用解剖的發(fā)展,不少學(xué)者提出神經(jīng)阻滯并不準(zhǔn)確[1],超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯是近年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新介入超聲技術(shù),由于超聲的無(wú)創(chuàng)性及可視性被廣泛用于臨床引導(dǎo)神經(jīng)阻滯[2]。超聲在麻醉過(guò)程中的使用大大提高了外周神經(jīng)阻滯的成功率及安全性[3

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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2 敬文莉;沙曉溪;鐘曉緋;王冬梅;于雷;彭玉蘭;;韌帶樣型纖維瘤病的超聲圖像及病理基礎(chǔ)[J];華西醫(yī)學(xué);2012年10期

3 鄧開伯;;斷層超聲圖象在急癥中的應(yīng)用[J];中國(guó)急救醫(yī)學(xué);1983年05期

4 伍志賢;張麗賢;陳小霞;;28例乳腺癌的超聲圖像特征分析[J];中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng);2012年20期

5 高玉平;;超聲在腹部外傷診治中的價(jià)值[J];醫(yī)學(xué)信息;2008年08期

6 李娜;丁晶;朱昱思;劉國(guó)濤;;脾臟破裂超聲圖像特點(diǎn)分析(附120例)[J];臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志;2009年03期

7 廖小鳳;;超聲下膽道系統(tǒng)結(jié)石與氣體的鑒別要點(diǎn)[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2012年09期

8 金光;;急性闌尾炎超聲圖像觀察[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2010年08期

9 王麗霞;孫瑞濤;譚娜;劉丹;嚴(yán)鳳敏;;慢性肉芽腫性乳腺炎應(yīng)用超聲誤診為乳腺癌1例報(bào)告[J];吉林醫(yī)學(xué);2014年01期

10 李士星;時(shí)博;徐忠義;邢芳玉;于亞杰;;小兒腸重復(fù)畸形超聲圖像的回顧分析[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2007年19期

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3 武連芬;趙紅;;超聲不同定量方法觀測(cè)骨折愈合過(guò)程[A];慶祝中國(guó)超聲診斷50年暨第十屆全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

4 徐旭仲;李挺;吳道珠;黃品同;;超聲引導(dǎo)技術(shù)在肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用[A];2005年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

5 董曉秋;邵小慧;;超聲像素亮化處理技術(shù)在乳腺疾病超聲診斷中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十次全國(guó)超聲醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

6 汪春英;張愛萍;鄭穎;陳軼菁;;超聲引導(dǎo)肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯[A];2008年第七次華東六省一市麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編(下冊(cè))[C];2008年

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中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 吳靜;乳腺癌的超聲圖像[N];健康報(bào);2006年

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本文編號(hào):1046845

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