本文關(guān)鍵詞：B超引導(dǎo)下對(duì)犬重要器官的活組織穿刺檢查初探

  更多相關(guān)文章： B超 活檢 細(xì)針抽吸 肝臟 脾臟 腎臟

【摘要】：B超引導(dǎo)下的穿刺活檢是運(yùn)用活檢穿刺針經(jīng)皮穿刺取出少許內(nèi)臟組織進(jìn)行病理檢查的一種微創(chuàng)檢查的手段,它對(duì)于明確病理診斷、探討臨床與病理形態(tài)學(xué)之間的聯(lián)系、研究?jī)?nèi)臟疾病的病因及發(fā)病機(jī)制、指導(dǎo)治療和估計(jì)預(yù)后等方面具有非常重要的價(jià)值。相比別的活檢方法,超聲引導(dǎo)下的操作不僅提高了精確率,而且在速度和安全性方面也有著極大的優(yōu)勢(shì)。在國(guó)內(nèi)小動(dòng)物臨床通過(guò)B超引導(dǎo)活檢穿刺試驗(yàn)才剛剛起步,技術(shù)還未成熟。因此本試驗(yàn)通過(guò)在犬身上運(yùn)用細(xì)針抽吸和彈簧式半自動(dòng)活檢槍,經(jīng)皮穿刺取出少許腎臟、肝臟、脾臟組織和膽汁進(jìn)行病理學(xué)檢查,判斷小動(dòng)物臨床穿刺活檢的可行性。方法：對(duì)試驗(yàn)犬只全身麻醉后,B超掃查臟器使目標(biāo)活檢區(qū)域在影像中視野良好,利用彩色多普勒血流成像(CFM)避開較大的血管,稍微施加壓力使活檢臟器靠近腹壁且位置游離性小。確定各自的最佳穿刺位點(diǎn)后,在B超引導(dǎo)下刺穿腹壁,使穿刺針成功到達(dá)肝、膽囊、脾、腎臟目標(biāo)活檢區(qū)域,并運(yùn)用細(xì)針抽吸技術(shù)采集樣品進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、病理學(xué)檢查；以及在表皮做小切口,用彈簧式半自動(dòng)空芯活檢穿刺槍對(duì)肝、脾、腎臟進(jìn)行活體采樣,制作石蠟切片,HE染色,顯微鏡觀察、拍照。結(jié)果：通過(guò)細(xì)針抽吸試驗(yàn)確定了肝、脾、腎的最佳穿刺方位。利用彈簧式半自動(dòng)活檢穿刺槍,在最佳穿刺位點(diǎn)成功采集了肝、脾、腎組織樣本,通過(guò)病理組織學(xué)檢查確認(rèn),上述組織樣品具有完整肝、脾、腎的組織結(jié)構(gòu)。肝臟切片可以清晰觀察到門管區(qū)和肝小葉,但是犬的肝小葉間結(jié)締組織不發(fā)達(dá),所以分界不清；肝細(xì)胞核大而圓,肝小葉中肝細(xì)胞以中央靜脈為中心,向周圍呈放射狀排列,肝索整齊,肝血竇明顯；門管區(qū)內(nèi)有小葉間靜脈,管腔大而不規(guī)則；小葉間動(dòng)脈管腔小而壁厚；小葉間膽管壁單層立方上皮排列整齊。脾臟切片可以明顯區(qū)別脾臟的白髓、紅髓、邊緣區(qū),紅髓中髓靜脈管腔較大,橫截面清晰可見,且部分紅髓處于充血狀態(tài)。腎臟切片可清楚觀察到腎皮質(zhì)的腎小體和腎小管,腎小體成球形,腎小體中有一團(tuán)彎曲的毛細(xì)血管,腎小體外圍有兩層囊壁形成腎小囊腔,與腎小管近曲小管相通；近曲小管管徑粗,管腔小且不規(guī)則,管壁上皮細(xì)胞細(xì)胞界限不清,腔面有刷狀緣；遠(yuǎn)曲小管管腔大而規(guī)則,管壁上皮細(xì)胞為立方形,腔面無(wú)刷狀緣。結(jié)論：本試驗(yàn)通過(guò)B超引導(dǎo)在犬身上運(yùn)用細(xì)針抽吸和彈簧式半自動(dòng)活檢槍,成功經(jīng)皮穿刺取出少許腎臟、肝臟、脾臟組織和膽汁,并進(jìn)行病理學(xué)檢查獲得預(yù)期結(jié)果,操作方法無(wú)潛在并發(fā)癥,且恢復(fù)良好。進(jìn)一步確定了這個(gè)微創(chuàng)診斷手段是可行的、安全的。
【關(guān)鍵詞】：B超 活檢 細(xì)針抽吸 肝臟 脾臟 腎臟
【學(xué)位授予單位】：廣西大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：S854.4
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-12
• 第一章 文獻(xiàn)綜述12-31
• 1.1 超聲波基礎(chǔ)知識(shí)和操作12-15
• 1.1.1 醫(yī)用超聲波原理與物理特性12-14
• 1.1.2 分辨率的分類14-15
• 1.2 B超在獸醫(yī)臨床的發(fā)展15-16
• 1.3 B超在獸醫(yī)臨床的應(yīng)用16-21
• 1.3.1 B超在生殖系統(tǒng)的應(yīng)用16-17
• 1.3.2 B超在消化系統(tǒng)的應(yīng)用17-18
• 1.3.3 B超在泌尿系統(tǒng)的應(yīng)用18
• 1.3.4 B超在免疫系統(tǒng)的應(yīng)用18-19
• 1.3.5 B超在心血管系統(tǒng)的應(yīng)用19-20
• 1.3.6 B超在其他方面疾病的應(yīng)用20-21
• 1.4 獸醫(yī)臨床上超聲引導(dǎo)下的細(xì)針抽吸活檢技術(shù)21-29
• 1.4.1 設(shè)備準(zhǔn)備21-22
• 1.4.2 動(dòng)物準(zhǔn)備22-23
• 1.4.3 操作方法23-25
• 1.4.4 活檢穿刺針的選擇和使用25-29
• 1.4.5 潛在的并發(fā)癥29
• 1.5 研究的目的與意義29-31
• 第二章 定位與細(xì)針抽吸31-48
• 2.1 材料與方法31-33
• 2.1.1 試驗(yàn)儀器及輔助材料31-32
• 2.1.2 試驗(yàn)動(dòng)物及前期處理32-33
• 2.2 B超探查及穿刺位置的確定33-35
• 2.2.1 肝臟33
• 2.2.2 膽囊33-34
• 2.2.3 脾臟34
• 2.2.4 腎臟34-35
• 2.3 B超引導(dǎo)下細(xì)針抽吸穿刺試驗(yàn)35-41
• 2.3.1 肝臟穿刺35-37
• 2.3.2 膽囊穿刺37-39
• 2.3.3 脾臟穿刺39-41
• 2.4 穿刺后護(hù)理41-42
• 2.5 組織與膽汁處理42-44
• 2.5.1 細(xì)胞學(xué)檢查42-43
• 2.5.2 膽汁處理43-44
• 2.6 結(jié)果44-45
• 2.6.1 肝臟抹片44-45
• 2.6.2 膽汁45
• 2.7 討論45-47
• 2.8 小結(jié)47-48
• 第三章 B超引導(dǎo)下半自動(dòng)活檢槍穿刺48-72
• 3.1 前言48-49
• 3.2 半自動(dòng)活檢槍穿刺試驗(yàn)49-57
• 3.2.1 肝臟49-52
• 3.2.2 脾臟52-54
• 3.2.3 腎臟54-57
• 3.3 術(shù)后護(hù)理57
• 3.4 組織處理57-63
• 3.5 結(jié)果63-70
• 3.5.1 肝臟石蠟切片63-65
• 3.5.2 脾臟石蠟切片65-68
• 3.5.3 腎臟石蠟切片68-70
• 3.6 討論70-71
• 3.7 小結(jié)71-72
• 總結(jié)72-73
• 參考文獻(xiàn)73-77
• 致謝77

【相似文獻(xiàn)】

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1 何悅;孫喜文;竺涵光;張陳平;孫堅(jiān);;MRI引導(dǎo)下細(xì)針穿吸在頭頸部腫塊診斷中的初步應(yīng)用[A];第一屆全國(guó)口腔頜面部腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2001年

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1 肖慧君;B超引導(dǎo)下對(duì)犬重要器官的活組織穿刺檢查初探[D];廣西大學(xué);2016年

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本文編號(hào)：1041202