【摘要】： 背景 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力是指一個機構所擁有的能承擔應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件任務的各要素的總和,是政府、尤其是衛(wèi)生行政管理部門的一種重要執(zhí)政能力,是衛(wèi)生機構與專業(yè)人員業(yè)務素質與水平的直接表現(xiàn)。 石景山區(qū)為北京市八個城區(qū)之一,是奧運場館聚集區(qū),公共衛(wèi)生保障工作任務艱巨;轄區(qū)內近年來每年均有突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。石景山區(qū)疾病預防控制中心是轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防和處置的核心部門,醫(yī)院和學校在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對過程中是主要的信息來源地以及突發(fā)事件早期發(fā)現(xiàn)、識別、處置地。石景山區(qū)疾控、醫(yī)療和教育部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力是決定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展及其造成危害的關鍵。 目的 對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力進行調查,了解相關部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力狀況,發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),能夠有針對性地提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力,為加強本區(qū)公共衛(wèi)生應急體系建設并提高應急處置能力提供依據(jù)并提出相應的政策建議。 研究設計與方法 采取普查和分層抽樣的方法選取石景山區(qū)疾病預防控制中心、醫(yī)療機構和教育機構作為機構調查對象,分別對石景山區(qū)疾控、醫(yī)療和教育機構進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力機構和個人調查。采用現(xiàn)況調查的方法,通過統(tǒng)一設計的調查表和調查問卷形式分別對石景山區(qū)疾病預防控制中心、轄區(qū)25家醫(yī)療機構、20所中小學校和20所托幼機構進行應急能力機構調查,對專業(yè)技術人員進行應對能力個人調查。機構調查內容包括:機構基本情況,突發(fā)公共衛(wèi)生事件準備情況,監(jiān)測和預警情況,突發(fā)事件的識別和診療,信息報告和數(shù)據(jù)分析,教育和培訓;個人調查內容包括:個人基本情況,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力情況,相關知識掌握情況。所有數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入Epidata 3.1數(shù)據(jù)庫,用SAS 9.0軟件進行統(tǒng)計學分析。 結果 1.石景山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的特點 石景山區(qū)每年均有突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,但發(fā)生頻率較低。傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件是石景山區(qū)最重要的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型,學校和工地等人員密集地區(qū)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高發(fā)場所。 2.石景山區(qū)疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力 石景山區(qū)疾病預防控制中心制定了規(guī)范的、應對常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,儲備了較為齊備的應急物資;建立了多種公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng),對監(jiān)測信息能夠及時上報,監(jiān)測資料定期進行整理和分析并對結果進行反饋;疾控中心實驗室具有一定的傳染病致病原、化學毒物檢測能力;每年舉辦各類教育培訓和重點疫情的應急演練。需要增加應急物資的儲備,擴大監(jiān)測和預警的范圍,加強數(shù)據(jù)分析和反饋工作。 調查疾控中心專業(yè)技術人員59人,專業(yè)人員對于麻疹、甲肝、水痘突發(fā)事件的應對比較有信心;對常見傳染病突發(fā)事件和食物中毒事件的應對能力相對較強,對各類事件上報、應急處理原則掌握和流行病學調查能力方面較強;專業(yè)人員對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行整理分析的能力不足;對消毒器械使用、消毒液的配制、防護用品的使用掌握比例較高;對傳染病和突發(fā)事件相關知識的掌握情況較好。需要加強專業(yè)人員教育培訓特別是專業(yè)技術培訓和演練工作,提高專業(yè)人員數(shù)據(jù)的分析能力。 3.石景山區(qū)醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力 石景山區(qū)各級醫(yī)療機構中,7家二級以上醫(yī)療機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力高于二級以下醫(yī)療機構。25家各級醫(yī)療機構均制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案;84%機構進行傳染病的預檢分診;二級以上醫(yī)療機構建立了多種傳染病和癥狀監(jiān)測系統(tǒng)進行突發(fā)事件的監(jiān)測和早期預警;部分二級以上醫(yī)療機構制定了突發(fā)事件有關疾病治療方案,在突發(fā)事件中的病人不能得到治療時,大部分醫(yī)療機構會將其專職�？漆t(yī)院或高級別醫(yī)療機構進行診療。 調查醫(yī)療機構傳染病和突發(fā)事件識別、報告和處理相關專業(yè)人員130人,專業(yè)人員具備一定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。專業(yè)技術人員對于水痘、流感、細菌性食物中毒、麻疹突發(fā)事件的應對比較有信心;對常見傳染病突發(fā)事件和食物中毒事件的應對能力相對較強,對各類事件上報能力方面較強;專業(yè)人員對監(jiān)測數(shù)據(jù)進行整理分析的能力較低;對消毒器械使用、消毒液的配制、防護用品的使用掌握比例較高;對傳染病和突發(fā)事件相關知識的掌握情況較好。 4.石景山區(qū)教育機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力 石景山區(qū)各類教育機構中,公辦教育機構突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力強于民辦機構。公辦教育機構中有92.59%制定了衛(wèi)生保健制度,民辦機構制定相關制度的僅有38.46%;公辦和民辦教育機構中分別有88.89%和53.85%的機構開展晨午檢工作;大部分教育機構配備有食堂或有集中用餐情況,制定了食品衛(wèi)生制度;各教育機構采取燒開水放置保溫桶或桶裝水的方式供應飲用水。 調查教育機構衛(wèi)生保健人員98人,衛(wèi)生保健人員每年定期接受衛(wèi)生保健知識培訓;傳染病的識別主要從相關癥狀表現(xiàn)識別,通過老師、醫(yī)療單位或家長告知;衛(wèi)生保健人員對水痘、腮腺炎的識別能力較強;能夠掌握傳染病和突發(fā)事件的報告方式;對傳染病和突發(fā)事件相關知識的掌握情況較好。 結論 1.石景山區(qū)面臨著突發(fā)公共衛(wèi)生事件的威脅,迫切需要加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力建設。 2.石景山區(qū)疾病預防控制中心具備較強的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力,但需加強資金和政策支持,提高政府對公共衛(wèi)生的重視程度。疾控中心專業(yè)技術人員能夠應對突發(fā)事件的威脅,但需強化風險和應急意識;加強現(xiàn)場處置能力培訓和演練,著重加強培訓和演練的效果;增強公共衛(wèi)生監(jiān)測和數(shù)據(jù)分析能力。 3.石景山區(qū)醫(yī)療機構和教育機構具備一定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。二級以上醫(yī)療機構應對能力強于二級以下醫(yī)療機構;公辦教育機構應對能力強于民辦機構。醫(yī)療機構和教育機構專業(yè)人員應提高傳染病和突發(fā)事件的風險意識和早期識別能力,增強報告意識。 4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力建設是長期的任務,需疾病預防控制中心、各級醫(yī)療機構和教育機構共同不懈努力。
【學位授予單位】：中國疾病預防控制中心
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R181.3

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1 潘浩;[N];中國國門時報;2007年

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本文編號：2545496