本文關(guān)鍵詞：2007-2012年汝州市麻疹流行狀況

  更多相關(guān)文章： 麻疹 免疫接種 流行病學(xué) 疫情防控 醫(yī)院感染

【摘要】：目的 收集2007-2012年汝州市麻疹病例疫情資料及麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)資料,分析汝州市麻疹發(fā)病的流行病學(xué)特點(diǎn)及麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)對(duì)控制麻疹發(fā)病所產(chǎn)生的影響,及時(shí)發(fā)現(xiàn)麻疹高發(fā)人群、高發(fā)地區(qū)及多發(fā)季節(jié),為汝州市控制麻疹疫情和消除麻疹提供科學(xué)依據(jù)。 方法 收集汝州市2007年1月1日至2012年12月31日的麻疹個(gè)案調(diào)查表和調(diào)查報(bào)告,結(jié)合麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)資料,采用描述性流行病學(xué)的方法對(duì)麻疹發(fā)病年齡組、高發(fā)季節(jié)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)分布情況、麻疹疫苗免疫史、血清學(xué)檢查結(jié)果及麻疹疫苗強(qiáng)化免疫前后的發(fā)病情況進(jìn)行流行病學(xué)分析,數(shù)據(jù)通過(guò)Excel2003進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理和分析。 結(jié)果 汝州市2007-2012年共報(bào)告麻疹病例501例,年平均發(fā)病率為8.36/10萬(wàn),呈逐年下降趨勢(shì)；麻疹高發(fā)年齡段為8月齡-3歲,有顯著的小齡化趨勢(shì),未達(dá)到麻疹疫苗初次免疫年齡的8月齡以下嬰幼兒及15歲以上大年齡組人群發(fā)病構(gòu)成比明顯上升,1-15歲兒童構(gòu)成比則逐步下降；麻疹發(fā)病呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性,高發(fā)季節(jié)為春夏季,2月份麻疹發(fā)病開(kāi)始增多,7月份逐漸下降,發(fā)病高峰在2-6月份；高發(fā)地區(qū)為山區(qū)、流動(dòng)人口集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處,王寨鄉(xiāng)、鐘樓辦事處和寄料鎮(zhèn)年平均發(fā)病率最高,發(fā)病率分別為17.93/10萬(wàn)、17.63/10萬(wàn)、16.08/10萬(wàn)；麻疹病例中以無(wú)麻疹疫苗免疫史及麻疹疫苗免疫史不詳者最多,只有少數(shù)病例既往有麻疹疫苗免疫史：醫(yī)院感染已成為現(xiàn)階段麻疹發(fā)病的主要傳播因素。 結(jié)論 汝州市2007-2012年麻疹的流行病學(xué)特征發(fā)生了較大的變化,流行季節(jié)由傳統(tǒng)的冬春季高發(fā)變化為春夏季高發(fā),全年每個(gè)季節(jié)均有發(fā)��；發(fā)病人群以小齡嬰幼兒和成人發(fā)病多見(jiàn),呈現(xiàn)出“雙相移位”的趨勢(shì)；2010年開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)后連續(xù)兩年無(wú)麻疹病例報(bào)告,說(shuō)明麻疹強(qiáng)化免疫是減少發(fā)病的有效措施；經(jīng)過(guò)對(duì)近六年麻疹病例的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)麻疹發(fā)病與接觸麻疹病人、醫(yī)院感染、麻疹疫苗實(shí)際接種率和及時(shí)率低、人群中抗體水平總體有所下降、新生兒的出生等易感人群增加有關(guān),而醫(yī)院感染已成為現(xiàn)在麻疹發(fā)病的主要因素之一。
【關(guān)鍵詞】：麻疹 免疫接種 流行病學(xué) 疫情防控 醫(yī)院感染
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R511.1;R181.3
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-8
• 目錄8-11
• 圖目錄11-12
• 表目錄12-13
• 1 引言13-15
• 2 資料與方法15-18
• 2.1 資料來(lái)源15
• 2.1.1 人口資料15
• 2.1.2 麻疹疫情資料15
• 2.1.3 麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)資料15
• 2.2 研究方法15-16
• 2.2.1 文獻(xiàn)研究15
• 2.2.2 描述性研究15-16
• 2.2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.3 質(zhì)量控制16-17
• 2.4 數(shù)據(jù)分析處理17-18
• 3 結(jié)果18-29
• 3.1 汝州市基本情況18
• 3.2 汝州市2007-2012年麻疹發(fā)病的分布情況18-26
• 3.2.1 汝州市2007-2012年麻疹流行概況18-20
• 3.2.2 時(shí)間分布20-21
• 3.2.3 地區(qū)分布21-22
• 3.2.4 人群分布22-26
• 3.3 麻疹暴發(fā)疫情26-27
• 3.4 麻疹病例調(diào)查情況分析27-28
• 3.4.1 血清學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果27
• 3.4.2 免疫史情況27-28
• 3.4.3 麻疹病例感染源28
• 3.5 麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種情況28-29
• 4 討論29-38
• 4.1 2007-2012年汝州市麻疹發(fā)病的流行病學(xué)特征29-32
• 4.1.1 季節(jié)性明顯，春夏季高發(fā)29-30
• 4.1.2 發(fā)病人群出現(xiàn)趨小齡化和成人發(fā)病的特點(diǎn)30-32
• 4.1.3 麻疹發(fā)病多分布在山區(qū)及流動(dòng)兒童較多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)32
• 4.1.4 汝州市麻疹發(fā)病的特點(diǎn)為散發(fā)與局部暴發(fā)共同存在32
• 4.2 汝州市2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作情況32-33
• 4.3 麻疹發(fā)病高危因素調(diào)查提示醫(yī)院感染不容小視33-34
• 4.4 汝州市現(xiàn)行的麻疹防控策略及存在的問(wèn)題34-36
• 4.4.1 汝州市現(xiàn)階段實(shí)施的麻疹防控策略34-35
• 4.4.2 汝州市現(xiàn)階段麻疹防控工作中存在的不足35-36
• 4.5 對(duì)汝州市連續(xù)兩年無(wú)麻疹發(fā)病不可掉以輕心,因其極不穩(wěn)定36-38
• 5 結(jié)論與建議38-42
• 5.1 結(jié)論38
• 5.2 建議38-42
• 5.2.1 切實(shí)加強(qiáng)含麻類疫苗的常規(guī)免疫接種工作，保證接種質(zhì)量38-39
• 5.2.2 結(jié)合本地實(shí)際，適時(shí)開(kāi)展麻疹疫苗后續(xù)強(qiáng)化免疫39
• 5.2.3 提高麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感度和準(zhǔn)確度,規(guī)范處置麻疹疫情39
• 5.2.4 探討在育齡期婦女中接種麻風(fēng)疫苗的可行性39-40
• 5.2.5 加強(qiáng)醫(yī)院管理,控制麻疹的院內(nèi)感染40
• 5.2.6 加強(qiáng)特殊人群的管理,提高人群整體接種率40-41
• 5.2.7 加大宣傳教育力度,提高群眾預(yù)防接種主動(dòng)性和防范意識(shí)41-42
• 參考文獻(xiàn)42-44
• 綜述44-53
• 參考文獻(xiàn)51-53
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷53-54
• 致謝54

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