本文關(guān)鍵詞：廣東省云浮市1例免疫缺陷疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒病例的調(diào)查

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【摘要】：目的對(duì)云浮市2015年2月發(fā)生的1例免疫缺陷疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)病毒(iVDPV)病例進(jìn)行調(diào)查和采取防控措施,以阻斷VDPV循環(huán)。方法對(duì)病例進(jìn)行個(gè)案調(diào)查、免疫功能檢測(cè)/脊灰中和抗體檢測(cè),每月定期采集糞便標(biāo)本進(jìn)行病毒分離與鑒定及測(cè)序;對(duì)云浮市所有縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院2013~2015年3月急性弛緩性麻痹(AFP)病例進(jìn)行主動(dòng)搜索;對(duì)病例所在縣5歲以下兒童開(kāi)展脊灰疫苗查漏補(bǔ)種(患兒居住鎮(zhèn)實(shí)施補(bǔ)充免疫)及接種率調(diào)查;對(duì)密切接觸者和周?chē)鷥和M(jìn)行糞便標(biāo)本檢測(cè)、常規(guī)疫苗的接種率評(píng)估及查漏補(bǔ)種。結(jié)果病例患有無(wú)丙種球蛋白血癥,最終分類(lèi)為Ⅱ型iVDPV病例。未發(fā)現(xiàn)醫(yī)院漏報(bào)15歲以下兒童AFP病例;2015年3月9日至2016年1月21日共對(duì)患兒連續(xù)14次采集糞便標(biāo)本,前11次均檢出Ⅱ型VDPV;后3次均未檢出脊灰病毒,2016年2月1日疫情控制措施終止;3月30日采集4名患兒家庭成員和8名5歲以下接觸者的糞便標(biāo)本共12份,其中2名家庭成員的標(biāo)本檢測(cè)出脊灰病毒,并有3個(gè)核苷酸變異,其余標(biāo)本未檢測(cè)出脊灰病毒,接觸者均排除VDPV;病例所在縣開(kāi)展查漏補(bǔ)種后脊灰疫苗接種率達(dá)96.50%。本次疫情未發(fā)生VDPV循環(huán)。結(jié)論該病例為iVDPV病例,采取排泄物消毒、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種、AFP主動(dòng)監(jiān)測(cè)等措施后,阻斷了VDPV循環(huán)的發(fā)生。
【作者單位】： 云浮市疾病預(yù)防控制中心;廣東省疾病預(yù)防控制中心;東莞市疾病預(yù)防控制中心;
【關(guān)鍵詞】： 疫苗衍生脊髓灰質(zhì)炎病毒 無(wú)丙種球蛋白血癥 防控措施
【分類(lèi)號(hào)】：R186
【正文快照】： 口服脊髓灰質(zhì)炎(脊灰)減毒活疫苗(Oral Poli-omyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)是采用脊灰病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型減毒株分別接種于人二倍體細(xì)胞培養(yǎng)而制成的三價(jià)減毒活疫苗。兒童口服OPV后能通過(guò)疫苗株病毒有限時(shí)間內(nèi)在腸道的感染復(fù)制,產(chǎn)生抵御脊灰病毒的抗體。OPV的廣泛應(yīng)用

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