本文關(guān)鍵詞：本科以上學(xué)歷家長對兒童預(yù)防接種服務(wù)的知識(shí)、態(tài)度、行為及影響因素研究

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【摘要】：背景 我國從1978年開始實(shí)施根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析、按照科學(xué)的免疫程序、有計(jì)劃地利用疫苗進(jìn)行免疫接種而建立和發(fā)展起來的兒童計(jì)劃免疫,有效地提高人群免疫水平,建立免疫屏障,達(dá)到控制乃至消滅針對疾病的目的。1999年,我國將計(jì)劃免疫擴(kuò)展為免疫規(guī)劃,并使用更多、更新的疫苗來預(yù)防疾病,以進(jìn)一步減少疾病對廣大群眾健康的危害,曾經(jīng)嚴(yán)重影響居民健康的傳染病得到了有效的控制。2007年,擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃,隨著免疫接種工作的不斷發(fā)展,接種疫苗的種類和針次的增加,接種后不良反應(yīng)的發(fā)生的例數(shù)也在不斷增加,公眾對疫苗安全性和有效性的質(zhì)疑也越來越多。由于兒童家長在免疫接種工作當(dāng)中充當(dāng)相當(dāng)重要的角色,他們對免疫規(guī)劃知識(shí)的掌握和了解直接影響到他們接受免疫服務(wù)的積極性,也直接影響兒童疫苗的接種率。而高學(xué)歷兒童家長對預(yù)防接種的態(tài)度有時(shí)會(huì)對國家的免疫規(guī)劃政策產(chǎn)生很大的影響,然而目前國內(nèi)暫無對這些高學(xué)歷、有影響力的人群開展的免疫規(guī)劃KAP以及影響因素的調(diào)查,為了解這類人群對預(yù)防接種工作的態(tài)度與行為,及對免疫規(guī)劃相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)情況,我們開展本次針對這類人群的預(yù)防接種服務(wù)的KAP調(diào)查研究,以探討有效的宣傳方法和傳播方式,為今后制定有針對性的傳播、干預(yù)及風(fēng)險(xiǎn)溝通策略提供科學(xué)依據(jù)。 目的 1、了解高學(xué)歷兒童家長對預(yù)防接種服務(wù)的KAP及影響因素； 2、了解高學(xué)歷兒童家長對免疫規(guī)劃的信任程度和可信信息的來源； 3、了解高學(xué)歷兒童家長如何決策接種疫苗的影響因素； 4、為制定不同人群的傳播策略提供依據(jù)。 方法 對2005年1月之后,在北京市出生的,或是外地戶籍、在北京住滿3個(gè)月的,2011年7月至2011年8月前往預(yù)防接種點(diǎn)接種疫苗的,學(xué)歷本科及以上的兒童父母進(jìn)行一問一答的問卷調(diào)查。 結(jié)果 1、兒童家長預(yù)防接種知識(shí)的知曉情況：對問卷列出的10道預(yù)防接種相關(guān)問題的答案進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分結(jié)果顯示：最高分為9分,最低分為2分,位數(shù)得分為6分,四分位距為2。在被調(diào)查的兒童家長中,父親、母親得分中位數(shù)均為6分,四分位距均為2,之間無顯著性差異。在本科、碩士、博士的評(píng)分中位數(shù)均為6分,四分位距為2,三個(gè)學(xué)歷間的得分無顯著性差異。在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的得分中位數(shù)為6分,四分位距為1,非醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)得分的中位數(shù)為6分,四分位距為2,兩者間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2、兒童家長對兒童預(yù)防接種服務(wù)的態(tài)度、行為：有99.8%認(rèn)為接種疫苗對孩子有作用、或是有一定作用,可以預(yù)防相應(yīng)的疾病,并有50.3%家長會(huì)完全按預(yù)約的時(shí)間帶小孩去接種疫苗,49.0%的家長大部分按預(yù)約的時(shí)間帶小孩去接種疫苗。在未能完全按預(yù)約的時(shí)間帶孩子去接種疫苗的家長當(dāng)中,有73.2%是因?yàn)楹⒆踊疾∥醇皶r(shí)接種。在符合麻疹強(qiáng)化免疫年齡段的兒童當(dāng)中,有61.7%參加了強(qiáng)化免疫,在38.3%未參加強(qiáng)化免疫的兒童當(dāng)中有66%是因?yàn)橐呀?jīng)按程序接種過了。適齡兒當(dāng)中,82.1%醫(yī)學(xué)背景的兒童家長帶孩子參加了麻疹的強(qiáng)化免疫,59.2%非醫(yī)學(xué)背景的兒童家長帶孩子參加麻疹的強(qiáng)化免疫,兩者間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 80.4%的兒童家長關(guān)注疫苗的安全性,32.2%的兒童家長關(guān)注疫苗的副作用。還有27.4%的兒童家長關(guān)注疫苗的有效性。在被調(diào)查的家長當(dāng)中,46.8%的兒童家長認(rèn)為目前免費(fèi)疫苗與收費(fèi)疫苗都安全,13.4%的兒童家長認(rèn)為免費(fèi)的疫苗比收費(fèi)的疫苗安全,7.5%的兒童家長認(rèn)為收費(fèi)疫苗比免費(fèi)疫苗安全,還有32.1%的兒童家長說不清哪種更安全。當(dāng)免費(fèi)疫苗在接種時(shí)有可用的收費(fèi)疫苗替代時(shí),52.2%的兒童家長是有選擇的接種收費(fèi)疫苗,34.6%的家長選擇免費(fèi)疫苗,只有80人(13.3%)直接選擇收費(fèi)疫苗。是否有醫(yī)學(xué)背景對選擇收費(fèi)疫苗或是免費(fèi)疫苗沒有影響,而家庭收入?yún)s對疫苗的選擇有影響, 有79.9%被調(diào)查的兒童家長聽說過疫苗安全事件,并有46.5%的兒童家長表示不會(huì)受影響,會(huì)按預(yù)約時(shí)間帶孩子去接種,有43.2%的兒童家長表示會(huì)受到影響,會(huì)延遲接種,有10.3%的家長表示會(huì)受到影響,并且表示將不會(huì)再接種此類疫苗。該比例在醫(yī)學(xué)背景家長當(dāng)中分別是60.4%、33.0%、6.6%,在非醫(yī)學(xué)背景的家長當(dāng)中的比例分別是44.0%、45.0%和11.0%,兩者在對待負(fù)面信息的態(tài)度上存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 3、兒童家長預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)的獲�。涸诒徽{(diào)查的兒童家長中,有50.5%的兒童家長會(huì)經(jīng)常主動(dòng)去了解兒童的預(yù)防接種相關(guān)信息。他們主動(dòng)獲取預(yù)防接種知識(shí)主要途徑是接種醫(yī)生458人(76.1%)、網(wǎng)絡(luò)302人(50.2%)、與其他孩子家長交流283人(47.0%)、兒科醫(yī)生257人(42.7%)等。當(dāng)他們對預(yù)防接種相關(guān)問題有疑問時(shí),71.3%的家長會(huì)咨詢接種點(diǎn)的醫(yī)生,43.2%的家長會(huì)在網(wǎng)絡(luò)上搜索相關(guān)的內(nèi)容,39.9%的兒童家長是到兒科醫(yī)生那里進(jìn)行咨詢,36.7%的兒童家長是到從事醫(yī)療相關(guān)職業(yè)的朋友那里進(jìn)行咨詢,只有6.3%(38人)的兒童家長會(huì)電話12320熱線進(jìn)行咨詢。他們在網(wǎng)絡(luò)上獲取預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)的主要網(wǎng)站,有各級(jí)疾病預(yù)防控制中心的網(wǎng)站(占44.5%),衛(wèi)生部網(wǎng)站(42.7%),新浪網(wǎng)(占26.2%)。 結(jié)論 1、99.8%的高學(xué)歷兒童家長認(rèn)為接種疫苗是有益于兒童健康 2、本科以上學(xué)歷兒童家長雖然受教育水平高,但他們對兒童預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)的知曉程度并不高。有醫(yī)學(xué)背景的兒童家長預(yù)防接種知識(shí)知曉率好于非醫(yī)學(xué)背景的兒童家長 3、獲取知識(shí)的途徑主要是接種點(diǎn)的醫(yī)生及各級(jí)疾控中心和衛(wèi)生部(衛(wèi)生廳局)等網(wǎng)站查詢。 4、疫苗安全是高學(xué)歷兒童家長最為關(guān)注的問題 5、負(fù)面信息對有醫(yī)學(xué)背景的兒童家長影響小于非醫(yī)學(xué)背景的兒童家長。 6、有醫(yī)學(xué)背景家長對麻疹疫苗強(qiáng)化免疫的參與率(82.1%)明顯高于非醫(yī)學(xué)背景的參與率(59.2%)。 7、無論是否有醫(yī)學(xué)背景,在選擇收費(fèi)疫苗時(shí)都比較理性,家庭總收入是選擇收費(fèi)疫苗的影響因素。
【關(guān)鍵詞】：兒童家長 預(yù)防接種 知識(shí) 態(tài)度 行為
【學(xué)位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R186
【目錄】：

• 中文摘要6-9
• Abstract9-14
• 研究背景14-17
• 研究目的17-18
• 技術(shù)路線18-19
• 對象與方法19-21
• 1、對象19
• 2、方法19
• 3、調(diào)查內(nèi)容19
• 4、樣本量的計(jì)算19
• 5、質(zhì)量控制19-20
• 5.1 設(shè)計(jì)階段的質(zhì)量控制20
• 5.2 收集資料階段的質(zhì)量控制20
• 5.3 數(shù)據(jù)錄入和分析階段的質(zhì)量控制20
• 6、資料處理20
• 7、預(yù)調(diào)查20-21
• 研究結(jié)果21-32
• 1、一般情況21
• 2、預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)調(diào)查結(jié)果21-25
• 2.1 預(yù)防接種服務(wù)相關(guān)知識(shí)的知曉情況21-24
• 2.2 對擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗收費(fèi)與否的了解24-25
• 3、對免疫接種服務(wù)的態(tài)度及行為25-29
• 3.1 對常規(guī)免疫接種服務(wù)的態(tài)度25-26
• 3.2 麻疹強(qiáng)化免疫參加情況26-27
• 3.3 對疫苗安全性的態(tài)度27
• 3.4 免費(fèi)疫苗與收費(fèi)疫苗的認(rèn)識(shí)及選擇27-28
• 3.5 疫苗負(fù)面信息對家長的影響28-29
• 4、預(yù)防接種的相關(guān)信息29-32
• 討論32-36
• 1 高學(xué)歷兒童家長的預(yù)防接種知識(shí)及其影響因素32-33
• 2 高學(xué)歷兒童家長的預(yù)防接種態(tài)度及其影響因素33-34
• 3 高學(xué)歷兒童家長預(yù)防接種信息的獲取34-35
• 4 創(chuàng)新性與局限性35-36
• 結(jié)論36-37
• 建議37-38
• 參考文獻(xiàn)38-40
• 附件40-44
• 致謝44-45
• 個(gè)人簡歷45-46
• 綜述46-54
• 參考文獻(xiàn)51-54

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 祖光懷;;中國公民基本健康素養(yǎng)的概念和基本內(nèi)涵[J];安徽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2009年01期

2 林愛s，

本文編號(hào)：868815