基于疫點(diǎn)的有免疫史兒童麻疹病例的監(jiān)測(cè)病例定義評(píng)價(jià)
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更多相關(guān)文章: 麻疹 監(jiān)測(cè) 病例定義
【摘要】:目的了解含麻疹成分疫苗(Measles Containing Vaccine,MCV)免疫史兒童麻疹病例的臨床特征,評(píng)價(jià)不同麻疹監(jiān)測(cè)病例定義的效果。方法制定不同麻疹監(jiān)測(cè)病例定義,在麻疹暴發(fā)疫情中通過(guò)主動(dòng)監(jiān)測(cè)和問(wèn)卷調(diào)查,獲得有MCV免疫史的疑似麻疹病例110例,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法確診78例,排除32例,分析各病例定義的靈敏度和特異度等指標(biāo)。結(jié)果在確診/排除麻疹病例中,發(fā)熱、皮疹和≥1種其他癥狀(咳嗽、卡他性鼻炎、眼結(jié)膜炎)的發(fā)生率分別為89.7%/71.9%、69.2%/31.3%、66.7%/65.6%,F(xiàn)行病例定義(發(fā)熱+皮疹+≥1種其他癥狀)的特異度最高(93.8%),但靈敏度最低(50.0%);僅發(fā)熱癥狀的病例定義靈敏度最高(94.6%),但特異度最低(28.1%)。Kappa檢驗(yàn)和受試者工作特征曲線顯示,"發(fā)熱+皮疹"是監(jiān)測(cè)有MCV免疫史兒童的較優(yōu)病例定義(Kappa=37.3%,曲線下面積=0.73)。結(jié)論隨著MCV的使用,有必要完善現(xiàn)行的麻疹監(jiān)測(cè)病例定義,特別是在高接種率地區(qū)或人群中;而且實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)將越來(lái)越重要。
【作者單位】: 廣州市海珠區(qū)疾病預(yù)防控制中心;
【關(guān)鍵詞】: 麻疹 監(jiān)測(cè) 病例定義
【基金】:廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金項(xiàng)目-麻疹隱性感染和輕型病例及其排毒能力研究(A2016085)
【分類(lèi)號(hào)】:R186
【正文快照】: 建立一個(gè)合適的臨床癥狀監(jiān)測(cè)病例定義,是開(kāi)展麻疹監(jiān)測(cè)的必備條件[1,2]。使用麻疹疫苗以來(lái),麻疹發(fā)病率、死亡率大幅下降。但是,麻疹仍是當(dāng)前主要的公共衛(wèi)生問(wèn)題,因其世界流行及在高接種率地區(qū)中流行病學(xué)特征的改變[3,4],例如感染癥狀不典型者增多,往往容易被誤診或漏診,并已有
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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,本文編號(hào):738798
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