本文關(guān)鍵詞：蘇州地區(qū)急癥死亡患者流行病學及蘇州農(nóng)村地區(qū)一級醫(yī)院不同級別急救技術(shù)開展現(xiàn)狀調(diào)研

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【摘要】：第一部分蘇州地區(qū)急癥死亡患者流行病學調(diào)研 目的調(diào)研蘇州地區(qū)急癥死亡患者的流行病學特點,為今后醫(yī)療資源的整合、管理策略的制訂及急救技能的培訓提供基本資料。 方法采用普查方法對蘇州地區(qū)2007年06月30日至2009年05月31日兩年期間各級醫(yī)院出診和收治的所有急癥死亡患者的臨床資料進行問卷調(diào)查。在課題組和市急診急救質(zhì)量控制中心的指導幫助下設計制定調(diào)研表,并借助行政途徑將調(diào)研表下發(fā)至被調(diào)研單位。調(diào)研內(nèi)容互為印證以評估被調(diào)研單位填報信息的真實性。 結(jié)果①2661例急癥死亡患者中,男性1895人,女性766人,男:女為2.47:1,年齡為50.84±44.69歲。②院前死亡1289例,占同期死亡的48.44%。③直接導致患者死亡的疾病或病理情況依次為:腦疝764例,占28.71%;休克551例,占20.71%;急性呼衰496例,占18.64%;致命性心律失常423例,占15.90%;急性心衰266例,占10.00%;嚴重多發(fā)傷109例,占4.10%;多器官功能障礙綜合征(MODS)41例,占1.54%;其他11例,占0.41%。④主要病因依次為:外傷1150例,占43.22%;心腦血管疾病891例,占33.48%;理化因素所致疾病382例,占14.36%;呼吸系統(tǒng)疾病168例,占6.31%;消化系統(tǒng)疾病36例,占1.35%;內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病21例,占0.79%;其他疾病13例,占0.49%。⑤直接導致患者死亡的前十位急癥依次為:車禍傷、急性冠脈綜合征、腦出血、溺水、跌落傷、嚴重顱腦外傷、氣道梗阻、慢性心功能不全急性加重、電擊傷、急性有機磷農(nóng)藥中毒。 結(jié)論①蘇州地區(qū)急癥死亡患者以中壯年居多,且院前死亡率較高;②蘇州地區(qū)急癥死亡患者的致死原因以外傷、心腦血管疾病、理化因素所致疾病和呼吸系統(tǒng)疾病為主。 第二部分蘇州農(nóng)村地區(qū)一級醫(yī)院不同級別急救技術(shù)開展現(xiàn)狀調(diào)研 目的調(diào)研蘇州農(nóng)村地區(qū)一級醫(yī)院不同級別急救技術(shù)開展現(xiàn)狀,為今后醫(yī)療資源的整合、管理策略的制訂及急救技能的培訓提供基本資料。 方法采用普查方法對一級醫(yī)院既往兩年開展的不同級別急救技術(shù)、具體實施人員、常用急救物品和藥物年度消耗情況進行問卷調(diào)查。在課題組和市急診急救質(zhì)量控制中心的指導幫助下設計制定調(diào)研表,并借助行政途徑將調(diào)研表下發(fā)至被調(diào)研單位。調(diào)研內(nèi)容互為印證以評估被調(diào)研單位填報信息的真實性。 結(jié)果①調(diào)研表的實際回執(zhí)率和合格率分別為69.47%、96.97%;②與創(chuàng)傷急救技術(shù)的開展相比,一級醫(yī)院高級別的循環(huán)與呼吸支持急救技術(shù)的開展較為薄弱;③在建立人工氣道方面,90.24%的氣管插管由麻醉師實施,50.00%的氣管切開由五官科醫(yī)師實施,另外50.00%的氣管切開的實施則要依賴于各外科專科。 結(jié)論蘇州農(nóng)村地區(qū)一級醫(yī)院需進一步加強急診科(室)的建設和高級別急救技術(shù)的開展,尤其是高級循環(huán)和呼吸支持急救技術(shù)的開展。
【關(guān)鍵詞】：急癥死亡 流行病學 調(diào)研 一級醫(yī)院 不同級別急救技術(shù) 現(xiàn)狀調(diào)研
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R181.3
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 前言11-13
• 第一部分13-29
• 對象與方法13-15
• 1.1 研究對象13
• 1.2 研究方法13-14
• 1.3 數(shù)據(jù)處理14-15
• 結(jié)果15-23
• 2.1 調(diào)研表回收情況15-16
• 2.2 急癥死亡患者的一般情況16-17
• 2.3 急癥死亡患者的死亡地點17-18
• 2.4 直接導致急癥患者死亡的疾病或病理情況18-19
• 2.5 急癥死亡患者的疾病譜構(gòu)成19-23
• 討論23-28
• 結(jié)論28-29
• 第二部分29-42
• 對象與方法29-31
• 1.1 研究對象29
• 1.2 研究方法29-30
• 1.3 數(shù)據(jù)處理30-31
• 結(jié)果31-36
• 2.1 調(diào)研表回收情況31
• 2.2 不同級別急救技術(shù)開展現(xiàn)狀31-35
• 2.3 常用急救物品和藥物年度消耗情況35-36
• 討論36-41
• 結(jié)論41-42
• 參考文獻42-45
• 綜述45-58
• 參考文獻55-58
• 中英文對照縮略詞表58-59
• 攻讀學位期間公開發(fā)表與撰寫的論文59-60
• 附錄60-66
• 致謝66-67

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 氋全杰;史忠;鄧小飛;盧玉寶;;急診醫(yī)學臨床教育探討[J];重慶醫(yī)學;2010年16期

2 徐世偉;文亮;劉明華;任曉葆;尹昌林;張曉軍;屈紀富;向強;孫n，

本文編號：562465