健康人動(dòng)脈血氧分壓參考值是健康人血?dú)夥治鰠⒖贾档囊粋�(gè)重要指標(biāo)，而健康人血?dú)夥治鰠⒖贾凳轻t(yī)學(xué)參考值的一個(gè)重要指標(biāo)。動(dòng)脈血氧分壓參考值是對(duì)疾病進(jìn)行診斷和防治的基本依據(jù)，每個(gè)地區(qū)、每個(gè)醫(yī)院都必須建立一套參考值標(biāo)準(zhǔn)。但由于各地地理環(huán)境不同，測(cè)定的儀器、對(duì)象、方法各異，使得各地區(qū)動(dòng)脈血氧分壓參考值不一致，嚴(yán)重影響了臨床診斷的準(zhǔn)確性。因此，開(kāi)展動(dòng)脈血氧分壓參考值地理分布規(guī)律的研究具有重要意義。 本論文以國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目“中國(guó)人血?dú)夥治鰠⒖贾蹬c地理因素的關(guān)系”為依托，以醫(yī)學(xué)地理學(xué)理論、血?dú)夥治隼碚摗⒆匀坏乩韺W(xué)理論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)原理為依據(jù)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)手段，主要是SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件、Excel和Access數(shù)據(jù)處理軟件、地理信息系統(tǒng)制圖軟件(MapInfo)，對(duì)動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素關(guān)系進(jìn)行了研究。通過(guò)探討動(dòng)脈血氧分壓參考值與選取地理因素指標(biāo)的相關(guān)分析、回歸分析、回歸模型檢驗(yàn)，研究了動(dòng)脈血氧分壓參考值的地理分布規(guī)律；運(yùn)用線性回歸分析和非線性回歸分析建立了動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素的回歸模型，對(duì)測(cè)算動(dòng)脈血氧分壓參考值提供了一種簡(jiǎn)便實(shí)用的方法。 本論文共分為七個(gè)部分。第一部分為研究背景。解釋了論文課題來(lái)源；闡述學(xué)科國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及其選題意義，并簡(jiǎn)單介紹了血?dú)夥治龌靖拍罴八釅A平衡理論，重點(diǎn)解釋了動(dòng)脈血氧分壓(PaO_2)的定義和臨床意義；提出了本論文研究方法和研究成果的創(chuàng)新之處。第二部分簡(jiǎn)單介紹了動(dòng)脈血氧分壓參考值的醫(yī)學(xué)背景。主要是介紹了動(dòng)脈血氧分壓參考值的測(cè)定方法、儀器選擇和動(dòng)脈血氧分壓參考值資料的選取，并用MapInfo軟件把所選取的動(dòng)脈血氧分壓參考值制成地區(qū)分布圖。第三部分介紹了區(qū)域地理特征及地理指標(biāo)選取。描述了中國(guó)研究區(qū)的自然地理特征，并用MapInfo制圖直觀的表示：選取十個(gè)地形和氣候指標(biāo)，簡(jiǎn)單介紹各地理指標(biāo)的意義，并把各地理指標(biāo)值和動(dòng)脈血氧分壓參考值做成表格形式。第四部分為本論文的主體之一，主要是對(duì)動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素的相關(guān)分析。論文把數(shù)據(jù)分為18～40歲中青年和40～65歲中老年兩個(gè)年齡段，依次對(duì)中青年和中老年進(jìn)行復(fù)相關(guān)分析、單相關(guān)分析，最后得出動(dòng)脈血氧分壓參考值與所選的地理因素相關(guān)性顯著，尤其是與海拔高度的相關(guān)系數(shù)最大，相關(guān)性最為顯著。第五部分為本論文的主體之二，是在相關(guān)分析的基礎(chǔ)上，對(duì)動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素進(jìn)行回歸分析，也是分為18～40歲中青年和40～65歲中老年兩個(gè)年齡 段，依次進(jìn)行一元線性回歸分析、多元線性回歸分析、逐步回歸分析、非線性回 歸分析，得出一系列的回歸方程，再通過(guò)F檢驗(yàn)和擬合度(即決定系數(shù)對(duì))的比 較，得出兩個(gè)最優(yōu)的模型: ①、18一40歲中青年健康成年人動(dòng)脈血氧分壓參考值預(yù)測(cè)模型: YI=12.5447*e一o刪IX，，F(xiàn)二332.9，P=0.0000.01 Yl的預(yù)測(cè)區(qū)間是:〔Yl一1.59，Yl+1 .59]，1.59為1.%個(gè)剩余標(biāo)準(zhǔn)差。 ②、40一65歲中老年健康成年人動(dòng)脈血氧分壓參考值預(yù)測(cè)模型: YZ二10.429一0.0012玲0.025 36 X7，F(xiàn)=240.626，P=0，000(0.01， YZ的預(yù)測(cè)區(qū)間是:〔YZ一1.22，YZ+1.221，1.22為1.%個(gè)剩余標(biāo)準(zhǔn)差。 第六部分是根據(jù)自然區(qū)劃原則，把中國(guó)分為八個(gè)區(qū)，選擇有代表.的地點(diǎn)估算 和驗(yàn)證各區(qū)動(dòng)脈血氧分壓參考值，并用Maplnfo制成動(dòng)脈血氧分壓參考值的地理 分區(qū)圖。第七部分為全文的結(jié)論。通過(guò)相關(guān)分析，發(fā)現(xiàn)海拔高度是影響健康成年 人的動(dòng)脈血氧分壓參考值最主要的因素，隨著海拔高度的逐漸增大，空氣逐漸稀 薄，大氣壓逐漸減低，氧含量逐漸減少，機(jī)體吸入氧氣分壓低，機(jī)體為了適應(yīng)缺 氧的環(huán)境，使得體內(nèi)的動(dòng)脈血氧分壓降低，因而其參考值也低于平原富氧地區(qū)， 導(dǎo)致了健康成年人的動(dòng)脈血氧分壓參考值隨海拔高度的升高而逐漸降低。通過(guò)回 歸分析、F檢驗(yàn)和對(duì)決定系數(shù)的比較，得出動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素的兩 個(gè)最優(yōu)模型，并利用此模型估算和驗(yàn)證各地區(qū)的動(dòng)脈血氧分壓參考值。通過(guò)單因 素方差檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)模型估算出的預(yù)測(cè)值和實(shí)測(cè)值高度一致，說(shuō)明這兩個(gè)方程是可 以有效的預(yù)測(cè)某一地區(qū)的動(dòng)脈血氧分壓參考值，從而為從地理因素著手計(jì)算動(dòng)脈 血氧分壓參考值提供了一種簡(jiǎn)便實(shí)用的方法。本論文的主要研究成果是回歸模型 的建立，應(yīng)用此模型可以方便的估算和驗(yàn)證中國(guó)任何地區(qū)的動(dòng)脈血氧分壓參考值。 本論文的研究方法和研究成果將豐富醫(yī)學(xué)地理學(xué)的內(nèi)容。 本論文的創(chuàng)新之處在于對(duì)動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素定量化研究。雖然 前有少數(shù)醫(yī)學(xué)報(bào)道涉及到動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素的關(guān)系研究，但也只是 定性描述，或者只選擇海拔高度一個(gè)指標(biāo)、利用海拔系數(shù)預(yù)測(cè)和估算局部地區(qū)的 動(dòng)脈血氧分壓參考值，像本論文這樣對(duì)動(dòng)脈血氧分壓參考值與地理因素進(jìn)行專題 化定量化研究，從整個(gè)地理環(huán)境著手，整體的研究中國(guó)這一大的區(qū)域，國(guó)內(nèi)外還 未見(jiàn)有報(bào)道。
【學(xué)位單位】：陜西師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2004
【中圖分類(lèi)】：R188

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