本文關(guān)鍵詞：廈門(mén)社區(qū)女性盆底功能障礙性疾病流行病學(xué)研究

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【摘要】：目的分別調(diào)查廈門(mén)社區(qū)人群盆底功能障礙性疾病(PFD)中尿失禁、盆腔器官脫垂、糞失禁的患病率,分析它們患病的影響因素。 方法采用分層隨機(jī)抽樣的方法,對(duì)廈門(mén)社區(qū)成年有性生活史的女性3453例進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查(調(diào)查對(duì)象的社會(huì)人口學(xué)情況、健康情況、有或無(wú)盆腔癥狀、腸道癥狀、膀胱癥狀及對(duì)生活質(zhì)量的影響)、測(cè)量體重、身高和婦科檢查,采用NIH(美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院)關(guān)于POP的定義記錄婦科檢查情況。對(duì)壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、糞失禁相關(guān)因素分別經(jīng)單因素分析(x 2檢驗(yàn))及多因素Logistic回歸分析篩選發(fā)生上述疾病的危險(xiǎn)因素。 結(jié)果本次共調(diào)查3453例,年齡在20-84歲之間,平均(45±16)歲。本市社區(qū)女性尿失禁的患病率為38.78%(1339/3453),盆腔器官脫垂的患病率為22.07%(762/3453)糞失禁的患病率為1.27%(44/3453)。尿失禁、盆腔器官脫垂、糞失禁的患病率總趨勢(shì)隨年齡增加而上升。51.52%的調(diào)查對(duì)象(1779/3453)伴隨有一種或多種盆腔、膀胱、腸道癥狀。有盆腔癥狀的占2.46%(85/3453);有膀胱癥狀的占46.63%(1610/3453);有腸道癥狀占12.25%(423/3453)。盆腔癥狀,膀胱癥狀,腸道癥狀對(duì)生活質(zhì)量影響按總評(píng)分為0-300分計(jì)算,該次調(diào)查中有癥狀者總評(píng)分的均值為13.93±11.48。在尿失禁(UI)患病狀況分析中,發(fā)現(xiàn)SUI患病率23.52%(812/3453),MUI患病率10.72%(370/3453),UUI患病率3.91%(135/3453),其它類(lèi)型尿失禁患病率0.64%(22/3453)。它們的構(gòu)成比依次是60.64%,27.63%,10.08%,1.64%。經(jīng)單因素分析x 2檢驗(yàn),篩選出SUI,POP和FI的可能的危險(xiǎn)因素。SUI有9項(xiàng):年齡,體重指數(shù)≥24kg/m2,體力勞動(dòng),分娩方式,文化程度,慢性咳嗽,高血壓,絕經(jīng),盆腔器官脫垂。FI有7項(xiàng):陰道分娩,年齡≥60歲,飲酒,絕經(jīng),陰道外傷,陰道難產(chǎn),會(huì)陰III裂傷。POP有11項(xiàng):體重指數(shù)≥24kg/m2,陰道分娩≥2次,體力勞動(dòng),文化程度,年齡≥40歲,糖尿病,高血壓,子宮切除,飲酒,吸煙,絕經(jīng)。影響SUI患病的多因素Logistic回歸分析顯示5項(xiàng)危險(xiǎn)因素:與未產(chǎn)者相比,陰道分娩1次(OR值為3.016),陰道分娩2次及以上(OR值為3.291),剖宮產(chǎn)(OR值為1.950);與20-39歲者相比,年齡在40-49歲者(OR值為1.448),年齡在50-59歲者(OR值為1.852),年齡在60歲及以上者(OR值為1.508);盆腔器官脫垂(OR值2.251);體力勞動(dòng)(OR值1.275);慢性咳嗽(OR值2.221)。影響盆腔器官脫垂患病的多因素Logistic回歸分析顯示有8項(xiàng)危險(xiǎn)因素:陰道分娩≥2次(OR值2.803),年齡≥40歲(OR值1.835),體重指數(shù)≥24kg/m2(OR值1.885),糖尿病(OR值2.121),絕經(jīng)(OR值1.961),體力勞動(dòng)(OR值1.525),文化程度初中以上(OR值1.437),飲酒(OR值0.327)。影響糞失禁患病的多因素Logistic回歸分析顯示有5項(xiàng)危險(xiǎn)因素:年齡≥60歲(OR值2.609),絕經(jīng)(OR值2.231),陰道難產(chǎn)(OR值3.947)陰道外傷(OR值6.257),飲酒(OR值7.185)。 結(jié)論尿失禁、盆腔器官脫垂、糞失禁的患病率總趨勢(shì)隨年齡增加而上升,壓力性尿失禁(SUI)患病的5個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素:年齡,分娩方式,盆腔器官脫垂,體力勞動(dòng),慢性咳嗽。盆腔器官脫垂(POP)患病的8個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素:年齡≥40歲,分娩方式,絕經(jīng),文化程度,飲酒,體力勞動(dòng),超重,糖尿病。糞失禁(FI)患病的5個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素:年齡≥60歲,陰道難產(chǎn),絕經(jīng),陰道外傷,飲酒。調(diào)查對(duì)象中51.52%有一種或多種盆腔、膀胱、腸道癥狀,說(shuō)明對(duì)本地區(qū)社區(qū)女性生活質(zhì)量有一定影響。針對(duì)各個(gè)影響因素,應(yīng)積極采取措施,以利防患盆底功能障礙性疾病發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】：尿失禁 大便失禁 盆腔器官脫垂 危險(xiǎn)因素
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類(lèi)號(hào)】：R711;R181.3
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 引言9-10
• 材料與方法10-13
• 結(jié)果13-29
• 討論29-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 致謝46-47
• 綜述47-56
• 參考文獻(xiàn)53-56
• 附錄 問(wèn)卷56-60

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

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本文編號(hào)：774286