發(fā)布時(shí)間：2017-05-02 00:13

  本文關(guān)鍵詞：北京市某證券企業(yè)員工慢性病危險(xiǎn)因素調(diào)查及干預(yù)效果評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景目前,慢性非傳染性疾病(以下稱(chēng)“慢性病”)已成為我國(guó)人群主要死因,造成了沉重的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。一些行為和心理危險(xiǎn)因素的流行率上升是導(dǎo)致慢性病增加的重要因素。大量證據(jù)表明,健康促進(jìn)可以有效減少不良健康行為,改善不健康的生活方式,是應(yīng)對(duì)慢性病威脅的有效策略。在企業(yè)中針對(duì)慢性病危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù),可以降低員工慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療費(fèi)用,減少因病缺勤,提高健康相關(guān)工作效率,應(yīng)該作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的重要職能和健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展方向。本研究選擇北京市某證券企業(yè)為現(xiàn)場(chǎng),通過(guò)識(shí)別和評(píng)估員工的慢性病危險(xiǎn)因素,明確員工的主要健康問(wèn)題,根據(jù)員工健康需求選擇和實(shí)施慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)方式,并在1年后對(duì)干預(yù)的效果和干預(yù)方式的適宜性做出評(píng)價(jià)。目的(一)描述北京市某證券企業(yè)員工中存在的慢性病危險(xiǎn)因素的現(xiàn)況。(二)探索健康促進(jìn)項(xiàng)目能否降低北京市某證券企業(yè)員工的慢性病危險(xiǎn)因素、能否提高員工慢性病預(yù)防知識(shí)水平。方法采用類(lèi)實(shí)驗(yàn)(quasi-experiment)方法,在美國(guó)密歇根大學(xué)(University of Michigan)的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估問(wèn)卷基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)出本研究所用的《健康危險(xiǎn)因素干預(yù)調(diào)查問(wèn)卷》,對(duì)北京市某證券企業(yè)321名員工進(jìn)行了橫斷面調(diào)查,并根據(jù)員工的慢性病危險(xiǎn)因素分布和小組訪談結(jié)果對(duì)其進(jìn)行為期1年的慢性病危險(xiǎn)因素的干預(yù),并在干預(yù)后對(duì)其中179名員工進(jìn)行了隨訪,通過(guò)基線調(diào)查數(shù)據(jù)與干預(yù)后終期調(diào)查結(jié)果的比較,評(píng)價(jià)干預(yù)效果。結(jié)果(一)在參加健康危險(xiǎn)因素基線調(diào)查的員工中,存在膳食不合理的有119名(66.10%)、身體活動(dòng)不足的有106名(33.76%)、吸煙的有45名(14.29%)、飲酒的有51名(16.19%)、超重/肥胖的有79名(25.90%)、壓力大的有274名(86.16%)、睡眠差的有161名(50.79%)。因小病用藥與慢性病危險(xiǎn)因素流行率及健康風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別之間均未見(jiàn)顯著關(guān)聯(lián)(均P0.05)。(二)參加基線調(diào)查的321名員工中,179名(55.76%)自愿參加慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)項(xiàng)目的終期調(diào)查。參加基線和終期兩次調(diào)查的員工中,膳食不合理的員工比例由基線時(shí)的70.00%降至終期時(shí)的54.00%,下降16.00個(gè)百分點(diǎn)(χ2=7.5294,P=0.0061)；身體活動(dòng)不足的員工比例由基線時(shí)的35.76%降至終期時(shí)的19.56%,下降例分別下降3.35、1.70、2.26和2.76個(gè)百分點(diǎn),但差異未達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。參加兩次調(diào)查的員工中,超重/肥胖的員工比例上升0.60個(gè)百分點(diǎn),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.0476,P0.05)。參與兩次調(diào)查的員工,健康知識(shí)得分顯著提高(符號(hào)秩S=-2959,P0.0001),鹽攝入量知曉率顯著提高(χ2=16.0556,P0.0001)。按員工具有的慢性病危險(xiǎn)因素的數(shù)目,將員工分為高健康風(fēng)險(xiǎn)和低健康風(fēng)險(xiǎn)兩組�；�調(diào)查時(shí)處于低健康風(fēng)險(xiǎn)的員工為32名,占34.41%；處于高健康風(fēng)險(xiǎn)的員工為61名,占65.59%。終期調(diào)查時(shí)處于低健康風(fēng)險(xiǎn)的員工為50名,占53.76%,處于高健康風(fēng)險(xiǎn)的為43名,占46.24%,處于高健康風(fēng)險(xiǎn)的員工比例在干預(yù)后顯著下降,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.5714,P=0.0007)。(三)參加終期調(diào)查的179名員工中,參加健康知識(shí)講座、測(cè)量血壓、閱讀科普讀物或?yàn)g覽健康網(wǎng)站及參加健康咨詢的員工分別為97名(54.19%)、126名(70.39%)、122名(68.16%)及31名(17.32%)。至少參加過(guò)一項(xiàng)干預(yù)方式的員工中,基線和終期調(diào)查時(shí)其所具有的健康危險(xiǎn)因素存在差別,膳食不合理的員工比例由75.00%降至56.80%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.5333,P=0.0035)；身體活動(dòng)不足的員工比例由35.48%降至17.42%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=19.600,P0.0001)；吸煙的員工比例由16.77%降至11.61%,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.000,P=0.0455)。參加過(guò)任一項(xiàng)健康促進(jìn)活動(dòng)的員工,干預(yù)前、后比較,健康知識(shí)得分明顯提高(符號(hào)秩S=-2545,P0.0001),鹽推薦攝入量的知曉率顯著提高(χ2=17.8525,P0.0001)。結(jié)論(一)北京市某證券企業(yè)員工具有的慢性病危險(xiǎn)因素按分布比例從大到小依次為壓力大、膳食不合理、睡眠差、身體活動(dòng)不足、超重/肥胖、飲酒、吸煙。(二)員工因小病用藥與慢性病危險(xiǎn)因素之間未見(jiàn)關(guān)聯(lián),與健康風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別也未見(jiàn)關(guān)聯(lián)；但與人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征中的年齡和婚姻狀況存在關(guān)聯(lián),隨年齡增大,員工因小病用藥比例增加,已婚員工較未婚員工的因小病用藥比例為高。(三)經(jīng)過(guò)1年的慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù),員工中膳食不合理、身體活動(dòng)不足、吸煙、飲酒、壓力大、睡眠差的比例有所下降,其中膳食不合理、身體活動(dòng)不足、吸煙比例的下降具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。超重/肥胖的員工比例有所增加,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。提示慢性病危險(xiǎn)因素干預(yù)可以改善員工自我健康感、降低慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)、提高員工慢性病知識(shí)水平。不同干預(yù)方式對(duì)減少慢性病危險(xiǎn)因素及提高健康知識(shí)水平的效果相似,均可在不同程度上降低膳食不合理、身體活動(dòng)不足及吸煙的流行率、提高健康知識(shí)水平。(四)員工對(duì)健康知識(shí)的需求主要為營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、慢性病預(yù)防及心理保健方面的知識(shí)。
【關(guān)鍵詞】：健康管理 慢性非傳染性疾病 危險(xiǎn)因素 健康促進(jìn) 工作場(chǎng)所 干預(yù) 效果評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類(lèi)號(hào)】：R181.3

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 劉敏，顧學(xué)琪，甘興發(fā);WHO－上海工廠健康促進(jìn)示范項(xiàng)目終期評(píng)價(jià)分析報(bào)告[J];上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;1996年10期

2 馬冠生;欒德春;劉愛(ài)玲;李艷平;崔朝輝;胡小琪;;中國(guó)成年職業(yè)人群身體活動(dòng)水平與超重肥胖的關(guān)系[J];營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào);2007年05期

  本文關(guān)鍵詞：北京市某證券企業(yè)員工慢性病危險(xiǎn)因素調(diào)查及干預(yù)效果評(píng)價(jià)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：339929