發(fā)布時(shí)間：2017-05-04 02:00

  本文關(guān)鍵詞：抑郁癥的流行病學(xué)及治療學(xué)研究新進(jìn)展（附病例報(bào)告一例），由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： 抑郁癥是人群中最常見(jiàn)的精神障礙之一。國(guó)外研究推斷抑郁癥的終生患病率約20％，抑郁癥導(dǎo)致患者社會(huì)功能受損，病死率增高，研究顯示15％的抑郁癥患者死于自殺，在所有自殺死亡事件中，66％患抑郁癥，導(dǎo)致嚴(yán)重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，1993年WHO等組織將DALY減少作為疾病負(fù)擔(dān)的衡量指標(biāo)，，并預(yù)測(cè)至2020年抑郁癥將成為全球第二大疾病負(fù)擔(dān)。抑郁癥的治療主要包括藥物治療、心理治療及電抽搐治療等。應(yīng)用最多的是藥物治療，藥物治療總的有效率只有70％。目前臨床廣泛使用的抗抑郁藥主要集中于5—HT、NE及DA系統(tǒng)，按化學(xué)結(jié)構(gòu)以及作用方式進(jìn)行分類(lèi)，三環(huán)類(lèi)及四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，MAOIs，SSRIs，NARIs，SNRIs，NASSA等。一些最新的抗抑郁藥如5-HT_(1A)激動(dòng)劑、褪黑素激動(dòng)劑及作用于HPA軸的藥物處于臨床前期研究。電抽搐療法是治療抑郁癥最有效的方法，有效率達(dá)70—90％，但因其產(chǎn)生一些嚴(yán)重副反應(yīng)如認(rèn)知功能損害而難以被接受。近10幾年來(lái)，一項(xiàng)新的物理治療技術(shù)——經(jīng)顱重復(fù)磁刺激治療抑郁癥的研究取得了很大進(jìn)展，使該技術(shù)有望成為能夠替代電抽搐治療的有效手段。臨床上，15％的患者表現(xiàn)為難治性抑郁癥(treatment-resistant or refractory depression，TRD)，TRD是臨床處理難題之一，對(duì)TRD處理、分級(jí)的研究將有助于指導(dǎo)抑郁癥規(guī)范治療過(guò)程。
【關(guān)鍵詞】：抑郁癥 流行病學(xué) 治療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類(lèi)號(hào)】：R749.4;R181.3
【目錄】：

• 第一篇 抑郁癥的流行病學(xué)及治療學(xué)研究新進(jìn)展3-42
• 摘要3-4
• Abstract4-6
• 一.流行病學(xué)特點(diǎn)6-8
• 1.患病率與發(fā)病率6-7
• 2.自殺率7
• 3.其它7-8
• 二.抑郁癥治療8-28
• (一)藥物治療及進(jìn)展8-15
• 1.抗抑郁藥物分類(lèi)8-13
• 2.藥物相互作用13-15
• (二)心理治療15-22
• 1.一般性或支持性心理治療15-17
• 2.精神動(dòng)力學(xué)心理治療17-18
• 3.認(rèn)知療法18-20
• 4.行為療法20-21
• 5.家庭治療21-22
• (三)電抽搐治療22-24
• (四)經(jīng)顱磁刺激24-28
• 1.rTMS治療抑郁癥的原理24-25
• 2.rTMS療效相關(guān)因素研究25-28
• (五)其它治療28
• 三.難治性抑郁28-32
• 1.定義:28-29
• 2.TRD相關(guān)因素29
• 3.對(duì)患者進(jìn)行重新評(píng)估29-30
• 4.TRD的分級(jí)30-32
• 參考文獻(xiàn)32-39
• 病例報(bào)告一例39-42
• 第二篇 神經(jīng)可塑性與抑郁癥(綜述)42-53
• 一.神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)42-43
• 二.海馬可塑性與抑郁癥43-46
• 三.分子生物學(xué)研究46-48
• 四.展望48
• 參考文獻(xiàn)48-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條

1 王志強(qiáng),羅和春;抑郁障礙患病情況的中國(guó)研究現(xiàn)狀[J];中國(guó)臨床康復(fù);2004年30期

2 毛薇,歐陽(yáng)取平,王玉平;重復(fù)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)治療抑郁癥的研究與進(jìn)展[J];中國(guó)臨床康復(fù);2005年08期

3 胡斌,盧小勇,魏波,陳憲生,涂遠(yuǎn)亮,余雪虎,李侃,鄒圣軍;江西省抑郁癥患病率的流行病學(xué)調(diào)查[J];中華精神科雜志;2003年04期

4 王金榮,王德平,沈漁笛,張維熙,李淑然,陳昌惠,黃悅勤,涂健,寧佐喜,付力牧,紀(jì)麗萍,劉志廣,吳化民,羅開(kāi)林,翟書(shū)濤,嚴(yán)和獯,孟國(guó)榮;中國(guó)七個(gè)地區(qū)情感性精神障礙流行病學(xué)調(diào)查[J];中華精神科雜志;1998年02期

5 石其昌,章健民,徐方忠,費(fèi)立鵬,許毅,傅永利,顧衛(wèi),周夏江,王淑敏,張瀅,俞敏;浙江省15歲及以上人群精神疾病流行病學(xué)調(diào)查[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2005年04期

6 唐牟尼,劉協(xié)和,韓海英,唐銘民,王藝峰,張烈珍;成都地區(qū)55周歲及以上人群中抑郁癥患病率調(diào)查[J];中國(guó)心理衛(wèi)生雜志;2001年02期

  本文關(guān)鍵詞：抑郁癥的流行病學(xué)及治療學(xué)研究新進(jìn)展（附病例報(bào)告一例），由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：344130