本文關(guān)鍵詞：不同劑量利多卡因預(yù)防全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)依托咪酯所致肌陣攣的效果評(píng)價(jià)

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【摘要】：目的:研究不同劑量利多卡因預(yù)防全身麻醉誘導(dǎo)時(shí)依托咪酯所致肌陣攣的效果。方法:選擇105例接受全身麻醉下手術(shù)的患者進(jìn)行研究,隨機(jī)分為A、B、C共3組,分別在麻醉誘導(dǎo)時(shí)給予20mg、40mg和0mg利多卡因靜脈注射,比較3組患者肌陣攣的發(fā)生例數(shù)及程度,評(píng)估誘導(dǎo)過程中的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、炎癥反應(yīng)指標(biāo)以及應(yīng)激反應(yīng)指標(biāo)。結(jié)果:(1)A組、B組患者肌陣攣0級(jí)的例數(shù)顯著多于C組,1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)肌陣攣的例數(shù)顯著少于C組,A組患者肌陣攣0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)的例數(shù)與B組比較無(wú)顯著差異;(2)A組患者組內(nèi)T1-T4時(shí)間點(diǎn)的HR和MBP均無(wú)顯著差異,B組患者組內(nèi)T2-T4時(shí)間點(diǎn)的HR和MBP均顯著低于T1時(shí)間點(diǎn),C組患者組內(nèi)T2~T4時(shí)間點(diǎn)的HR和MBP均顯著高于T1時(shí)間點(diǎn);(3)麻醉誘導(dǎo)過程中,血清hs-CRP、HMGB-1、NE、E含量均呈升高趨勢(shì),A組和B組患者h(yuǎn)s-CRP、HMGB-1、NE、E含量的升高趨勢(shì)弱于C組。結(jié)論:20mg和40mg利多卡因均能有效減少依托咪酯所致肌陣攣的發(fā)生率,同時(shí)能夠減輕麻醉誘導(dǎo)過程中的炎癥和應(yīng)激反應(yīng);20mg利多卡因?qū)ρ鲃?dòng)力學(xué)的影響較小,是預(yù)防依托咪酯所致肌陣攣更為理想的劑量。
【作者單位】： 東莞市第五人民醫(yī)院麻醉科;
【關(guān)鍵詞】： 肌陣攣 全身麻醉 依托咪酯 利多卡因 血流動(dòng)力學(xué) 炎癥 應(yīng)激反應(yīng)
【基金】：廣東省東莞市科技創(chuàng)新局項(xiàng)目(20140215001122)~~
【分類號(hào)】：R614
【正文快照】： 依托咪酯屬于快速催眠性靜脈麻醉藥物,其催眠效力是硫噴妥鈉的12倍,對(duì)心血管系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)的影響較小,有助于穩(wěn)定麻醉誘導(dǎo)過程和維持過程的血流動(dòng)力學(xué)情況,被越來(lái)越多的用于全身靜脈麻醉的誘導(dǎo)。盡管如此,臨床在應(yīng)用依托咪酯的過程中存在一些副反應(yīng),包括注射痛、靜脈炎、肌

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本文編號(hào)：1044497