發(fā)布時(shí)間：2020-12-27 06:18

　　由于流動(dòng)人口驟增,艾滋病流行,耐藥結(jié)核病蔓延,發(fā)展中國(guó)家貧窮加劇和對(duì)結(jié)核病控制的忽視等,全球結(jié)核病疫情再次惡化。我國(guó)結(jié)核病疫情加重的突出原因是耐藥結(jié)核病的廣泛流行,進(jìn)入90年代后,我國(guó)結(jié)核病仍然以高耐藥率為特點(diǎn),被WHO/IUATLD列為MDR-TB的“熱點(diǎn)”之一。目前我國(guó)農(nóng)村集中了80%的TB病人,是耐藥TB防制研究的重點(diǎn)。本研究運(yùn)用WHO/IUATLD推薦的比例法藥敏試驗(yàn)測(cè)定蘇北農(nóng)村兩縣2002年的初治和復(fù)治TB病人的初始分離株對(duì)四種一線抗癆藥的敏感性,進(jìn)行耐藥譜分析;在定性研究的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)調(diào)查表,深入探討農(nóng)村耐藥TB的影響因素;用PCR-SSCP檢測(cè)利福平耐藥菌株的rpoB基因突變,以PCR-RFLP檢測(cè)INH耐藥菌株的katG S315T突變,進(jìn)一步揭示INH耐藥和RIF耐藥的分子機(jī)制。此外,本文嘗試運(yùn)用VNTR分型方法研究了現(xiàn)場(chǎng)M.TB分離株的分子特征,分析了與VNTR基因型成簇的相關(guān)因素。研究結(jié)果如下:1. 定性研究表明,臨床治療結(jié)核病失敗與結(jié)核病診斷和治療過程中的人為因素有關(guān),病人延誤就醫(yī)、對(duì)結(jié)核病治療的依從性差在非項(xiàng)目縣更加突出;老年病人由于年齡大、就診不方便以及依靠... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：131 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

56bp的rpoB基因PCR產(chǎn)物鑒定100bp200bp

R-SSCP 分析擴(kuò)增標(biāo)準(zhǔn)菌株H37Rv 和研究菌株的含 RIF 耐藥決定區(qū)(RRD設(shè)計(jì)的兩種引物分別得到各菌株的 256 bp 和 157bp 的 rpoB.3)。圖 4.2 256 bp 的 rpoB 基因 PCR 產(chǎn)物鑒定00bp00bp00bp00bp00bp

士學(xué)位論文 第四章 耐藥菌株基因突變頻率及特征的準(zhǔn)菌株 H37Rv 的 SSCP 聚丙烯酰胺凝膠電泳的帶型為對(duì)照(圖 4.4 泳被試菌株的帶型與其相同者判定為 SSCP 陰性(圖 4.4 泳道 10、11、；相反，則判定為 SSCP 陽性(圖 4.4 泳道 1、2、3、8、9)，即 rpo變。對(duì)全部 28 株 RIF 耐藥菌株的 PCR 產(chǎn)物至少重復(fù) 2 次 SSCP 分 100%。根據(jù) 256bp 的 rpoB 基因片段的 SSCP 結(jié)果，28 株 RIF 耐藥

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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