發(fā)布時(shí)間：2019-10-03 15:28

【摘要】： 背景 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力是指一個(gè)機(jī)構(gòu)所擁有的能承擔(dān)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件任務(wù)的各要素的總和,是政府、尤其是衛(wèi)生行政管理部門的一種重要執(zhí)政能力,是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與水平的直接表現(xiàn)。 石景山區(qū)為北京市八個(gè)城區(qū)之一,是奧運(yùn)場館聚集區(qū),公共衛(wèi)生保障工作任務(wù)艱巨;轄區(qū)內(nèi)近年來每年均有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。石景山區(qū)疾病預(yù)防控制中心是轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置的核心部門,醫(yī)院和學(xué)校在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對過程中是主要的信息來源地以及突發(fā)事件早期發(fā)現(xiàn)、識(shí)別、處置地。石景山區(qū)疾控、醫(yī)療和教育部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對能力是決定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展及其造成危害的關(guān)鍵。 目的 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力進(jìn)行調(diào)查,了解相關(guān)部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力狀況,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),能夠有針對性地提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力,為加強(qiáng)本區(qū)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)并提高應(yīng)急處置能力提供依據(jù)并提出相應(yīng)的政策建議。 研究設(shè)計(jì)與方法 采取普查和分層抽樣的方法選取石景山區(qū)疾病預(yù)防控制中心、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育機(jī)構(gòu)作為機(jī)構(gòu)調(diào)查對象,分別對石景山區(qū)疾控、醫(yī)療和教育機(jī)構(gòu)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力機(jī)構(gòu)和個(gè)人調(diào)查。采用現(xiàn)況調(diào)查的方法,通過統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查表和調(diào)查問卷形式分別對石景山區(qū)疾病預(yù)防控制中心、轄區(qū)25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、20所中小學(xué)校和20所托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行應(yīng)急能力機(jī)構(gòu)調(diào)查,對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行應(yīng)對能力個(gè)人調(diào)查。機(jī)構(gòu)調(diào)查內(nèi)容包括:機(jī)構(gòu)基本情況,突發(fā)公共衛(wèi)生事件準(zhǔn)備情況,監(jiān)測和預(yù)警情況,突發(fā)事件的識(shí)別和診療,信息報(bào)告和數(shù)據(jù)分析,教育和培訓(xùn);個(gè)人調(diào)查內(nèi)容包括:個(gè)人基本情況,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力情況,相關(guān)知識(shí)掌握情況。所有數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入Epidata 3.1數(shù)據(jù)庫,用SAS 9.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 1.石景山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的特點(diǎn) 石景山區(qū)每年均有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,但發(fā)生頻率較低。傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件是石景山區(qū)最重要的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型,學(xué)校和工地等人員密集地區(qū)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)場所。 2.石景山區(qū)疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力 石景山區(qū)疾病預(yù)防控制中心制定了規(guī)范的、應(yīng)對常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,儲(chǔ)備了較為齊備的應(yīng)急物資;建立了多種公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng),對監(jiān)測信息能夠及時(shí)上報(bào),監(jiān)測資料定期進(jìn)行整理和分析并對結(jié)果進(jìn)行反饋;疾控中心實(shí)驗(yàn)室具有一定的傳染病致病原、化學(xué)毒物檢測能力;每年舉辦各類教育培訓(xùn)和重點(diǎn)疫情的應(yīng)急演練。需要增加應(yīng)急物資的儲(chǔ)備,擴(kuò)大監(jiān)測和預(yù)警的范圍,加強(qiáng)數(shù)據(jù)分析和反饋工作。 調(diào)查疾控中心專業(yè)技術(shù)人員59人,專業(yè)人員對于麻疹、甲肝、水痘突發(fā)事件的應(yīng)對比較有信心;對常見傳染病突發(fā)事件和食物中毒事件的應(yīng)對能力相對較強(qiáng),對各類事件上報(bào)、應(yīng)急處理原則掌握和流行病學(xué)調(diào)查能力方面較強(qiáng);專業(yè)人員對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析的能力不足;對消毒器械使用、消毒液的配制、防護(hù)用品的使用掌握比例較高;對傳染病和突發(fā)事件相關(guān)知識(shí)的掌握情況較好。需要加強(qiáng)專業(yè)人員教育培訓(xùn)特別是專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和演練工作,提高專業(yè)人員數(shù)據(jù)的分析能力。 3.石景山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力 石景山區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,7家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力高于二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)。25家各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案;84%機(jī)構(gòu)進(jìn)行傳染病的預(yù)檢分診;二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了多種傳染病和癥狀監(jiān)測系統(tǒng)進(jìn)行突發(fā)事件的監(jiān)測和早期預(yù)警;部分二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了突發(fā)事件有關(guān)疾病治療方案,在突發(fā)事件中的病人不能得到治療時(shí),大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)將其專職�？漆t(yī)院或高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療。 調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病和突發(fā)事件識(shí)別、報(bào)告和處理相關(guān)專業(yè)人員130人,專業(yè)人員具備一定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。專業(yè)技術(shù)人員對于水痘、流感、細(xì)菌性食物中毒、麻疹突發(fā)事件的應(yīng)對比較有信心;對常見傳染病突發(fā)事件和食物中毒事件的應(yīng)對能力相對較強(qiáng),對各類事件上報(bào)能力方面較強(qiáng);專業(yè)人員對監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析的能力較低;對消毒器械使用、消毒液的配制、防護(hù)用品的使用掌握比例較高;對傳染病和突發(fā)事件相關(guān)知識(shí)的掌握情況較好。 4.石景山區(qū)教育機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力 石景山區(qū)各類教育機(jī)構(gòu)中,公辦教育機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力強(qiáng)于民辦機(jī)構(gòu)。公辦教育機(jī)構(gòu)中有92.59%制定了衛(wèi)生保健制度,民辦機(jī)構(gòu)制定相關(guān)制度的僅有38.46%;公辦和民辦教育機(jī)構(gòu)中分別有88.89%和53.85%的機(jī)構(gòu)開展晨午檢工作;大部分教育機(jī)構(gòu)配備有食堂或有集中用餐情況,制定了食品衛(wèi)生制度;各教育機(jī)構(gòu)采取燒開水放置保溫桶或桶裝水的方式供應(yīng)飲用水。 調(diào)查教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健人員98人,衛(wèi)生保健人員每年定期接受衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn);傳染病的識(shí)別主要從相關(guān)癥狀表現(xiàn)識(shí)別,通過老師、醫(yī)療單位或家長告知;衛(wèi)生保健人員對水痘、腮腺炎的識(shí)別能力較強(qiáng);能夠掌握傳染病和突發(fā)事件的報(bào)告方式;對傳染病和突發(fā)事件相關(guān)知識(shí)的掌握情況較好。 結(jié)論 1.石景山區(qū)面臨著突發(fā)公共衛(wèi)生事件的威脅,迫切需要加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力建設(shè)。 2.石景山區(qū)疾病預(yù)防控制中心具備較強(qiáng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力,但需加強(qiáng)資金和政策支持,提高政府對公共衛(wèi)生的重視程度。疾控中心專業(yè)技術(shù)人員能夠應(yīng)對突發(fā)事件的威脅,但需強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)和應(yīng)急意識(shí);加強(qiáng)現(xiàn)場處置能力培訓(xùn)和演練,著重加強(qiáng)培訓(xùn)和演練的效果;增強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析能力。 3.石景山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育機(jī)構(gòu)具備一定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對能力強(qiáng)于二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu);公辦教育機(jī)構(gòu)應(yīng)對能力強(qiáng)于民辦機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育機(jī)構(gòu)專業(yè)人員應(yīng)提高傳染病和突發(fā)事件的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和早期識(shí)別能力,增強(qiáng)報(bào)告意識(shí)。 4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)是長期的任務(wù),需疾病預(yù)防控制中心、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和教育機(jī)構(gòu)共同不懈努力。
【學(xué)位授予單位】：中國疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R181.3

【參考文獻(xiàn)】

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