糖尿病（Diabetes Mellitus, DM）及其慢性并發(fā)癥已成為繼癌癥和心血管疾病之后的第三大死亡原因。大量臨床資料顯示不良的血糖控制和與年齡相關(guān)的病變共同作用，更加速DM并發(fā)癥的發(fā)生。因此合理選用抗DM藥物，加強(qiáng)對老年DM的治療顯得尤為重要。專門針對老年DM的大規(guī)模藥物流行病學(xué)（Pharmacoepidemiology）方面的研究，國內(nèi)外尚未見到有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。因此，這方面的工作是擺在我們面前的一個(gè)重要課題。本研究的目的在于：⑴ 探索社區(qū)人群的用藥監(jiān)測方法，創(chuàng)建藥物流行病學(xué)智能數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，為藥物流行病學(xué)研究在我國的開展提供經(jīng)驗(yàn)和研究工具；⑵ 了解我國社會老年人群抗DM藥物的利用狀況及其影響因素；⑶ 綜合評價(jià)抗DM藥物在老年人群中產(chǎn)生的衛(wèi)生保�。ㄡt(yī)療）方面、社會方面、經(jīng)濟(jì)方面的后果及其影響因素。為了達(dá)到以上目的，我們在國內(nèi)首次運(yùn)用藥物流行病學(xué)的研究方法，從社區(qū)、病歷、藥物不良反應(yīng)（Adverse Drug Reaction, ADR）文獻(xiàn)源、醫(yī)院用藥信息系統(tǒng)等多途徑，在我國的特大型城市上海對老年DM人群抗DM藥物進(jìn)行了系統(tǒng)的研究。主要的研究方法、結(jié)果及結(jié)論按研究的五個(gè)方面分述如... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：134 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
    第一部分 上海市口服抗糖尿病藥物利用的5年動態(tài)分析
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
第二部分 國內(nèi)42年文獻(xiàn)源抗糖尿病藥物的不良反應(yīng)分析
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
第三部分 老年糖尿病住院患者抗糖尿病藥物的藥物利用研究
    1、 老年糖尿病住院患者抗糖尿病藥物利用狀況
        資料來源
        一般情況
        抗糖尿病藥物利用情況
    2、 老年糖尿病住院患者抗糖尿病藥物治療方式分析與療效評價(jià)
        研究方法
        結(jié)果
    3、 老年糖尿病住院患者不同藥物治療方式的成本-效果分析
        資料和方法
        成本-效果分析
        敏感度分析
    4、 討論
第四部分 上海市社區(qū)老年人群抗糖尿病藥物的用藥監(jiān)測
    1、 社區(qū)老年人群抗糖尿病藥物監(jiān)測系統(tǒng)的建立
    2、 社區(qū)老年糖尿病人群抗糖尿病藥物的利用情況、依從性及影響因素的研究
    3、 社區(qū)老年糖尿病人群的血糖控制率及其影響因素的研究
    4、 社區(qū)老年糖尿病人群并發(fā)癥、合并癥的發(fā)生情況及影響因素的研究
    5、 社區(qū)老年糖尿病人群藥物不良反應(yīng)（ADR）的發(fā)生情況及其影響因素的研究
    6、 社區(qū)老年糖尿病人群生命質(zhì)量評價(jià)及其影響因素的研究
    7、 磺酰脲類藥物繼發(fā)性失效的Markov過程
        資料來源
        Markov模型的建立
        MKV決策支持系統(tǒng)
        結(jié)果
    8、 老年糖尿病人群低血糖風(fēng)險(xiǎn)和抗高血壓藥物應(yīng)用的隊(duì)列研究
        資料來源
        研究方法
        結(jié)果
    9、 討論
第五部分 藥物流行病學(xué)智能數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)
    1、 系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)
        系統(tǒng)框架
        系統(tǒng)特性
        系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境
        系統(tǒng)主要界面及功能
    2、 系統(tǒng)應(yīng)用示例
        調(diào)用SPSS進(jìn)行智能處理
        調(diào)用MKV智能決策分析算法
全文結(jié)論
參考文獻(xiàn)
課題綜述老年糖尿病的降糖藥物治療進(jìn)展
附錄：
    讀博期間發(fā)表論文
    課題調(diào)查表
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]老年糖尿病住院患者降糖藥物治療方式分析與療效評價(jià)[J]. 湯文璐,王永銘,杜文民,程能能,陳斌艷.  藥物流行病學(xué)雜志. 2002(06)
[2]國內(nèi)42年文獻(xiàn)源抗糖尿病藥物的不良反應(yīng)分析[J]. 湯文璐,王永銘,杜文民,陳斌艷,程能能.  中國新藥與臨床雜志. 2002(12)
[3]上海市口服降糖藥用藥的5年動態(tài)分析[J]. 湯文璐,王永銘,杜文民,程能能,陳斌艷.  中國醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2002(08)
[4]1995～1999年糖尿病住院費(fèi)用分析[J]. 許樟榮,胡成煒,劉彥君,張?jiān)ド?王玉珍,劉建琴.  中國糖尿病雜志. 2001(05)
[5]2型糖尿病聯(lián)合口服降糖藥的最佳選用策略及新認(rèn)識[J]. 毛曉明,田巍.  遼寧實(shí)用糖尿病雜志. 2001(03)
[6]廣東省糖尿病患病現(xiàn)況調(diào)查分析[J]. 廣東省糖尿病流行病學(xué)調(diào)查協(xié)作組,王聲湧,吳赤蓬,鄧惠鴻,郭暢.  廣東醫(yī)學(xué). 2001(06)
[7]磺脲類與其他口服降糖藥聯(lián)合治療糖尿病的研究進(jìn)展[J]. 傅一明.  臨床薈萃. 2001(08)
[8]沿海和內(nèi)地兩家醫(yī)院口服降糖藥利用分析[J]. 莫斌斌,符成海.  藥物流行病學(xué)雜志. 2001(01)
[9]降糖藥rosiglitazone引起肝臟副作用[J].   藥學(xué)進(jìn)展. 2000(04)
[10]第四講:噻唑烷二酮類治療2型糖尿病的療效及安全性[J]. 陳家倫.  中華內(nèi)分泌代謝雜志. 2000(04)



本文編號：3325410