靜吸復(fù)合麻醉和全憑靜脈麻醉用于老年骨科手術(shù)的比較
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更多相關(guān)文章: 全憑靜脈麻醉 靜吸復(fù)合麻醉麻醉 炎癥因子 老年患者 骨科手術(shù)
【摘要】:目的 :探討靜吸復(fù)合麻醉和全憑靜脈麻醉在老年骨科手術(shù)中效果以及對(duì)外周血炎癥因子影響。方法 :擇期在全麻下行骨科手術(shù)的老年患者91例,年齡60~75歲,ASA I~III級(jí),隨機(jī)分為2組,A組為全憑靜脈麻醉組(45例),B組為靜吸復(fù)合麻醉組(46例)。A組麻醉維持期采用丙泊酚+瑞芬太尼維持麻醉,B組采用七氟烷+瑞芬太尼維持麻醉。觀察2組患者麻醉誘導(dǎo)前、手術(shù)開始以及圍術(shù)期血壓最高值、最低值以及拔管時(shí)血流動(dòng)力學(xué)變化,采集2組患者術(shù)前以及術(shù)后24h的外周靜脈血檢測(cè)炎癥因子IL-6、TNF-α含量變化,并記錄2組患者蘇醒期時(shí)間(睜眼時(shí)間、自主呼吸滿意時(shí)間、拔管時(shí)間)。結(jié)果 :2組患者一般情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性,圍術(shù)期各時(shí)點(diǎn)B組的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)稍高于A組但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,A、B組患者蘇醒時(shí)間相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。A組術(shù)后24h外周血炎癥因子IL-6、TNF-α低于術(shù)前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 :全憑靜脈麻醉和靜吸復(fù)合麻醉均能夠安全用于老年骨科手術(shù)麻醉,但全憑靜脈麻醉能夠更好地抑制圍術(shù)期炎癥,更適合于老年患者。
【作者單位】: 武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院麻醉科;武漢市紅十字會(huì)醫(yī)院手術(shù)室;
【關(guān)鍵詞】: 全憑靜脈麻醉 靜吸復(fù)合麻醉麻醉 炎癥因子 老年患者 骨科手術(shù)
【分類號(hào)】:R614
【正文快照】: 老年患者常伴有骨質(zhì)疏松,遭遇外傷如跌倒、碰撞等易發(fā)生股骨粗隆骨折或股骨頸骨折[1]。骨折后長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致褥瘡、下肢深靜脈血栓、肺栓塞等。由于伴有高血壓、糖尿病、心臟病等多臟器疾病,老年患者對(duì)麻醉手術(shù)的耐受下降,麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大。本研究將七氟烷、瑞芬太尼靜吸復(fù)
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,本文編號(hào):1038325
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