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徐州地區(qū)住院兒童肺炎支原體呼吸道感染的流行病學及肺炎支原體肺炎的臨床特征分析

發(fā)布時間:2021-02-14 00:52
  第一部分2013-2018年徐州地區(qū)住院兒童肺炎支原體流行特點目的:分析2013-2018年徐州地區(qū)兒童肺炎支原體感染的流行病學特點,為本地區(qū)肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的防治措施提供循證醫(yī)學依據(jù)。方法:選取徐州市兒童醫(yī)院2013年1月-2018年12月16793例因呼吸道感染住院患兒為研究對象,分析2013-2018年呼吸道感染病原學總體情況和不同年齡、性別、季節(jié)及各呼吸道疾病中MP的檢出率。結(jié)果:16793例呼吸道感染患兒病原學檢查,肺炎支原體、病毒、細菌檢出率分別為 31.0%(5200/16793)、33.1%(5559/16793)、22.4%(3762/16793),其中混合性感染者2046例(12.2%)。嬰幼兒組、學齡前組、學齡組MP陽性檢出率分別為15.1%(1214/8017)、40.3%(2452/6079)、56.9%(1534/2697),嬰幼兒組最低,學齡組最高,差異具有統(tǒng)計學意義(χ2=2035.700,P<0.001)。MP一年四季均可檢出,四季總檢出率分別為春季17.6%(796/4532)、夏季58.0%(... 

【文章來源】:蘇州大學江蘇省

【文章頁數(shù)】:61 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

徐州地區(qū)住院兒童肺炎支原體呼吸道感染的流行病學及肺炎支原體肺炎的臨床特征分析


圖1?2013年-2018年6年間MP檢出率??3.7不同年份同一月份MP檢出率的比較??

支原體,檢出率,呼吸道,疾病


?192?34.7%??毛細支氣管炎?249?69?27.7%??支氣管肺炎?10947?2927?26.9%?P<a〇(M??間質(zhì)性肺炎?497?348?70.0%??大葉性肺炎?813?650?80.0%???不同呼吸道疾。停袡z出率??90.0%??80.0%?■??70.0%?_??60.0%?〕?;:::。??50.0%??40.0%??30.0%?■??E?_?v丨?11?顯??,?v?,?,、?/?/??圖2不同呼吸道系統(tǒng)疾病中肺炎支原體檢出率??討論??社區(qū)獲得性肺炎(Community-acquired?pneumonia,?CAP)是兒童常見的呼吸系??統(tǒng)疾病,為兒童來院就診的常見疾病之一,約有30%以上的住院患兒為CAP,同時??是導致5歲以下兒童死亡的常見原因,嚴重威脅兒童的生長發(fā)育和生命健康“。隨著??抗生素的廣泛使用,尤其是不合理濫用,以及病原檢測技術的不斷提升,兒童CAP??的病原譜也在逐漸發(fā)生改變。CAP的病原感染可分為:細菌感染、病毒感染、非典??型病原體感染以及混合感染。而近年來隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,MP檢驗方法的提升,??MP感染在我國兒童CAP患者的檢出率逐漸升高,MP感染導致的CAP發(fā)病率升高??已成為不容忽視的事實。劉新峰7曾報道,學齡前兒童及學齡兒童支氣管肺炎MP檢??出率高達36%,我國臺灣地區(qū)肺炎支原體肺炎(MPP)發(fā)病率也成為兒科常見病,發(fā)??12??

年齡段,患兒,實驗室,嬰幼兒


7.?66#?35.?50±6.?24?109.?40±7.?68??F?4.?195?8.?335?0.424?2.897??P?0.?026?0.?002?0.?659?0.?072??與嬰幼兒組比較:*p<0.001、#p<0.001。??不同年齡段實驗室檢查比較??140??120?■??I?I??嬰幼兒組?學齡lit姐?學齡m??■?WBC?(X109/L)?■?CRP?(mg/dl)?■?ESR?(mm/h)?_?Hb?(g/L)??圖1不同年齡段MPP患兒實驗室檢查結(jié)果的比較??3.4不同年齡段MPP患兒影像學表現(xiàn)比較??將患兒的影像學檢查結(jié)果按照其表現(xiàn)分為:斑片狀陰影、葉/段陰影、肺間質(zhì)病??變、胸腔積液,結(jié)果發(fā)現(xiàn)學齡組兒童斑片狀陰影低于嬰幼兒組、學齡前組,差異具有??統(tǒng)計學意義(><〇.〇〇1),而葉/段陰影和胸腔積液高于另外兩組,差異具有統(tǒng)計學意??義(#P<0.001,沖<0.001),肺間質(zhì)病變表現(xiàn)在各年齡段無統(tǒng)計學差異(P>0.05),??詳見表4、圖2。??表4不同年齡段MPP患兒影像學表現(xiàn)比較??年齡組?例數(shù)?斑片狀陰影?葉/段陰影?肺間質(zhì)病變?胸腔積液 ̄ ̄??嬰幼兒組?1003?823(82.0%)?*?84(8.4%)?#?96(9.6%)?43(4.3%)?A??學齡前組?2006?1595(79.5%)?*?253(12.7%)#?158(7.8%)?73(3.6%)?A??學齡組?916?509(55.5%)?313(34.2%)#?94(10.3%)?114(12.4%)??X2?229.89?276.84?5.258?94.

【參考文獻】:
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本文編號:3032852

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