青海省免疫規(guī)劃工作現(xiàn)狀調(diào)查
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【摘要】:目的:了解青海省免疫規(guī)劃工作現(xiàn)狀,找出當(dāng)前免疫規(guī)劃疫苗接種率低、免疫規(guī)劃針對(duì)疾病發(fā)病率高及我省免疫規(guī)劃工作水平低下的原因,提出改進(jìn)建議,為制定有關(guān)免疫策略和政策提供科學(xué)依據(jù),推動(dòng)免疫規(guī)劃工作的進(jìn)一步發(fā)展。 方法:采取兩階段按容量比例概率抽樣(PPS)方法,第一階段在每個(gè)地區(qū)(玉樹由于災(zāi)后重建不進(jìn)行調(diào)查)以縣作為抽樣單位,抽取2個(gè)縣級(jí)調(diào)查單位(縣、自治縣、縣級(jí)市、市轄區(qū),下同)。第二階段在抽中的縣級(jí)單位抽取3個(gè)鄉(xiāng)級(jí)單位(鄉(xiāng)、鎮(zhèn),下同)。在抽中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)按免疫規(guī)劃好、中、差隨機(jī)抽取3個(gè)行政村(居委會(huì)),每個(gè)行政村(居委會(huì))調(diào)查10名2008--2009年出生兒童(2008年、2009年各5名)的免疫規(guī)劃疫苗接種情況;同時(shí)根據(jù)預(yù)先設(shè)計(jì)的調(diào)查表及問卷對(duì)所抽中的各級(jí)調(diào)查單位免疫規(guī)劃工作的有關(guān)經(jīng)費(fèi)投入、人員配備、免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)及免疫規(guī)劃管理進(jìn)行綜合審評(píng)。 結(jié)果:(1)免疫規(guī)劃疫苗接種率情況:共調(diào)查7個(gè)州(地區(qū)、市)及所轄14個(gè)縣42個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))126個(gè)村,1261名適齡兒童。調(diào)查接種率分別為卡介苗(BCG)93.10%、脊髓及灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)91.67%、百白破聯(lián)合疫苗(DPT).91.28%、麻疹減毒活疫苗(MV)91.12%、乙型肝炎疫苗(HepB)92.23%、五苗合格接種率為90.40%,流腦A群疫苗(MenA)84.14%,甲肝疫苗(HepA-1)82.71%,全省新增的甲肝、流腦疫苗接種率較低,部分地區(qū)免疫規(guī)劃疫苗接種率在85%以下;(2)我省免疫規(guī)劃工作情況:全省開展周免疫、單月免疫、雙月免疫的接種點(diǎn)占接種點(diǎn)總數(shù)的3.84%、78.35%、8.44%,覆蓋人口分別占總?cè)丝诘?.84%、78.35%、8.44%,達(dá)到規(guī)范化門診要求的預(yù)防接種門診數(shù)只占接種點(diǎn)總數(shù)的4.17%;(3)我省免疫規(guī)劃經(jīng)費(fèi)投入情況:對(duì)14個(gè)縣、42個(gè)鄉(xiāng)的調(diào)查資料分析表明,100%的縣、鄉(xiāng)無冷鏈設(shè)備更新、運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi),92.86%的縣無傳染病暴發(fā)疫情處理經(jīng)費(fèi)、71.43%的縣和95.24的鄉(xiāng)無日常工作經(jīng)費(fèi)。2009-2010年,州、縣、鄉(xiāng)經(jīng)費(fèi)年平均收入128.3萬元、170.99萬元、49.85萬元,各級(jí)經(jīng)費(fèi)來源構(gòu)成差別較大。州級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)以財(cái)政撥款為主(占近80%),疫苗收入占11.89%,其他收入占8.71%;縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)中財(cái)政撥款占52.88%,疫苗收入和其他收入分別占27.77%和19.36%;鄉(xiāng)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)中財(cái)政撥款只占40.81%,疫苗收入比例為32.14%,其他創(chuàng)收占近50%,州、縣、鄉(xiāng)各級(jí)經(jīng)費(fèi)來源構(gòu)成差別較大 結(jié)論:我省免疫規(guī)劃疫苗接種率與國(guó)家規(guī)定目標(biāo)以縣為單位接種率85%的要求相比仍有較大差距;我省免疫規(guī)劃工作水平下,各級(jí)預(yù)防接種服務(wù)和竹理工作仍存在一些與薄弱環(huán)節(jié),亟待加強(qiáng),加強(qiáng)免疫未得到很好地開展。免疫規(guī)劃服務(wù)人員整體素質(zhì)的偏低,極易在制定免疫策略、披術(shù)指導(dǎo)和預(yù)防接種工作中發(fā)生出錯(cuò)事故,直接影響免疫規(guī)劃工作質(zhì)量。各級(jí)單位均不同程度存在免疫規(guī)劃資料管理、冷鏈檔案管理混亂的問題;各地區(qū)經(jīng)費(fèi)投入不足,特別是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)投入遠(yuǎn)不能適應(yīng)工作需要,大部分地區(qū)機(jī)構(gòu)不健全,人員配置不合理,工作措施不到位是青海省免疫規(guī)劃工作水平低下的癥結(jié)。
【關(guān)鍵詞】:青海省 免疫規(guī)劃 調(diào)查
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R186
【目錄】:
- 中文摘要5-7
- Abstract7-9
- 主要英文縮寫詞9-10
- 一 前言10-11
- 二 資料與方法11-13
- 2.1 研究?jī)?nèi)容11
- 2.2 研究方法11-12
- 2.3 質(zhì)量控制12-13
- 三 結(jié)果與分析13-22
- 3.1 青海省兒童接種率調(diào)查結(jié)果13-16
- 3.2 青海省免疫規(guī)劃工作綜合審評(píng)16-22
- 四 討論22-25
- 4.1 全省免疫規(guī)劃疫苗接種率與國(guó)家規(guī)定目標(biāo)的要求相比仍有較大差距22-23
- 4.2 部分地區(qū)流腦、甲肝疫苗納入免疫規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展緩慢23
- 4.3 消滅脊髓灰質(zhì)炎工作面臨新的挑戰(zhàn)23
- 4.4 預(yù)防接種服務(wù)管理工作仍是當(dāng)前免疫規(guī)劃工作的薄弱環(huán)節(jié)23-24
- 4.5 各級(jí)政府對(duì)免疫規(guī)劃工作的支持力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)24
- 4.6 免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)投入遠(yuǎn)不能適應(yīng)實(shí)際工作的需要24-25
- 五 建議25-27
- 5.1 改進(jìn)預(yù)防接種服務(wù)形式,加強(qiáng)常規(guī)免疫,提高預(yù)防接種質(zhì)量25
- 5.2 規(guī)范預(yù)防接種行為,強(qiáng)化免疫規(guī)劃基礎(chǔ)工作的管理,提高預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量25
- 5.3 加強(qiáng)機(jī)構(gòu)、隊(duì)伍建設(shè)25-26
- 5.4 加強(qiáng)對(duì)免疫規(guī)劃工作的管理和指導(dǎo)26
- 5.5 加大對(duì)免疫規(guī)劃工作的領(lǐng)導(dǎo)和政策支持力度26
- 5.6 積極爭(zhēng)取政府對(duì)免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)的投入,充分發(fā)揮主渠道作用26-27
- 參考文獻(xiàn)27-29
- 附表29-31
- 綜述31-36
- 參考文獻(xiàn)34-36
- 個(gè)人簡(jiǎn)介36-37
- 致謝37
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):802108
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