超聲引導(dǎo)下肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯麻醉效果觀察
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【摘要】:目的觀察超聲引導(dǎo)下肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯的麻醉效果。方法選擇2014年5月至2016年3月期間ASAΙ~Ⅱ級(jí)、體格正常、18~55歲男性,擬行單側(cè)上肢手部手術(shù)患者100例。在超聲引導(dǎo)下行肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯,觀察記錄注藥前的超聲解剖圖像、注藥前臂叢神經(jīng)上、中、下干下緣到皮膚的距離;觀察記錄操作用時(shí)、麻醉阻滯效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果各神經(jīng)干下緣到皮膚的距離(平均值):上干1.002 cm(100例),中干1.598 cm(100例),下干2.26 cm(45例)。操作平均用時(shí)為3 min 56 s;92%的操作用時(shí)在3~5 min內(nèi)。麻醉效果中優(yōu)81%,良11%,差6%,無(wú)效2%,有效率為92%;不良反應(yīng)有霍納征3例、注藥后寒顫1例、術(shù)中惡心、嘔吐1例。結(jié)論超聲引導(dǎo)下肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯適用于單側(cè)上肢手部橈側(cè)手術(shù),對(duì)于涉及到上肢手部尺側(cè)的手術(shù),在安全范圍內(nèi),應(yīng)用較大劑量(濃度)的局麻藥和(或)追加尺神經(jīng)阻滯是有必要的。
【作者單位】: 深圳市寶安區(qū)松崗人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】: 超聲引導(dǎo) 肌間溝入路 臂叢神經(jīng)阻滯 麻醉效果
【基金】:深圳市2014年度科技創(chuàng)新委員會(huì)基礎(chǔ)研究項(xiàng)目(編號(hào):JCYJ20140414214831048)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 近年來(lái)隨著神經(jīng)阻滯超聲運(yùn)用的增加,應(yīng)用解剖的發(fā)展,不少學(xué)者提出神經(jīng)阻滯并不準(zhǔn)確[1],超聲引導(dǎo)下臂叢神經(jīng)阻滯是近年發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新介入超聲技術(shù),由于超聲的無(wú)創(chuàng)性及可視性被廣泛用于臨床引導(dǎo)神經(jīng)阻滯[2]。超聲在麻醉過(guò)程中的使用大大提高了外周神經(jīng)阻滯的成功率及安全性[3
【相似文獻(xiàn)】
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中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
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,本文編號(hào):1046845
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