本文關(guān)鍵詞：小劑量納洛酮在布托啡諾術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用

  更多相關(guān)文章： 納洛酮 布托啡諾 靜脈自控鎮(zhèn)痛 產(chǎn)婦

【摘要】：目的:觀察小劑量納洛酮對(duì)布托啡諾用于產(chǎn)婦術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果及不良反應(yīng)的影響。方法:選擇80例于腰硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)的患者,將其隨機(jī)分為四組:N_0組(布托啡諾0.14 mg/kg,生理鹽水配至100 ml),N1組(N_0組基礎(chǔ)上復(fù)合0.10μg·kg~(-1)·h~(-1)納洛酮),N_2組(N_0組基礎(chǔ)上復(fù)合0.20μg·kg~(-1)·h~(-1)納洛酮),N_3組(N_0組基礎(chǔ)上復(fù)合0.30μg·kg~(-1)·h~(-1)納洛酮),每組20例。觀察并記錄產(chǎn)婦術(shù)后鎮(zhèn)痛總體滿意度評(píng)分、術(shù)后平均住院天數(shù)及鎮(zhèn)痛開(kāi)始后3 h,6 h,12 h,24 h,36 h,48 h各時(shí)點(diǎn)的視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)、Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分和頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果:⑴四組產(chǎn)婦一般資料和各時(shí)點(diǎn)VAS評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但N_0組、N1組產(chǎn)婦術(shù)后鎮(zhèn)痛總體滿意度評(píng)分低于N_2組與N_3組(P0.05),而N_0組、N1組產(chǎn)婦術(shù)后平均住院時(shí)間則明顯高于N_2組與N_3組(P0.05);⑵Ramsay評(píng)分比較,N_2組、N_3組在各時(shí)間點(diǎn)均低于N_0組;而與N1組比較,僅在3 h低于N1組(P0.05);N_0組與N1組在3 h比較,二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但在其余各時(shí)間點(diǎn)N1組均低于N_0組(P0.05);⑶N_0組嗜睡和頭暈的發(fā)生率、N_0組與N1組惡心嘔吐的發(fā)生率均較高(P0.05)。四組產(chǎn)婦均未出現(xiàn)呼吸抑制、皮膚瘙癢的情況。結(jié)論:小劑量納洛酮與布托啡諾聯(lián)合用于產(chǎn)婦PCIA時(shí)并不影響后者鎮(zhèn)痛效果,同時(shí)還可減少布托啡諾嗜睡、頭暈及惡心嘔吐的發(fā)生,且使用0.20~0.30μg·kg~(-1)·h~(-1)的納洛酮可達(dá)到上述作用。
【關(guān)鍵詞】：納洛酮 布托啡諾 靜脈自控鎮(zhèn)痛 產(chǎn)婦
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R614
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 中英文縮略詞對(duì)照表8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-14
• 1 一般資料11
• 1.1 排除標(biāo)準(zhǔn)11
• 1.2 退出標(biāo)準(zhǔn)11
• 2 藥品與器材11-12
• 2.1 藥品11
• 2.2 器材11-12
• 3 麻醉及術(shù)后鎮(zhèn)痛方法12
• 4 術(shù)后不良反應(yīng)處理原則12
• 5 術(shù)后鎮(zhèn)痛觀察指標(biāo)及相關(guān)指標(biāo)的判定標(biāo)準(zhǔn)12-13
• 6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理13-14
• 結(jié)果14-19
• 1 產(chǎn)婦一般資料的比較14
• 2 產(chǎn)婦手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)后平均住院時(shí)間及術(shù)后鎮(zhèn)痛總體滿意度的比較14-15
• 3 產(chǎn)婦在各時(shí)點(diǎn)的生命體征15
• 4 產(chǎn)婦在各時(shí)點(diǎn)VAS評(píng)分及Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分的比較15-17
• 5 產(chǎn)婦術(shù)后發(fā)生不良反應(yīng)的情況17-19
• 討論19-23
• 1 我國(guó)剖宮產(chǎn)率現(xiàn)狀19
• 2 剖宮產(chǎn)患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛19-20
• 3 剖宮產(chǎn)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛模式的選擇20
• 4 布托啡諾在產(chǎn)婦術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用20-21
• 5 小劑量納洛酮在布托啡諾術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用21-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-27
• 文獻(xiàn)綜述27-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 致謝34-35
• 作者簡(jiǎn)介35-36
• 石河子大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文導(dǎo)師評(píng)閱表36

【相似文獻(xiàn)】

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