2008年我國(guó)糖尿病疾病負(fù)擔(dān)研究
發(fā)布時(shí)間:2017-09-22 06:10
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【摘要】:[目的]從流行病學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)兩方面估算我國(guó)糖尿病疾病負(fù)擔(dān),了解糖尿病對(duì)我國(guó)居民健康狀況的影響。 [方法]通過(guò)《2009年中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》中的基礎(chǔ)人口資料,衛(wèi)生部頒布《2009年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》中的疾病死亡數(shù)據(jù),結(jié)合《2008年我國(guó)第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查》、全國(guó)糖尿病和代謝紊亂小組研究結(jié)果、《中國(guó)心血管病報(bào)告》以及大量文獻(xiàn)中的糖尿病流行病學(xué)相關(guān)資料,運(yùn)用世界衛(wèi)生組織推薦的疾病負(fù)擔(dān)計(jì)算方法,引進(jìn)DISMOD軟件采用傷殘調(diào)整生命年(disability adjusted life years) DALY指標(biāo)測(cè)算我國(guó)2008年糖尿病引起的死亡和傷殘帶來(lái)的全國(guó)流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)。并通過(guò)我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用報(bào)告結(jié)合《2009年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》以及《2008年我國(guó)第四次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查》結(jié)果,運(yùn)用二步模型法和人力資本法結(jié)合DALY指標(biāo)測(cè)算我國(guó)糖尿病經(jīng)濟(jì)學(xué)疾病負(fù)擔(dān)。從而全面估算2008年糖尿病對(duì)我國(guó)人民健康造成的疾病總負(fù)擔(dān)。 [結(jié)果]2008年全年我國(guó)糖尿病帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)中流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)總計(jì)為9151134人年,即糖尿病引起的傷殘調(diào)整生命損失年為9151134壽命年。其中男性流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)為4598900人年,女性為4452234人年。全人口總的流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)DALYs包括YLL和YLD兩方面。由糖尿病引起的死亡造成壽命損失YLL,男性為844809人年,女性為981247人年,由糖尿病引起的傷殘?jiān)斐蓧勖鼡p失YLD男性為3754091人年,女性為3470988人年。 DALYs剔除人口因素影響YLL為男性每千人口損失1.24人年,女性每千人口損失1.53人年,YLD為男性每千人口損失5.50人年,女性為每千人口損失5.4人年?偟腄ALYs為男性每千人口損失6.74人年,女性為每千人口損失6.93人年,全人口DALYs損失為6.83人年每千人口。由測(cè)算結(jié)果看出糖尿病造成的傷殘調(diào)整壽命損失男女差別不大,年齡差別較大。年齡差別主要集中在60-65歲年齡段,YLL為60歲之前,男性高于女性,60歲之后,女性高于男性;YLD體現(xiàn)為60歲之前,男性大于女性,60歲以后,女性大于男性,總的DALYs也呈現(xiàn)相同的狀態(tài)。但是剔除人口影響后,每千人口DALYs損失則表現(xiàn)為,隨著年齡增長(zhǎng)不斷上升,有待進(jìn)一步研究糖尿病影響因素。 通過(guò)對(duì)研究結(jié)果的驗(yàn)證和對(duì)比發(fā)現(xiàn),由于測(cè)算YLD時(shí)采用的患病率偏高,造成YLD的結(jié)果偏高,DALY總數(shù)偏高。雖然不影響分析性別差異和年齡結(jié)構(gòu)差異,對(duì)于后面疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)計(jì)算,本研究采用了WHO推薦的間接法計(jì)算出更合理的結(jié)果。YLD為男性每千人口損失1.04人年,女性每千人口損失1.32人年。DALY為男性每千人口損失2.28人年,女性每千人口損失2.85人年,總壽命損失為每千人口損失2.55人年。 本研究估算出2008年全國(guó)糖尿病病人直接疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為677.52億元,其中直接疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)中直接醫(yī)療費(fèi)用為630.89億,非醫(yī)療直接費(fèi)用為46.63億元。根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查中的未就診及未住院率還估算出我國(guó)2008年糖尿病產(chǎn)生潛在衛(wèi)生服務(wù)需求為145.09億元。根據(jù)測(cè)算出的傷殘調(diào)整生命年DALYs,運(yùn)用人力資本法,對(duì)2008年我國(guó)糖尿病造成的間接疾病負(fù)擔(dān)進(jìn)行估算,其結(jié)果為高達(dá)24359億元,占我國(guó)GDP的0.78‰。 [結(jié)論]由此可以看出無(wú)論是健康損失還是經(jīng)濟(jì)損失,糖尿病給我國(guó)居民帶來(lái)了巨大的疾病負(fù)擔(dān)。糖尿病的防治應(yīng)該引起衛(wèi)生部門(mén),疾控部門(mén)的高度重視,以制定減少疾病負(fù)擔(dān)衛(wèi)生政策并督促有關(guān)部門(mén)進(jìn)行執(zhí)行。在研究中發(fā)現(xiàn)45-60歲人群帶來(lái)的疾病負(fù)擔(dān)不論是流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)還是疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都達(dá)到最高值,因此建議衛(wèi)生部門(mén)防治糖尿病應(yīng)加大對(duì)
【關(guān)鍵詞】:糖尿病 疾病負(fù)擔(dān) DALY 住院門(mén)診費(fèi)用
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號(hào)】:R587.1;R181.3
【目錄】:
- 表格目錄4
- 圖表目錄4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-8
- 文獻(xiàn)綜述8-22
- 一、疾病負(fù)擔(dān)研究方法綜述8-18
- 1、疾病負(fù)擔(dān)的定義8
- 2、疾病負(fù)擔(dān)的分類8-9
- 3、疾病負(fù)擔(dān)的研究進(jìn)展9-17
- 4、疾病負(fù)擔(dān)的研究角度17-18
- 二、國(guó)內(nèi)外糖尿病疾病負(fù)擔(dān)研究現(xiàn)狀18-22
- 1、國(guó)外研究現(xiàn)狀18-19
- 2、國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀19-21
- 3、糖尿病疾病負(fù)擔(dān)研究特點(diǎn)21-22
- 前言22-26
- 一、研究背景意義22
- 1、研究背景22
- 2、研究意義22
- 二、研究目的22-23
- 1、總目的22-23
- 2、具體目的23
- 三、研究?jī)?nèi)容與方法23-24
- 四、研究框架24-26
- 正文26-59
- 一、資料來(lái)源26-29
- 1、流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)26-28
- 2、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)28-29
- 二、測(cè)算方法29-31
- 1、流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)的測(cè)算方法29-30
- 2、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的測(cè)算方法30-31
- 三、結(jié)果與分析31-55
- 第一部分 我國(guó)糖尿病流行病學(xué)現(xiàn)狀31-38
- 1、我國(guó)糖尿病的流行概況31-34
- 2、2008年我國(guó)糖尿病流行病現(xiàn)狀34-38
- 第二部分 我國(guó)糖尿病流行病學(xué)疾病負(fù)擔(dān)研究38-50
- 1、結(jié)果與分析38-47
- 2、結(jié)論、討論與建議47-50
- 第三部分 我國(guó)糖尿病疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究50-55
- 1、結(jié)果與分析50-53
- 2、結(jié)論、討論和建議53-55
- 四、全文探討與建議55-59
- 1、探討55-57
- 2、本研究的創(chuàng)新點(diǎn)及新意57
- 3、本研究的不足與進(jìn)一步設(shè)想57-59
- 附錄59-61
- 個(gè)人簡(jiǎn)介61-62
- 致謝62-63
- 參考文獻(xiàn)63-64
【引證文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 李冬美;李洪超;馬愛(ài)霞;;意愿支付法在糖尿病治療藥物中的應(yīng)用[J];中國(guó)執(zhí)業(yè)藥師;2012年10期
,本文編號(hào):899193
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