研究背景:艾滋病在全球的廣泛流行已給人類帶來了嚴(yán)重的危害,由于HIV病毒的變異和耐藥毒株的不斷出現(xiàn),且尚無有效的疫苗和藥物進(jìn)行預(yù)防和治療,因此,控制艾滋病的流行仍是全球各國面臨的重大公共衛(wèi)生問題。目前全球的艾滋病病毒感染者估計仍有3300萬人,特別是在發(fā)展中國家HIV感染者和AIDS患者的數(shù)字仍在快速增長,那里的HIV感染者和艾滋病人數(shù)占全球的90%。亞洲在2007年估計有490萬[370萬–670萬]感染者,其中包括在過去1年中的新發(fā)感染者44萬[21-100萬],大約有30萬[25-47萬]人死于艾滋病相關(guān)的疾病。重慶位于中國西南地區(qū),是一個擁有3100萬人口的直轄市。自1993年在重慶報告了第1例HIV感染者以來,截止到2008年9月,已累計報告了5033例HIV感染者,流行的HIV-1亞型毒株以CRF07_BC為主。HIV/AIDS相關(guān)問題研究是世界范圍的熱點(diǎn),涉及病原體微生物理論、致病機(jī)制、傳染機(jī)制、流行病學(xué)理論、治療藥物、預(yù)防疫苗、行為干預(yù)等。其中,HIV/AIDS分子流行病學(xué)是研究人群中HIV感染和AIDS趨勢的傾向性基因標(biāo)記,有利于從宏觀的角度,在基... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：165 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖11993年-2008年重慶市報告的HIV/AIDS病例數(shù)

HLA 是人類重要且具有高度多態(tài)性的遺傳標(biāo)志，其多態(tài)性的差異決定個體免疫應(yīng)答的不同。HLA 復(fù)合體或基因群位于人 6 號染色體的短臂 6P21.31 上一個窄小的區(qū)域內(nèi)，全長 3.6Mb，見圖 2。這個區(qū)域內(nèi)的基因座非常密集，密切連鎖并呈現(xiàn)高度多態(tài)性，見圖 1。經(jīng)典的 I 類基因座，如 HLA-A、B、C 基因座，編碼 HLA-I 類分子，它們結(jié)合胞內(nèi)來源的病原體表位，將其呈遞給 CD8+T 細(xì)胞，從而引發(fā)細(xì)胞毒性的 T 淋巴細(xì)胞(Cytotoxic T-Lymphocytes，CTL)反應(yīng)。經(jīng)典的 II 類基因座，如 HLA-DR、DQ、DP，則編碼 HLA-II 類分子，主要結(jié)合胞外來源的肽段，將其呈遞給 CD4+T 細(xì)胞，誘導(dǎo)細(xì)胞因子的釋放，輔助抗體的產(chǎn)生[13]。HLA 作為免疫系統(tǒng)的核心，發(fā)揮抗原識別、抗原遞呈、免疫效應(yīng)等機(jī)制上復(fù)雜的應(yīng)答方式和主導(dǎo)個體化的免疫能力。隨著 HLA分子結(jié)構(gòu)和生物學(xué)功能不斷被深入揭示，HLA 與疾病關(guān)聯(lián)性研究主要趨向于人類免疫相關(guān)的疾病，比如自身免疫性疾病和感染性傳染病。近年來，HLA 與病毒感染的關(guān)聯(lián)成了眾多研究關(guān)注的熱點(diǎn)。

圖 1-4 2007 年估計重慶市現(xiàn)存 HIV/AIDS 人群數(shù)情特點(diǎn)比較分析 總的說來，在隨訪的重慶地區(qū) HIV/AIDS 人群中在上升，女性 HIV-1 抗體陽性者的增加會加快 HIV 的傳播速度和圍。男性 HIV/AIDS 人群中，年輕男男同性戀人群的比例呈現(xiàn)上升趨組的性傳播（同性和異性）感染的比例也是呈現(xiàn)上升趨勢，這些都

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]HIV疫苗研究現(xiàn)狀及展望[J]. 白冰珂,貌盼勇.  傳染病信息. 2008(06)
[2]四川骨髓庫漢族人群HLA-B* 15等位基因分布[J]. 羅玫,陳強(qiáng),陳雪黎,王玨,鄒海,徐曉紅,梁智恒,陳靜嫻,鄭忠偉.  中國輸血雜志. 2008(05)
[3]中國人群HLA-B等位基因與HIV-1感染者疾病進(jìn)程相關(guān)性研究[J]. 趙彬,韓曉旭,代娣,董西華,張旻,張子寧,施萬英,尚紅.  中國免疫學(xué)雜志. 2008(05)
[4]復(fù)雜疾病全基因組關(guān)聯(lián)研究進(jìn)展——遺傳統(tǒng)計分析[J]. 嚴(yán)衛(wèi)麗.  遺傳. 2008(05)
[5]河南省某縣艾滋病病毒感染/艾滋病流行病學(xué)分析[J]. 支玉紅,王水旺,張世霞,陳長寬.  疾病監(jiān)測. 2008(01)
[6]重慶市男男性接觸人群高危行為和性病艾滋病感染率調(diào)查[J]. 馮連貴,丁賢彬,盧戎戎,張維,潘傳波,易輝容,何長華,歐陽琳,王志勇.  熱帶醫(yī)學(xué)雜志. 2007(05)
[7]11755名中國北方漢族造血干細(xì)胞供者HLA-A、B、DRB1基因和單倍型研究[J]. 吳強(qiáng)駒,劉孟黎,齊珺,劉晟,張艷,韋小謙.  中國實(shí)驗血液學(xué)雜志. 2007(02)
[8]20596名漢族造血干細(xì)胞供者HLA多態(tài)性統(tǒng)計學(xué)分析[J]. 孫繼麗,杜可明,傅敏,孫瑛,金曄,謝軍華,季蕓,楊健豪,稽月華,張錚,毛臻,劉達(dá)莊,錢開誠.  中國輸血雜志. 2006(05)
[9]HIV-1基因分型及其在追蹤病毒傳播研究中的應(yīng)用[J]. 凌華,汪寧.  中國艾滋病性病. 2006(02)
[10]HIV的抗原表位研究的國內(nèi)外進(jìn)展[J]. 關(guān)琪,王素芬.  沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2005(04)



本文編號：2916604