本文關(guān)鍵詞：1961-2010年住院兒童麻疹流行病學(xué)變化

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【摘要】：目的 了解麻疹疫苗接種前后麻疹住院病例、病死率、季節(jié)及年齡分布等變化,為制定控制和消除麻疹措施提供依據(jù)。 方法 收集1961-2010年共50年間在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院治療的0-14歲麻疹病例的臨床資料,共10776例,分階段進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 1.隨著MV的廣泛接種,麻疹住院病例逐漸減少。麻疹病例占同期住院總數(shù)比例由1961-1964年的20.15%,下降至1998-2006年的0.64%;但在2007-2008年出現(xiàn)麻疹疫情回升,2007年其比例達(dá)到3.34%,由2009年開始麻疹住院病例開始明顯下降。流行無明顯周期性。 2.各階段病死率逐漸下降,由1961-1965年的4.07%下降至1998-2010年的0.23%。各年齡段病死率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 3.男女比例為1.46:1;男性比例逐漸增加,由1961-1965年的1.26:1增加至1998-2010年的1.80:1。 4. 1961-1964年、1965-1977年、1978-1987年、1988-1997年和1998-2010年間,發(fā)病高峰分別為:4月、2月、3-4月、5月和5月。在1998年以后麻疹病例主要集中在4-7月,高峰出現(xiàn)在5月;2007年及2008年高峰后移至6-7月。 5.開展MV接種以前,麻疹主要集中在0-5歲兒童,而≤8月齡及5-14歲兒童所占比例較少。隨著MV接種及計(jì)劃免疫的實(shí)施,麻疹發(fā)病仍以0-5歲患兒為主,但其比例減少�！�8月齡患兒比例在1961-1964年,1965-1977年,1978-1987年,1988-1997年,1998-2010年分別為7.51% ,6.32%,7.41%,32.6%,17.36%,32.45%;逐漸增加(P0.001)。5-14歲患兒比例分別為4.84%,5.30%,16.55%,27.20,10.51%,在計(jì)劃免疫開始階段其比例增加,但在1998年后開始減少(P0.005)。 6.麻疹住院患兒仍以肺炎(79.95%)為主要并發(fā)癥,其次是腹瀉(19.40%),心肌損害(19.38%)及喉炎(15.21%);腦炎(0.83%)、維生素A缺乏癥(0.47%),等少見。在并發(fā)肺炎的患兒中,隨著年齡的增加發(fā)生率較前減少。并發(fā)腹瀉者以0-2歲發(fā)生率較高,喉炎以0-5歲發(fā)生率較高。肺炎、腹瀉、心肌損害在住院麻疹患兒中的發(fā)生率在1993-2010年逐漸增加。 結(jié)論 1.隨著麻疹疫苗的應(yīng)用,麻疹住院病例逐漸減少;流行周期性不明顯;隨著易感人群的積累,仍可引起麻疹住院病例的急劇上升。 2.麻疹住院患兒病死率逐漸下降。 3.男性患兒比例有增多趨勢(shì)。 4.麻疹流行季節(jié)出現(xiàn)后移。 5.麻疹年齡分布出現(xiàn)變化,≤8月齡患兒比例增加。 6.肺炎為住院麻疹患兒的主要并發(fā)癥,其次為腹瀉、心肌損害、喉炎。
【關(guān)鍵詞】：麻疹 兒童 疫苗接種 流行病學(xué)
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R725.1;R181.3
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對(duì)照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-11
• 前言11-13
• 1 對(duì)象與方法13
• 2 結(jié)果13-26
• 3 討論26-32
• 全文小結(jié)32-33
• 參考文獻(xiàn)33-36
• 文獻(xiàn)綜述36-42
• 參考文獻(xiàn)40-42
• 致謝42-43
• 攻讀碩士研究生期間撰寫的學(xué)術(shù)論文43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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